Nhú lưỡi là những chỗ phù trợ trong niêm mạc của lưỡi, một số trong số đó có liên quan đến nhận thức vị giác. Nhú lưỡi có thể là vị trí của nhiều bệnh lý khác nhau do vệ sinh răng miệng không tốt hoặc dễ bị tổn thương, nhiễm trùng do các bệnh lý khác gây ra. 

Nhú lưỡi là những phù nhỏ ở niêm mạc của lưỡi. Có bốn loại nhú lưỡi đều được bao phủ bởi một biểu mô nhiều lớp (mô tế bào):

• Các u nhú ở miệng lưỡi, được gọi là chữ V, số từ 9 đến 12. Chúng được sắp xếp theo hình chữ V ở gốc của lưỡi.
• Các nhú dạng sợi nhỏ hơn và nhiều hơn được xếp thành các đường song song với chữ V ở mặt sau của lưỡi. Chúng được bao phủ bởi một biểu mô, một số tế bào được tải bằng keratin (protein lưu huỳnh tạo thành yếu tố thiết yếu của biểu bì)
• Các u nhú dạng nấm nằm rải rác giữa các nhú dạng sợi ở mặt sau và hai bên của lưỡi. Với hình dạng như những đầu đinh ghim, chúng có màu hồng hơn những nhú dạng sợi.
• Nhú dạng lá (hoặc dạng lá) nằm ở gốc của lưỡi trong phần kéo dài của lưỡi V. Ở dạng tấm, chúng chứa mô bạch huyết (tế bào miễn dịch).

Trong lớp biểu mô của chúng, các nhú dạng cốc, dạng nấm và lá có chứa các thụ thể vị giác, còn được gọi là nụ vị giác.

Vai trò vị giác

Vị giác của cốc, dạng nấm và lá có vai trò trong việc nhận biết năm hương vị: ngọt, chua, đắng, mặn, umami.

Các chồi vị giác chứa trong các chồi vị giác được ưu đãi với các thụ thể bề mặt là các protein có khả năng liên kết với một loại phân tử nhất định. Khi một phân tử bám vào bề mặt của chồi, một tín hiệu được truyền đến não sẽ gửi lại thông điệp cảm nhận (mặn, ngọt, v.v.) Mỗi ​​chồi được kết nối với một vùng nhất định của não gây ra cảm giác. . dễ chịu (ngọt ngào) hoặc khó chịu (đắng).

Vai trò sinh lý

Nhận thức về mùi vị điều chỉnh lượng thức ăn, điều chỉnh cơn đói và giúp lựa chọn thực phẩm. Ví dụ, axit và đắng là những cảm giác ban đầu khá khó chịu để cảnh báo thực phẩm độc hại hoặc hư hỏng.

Vai trò cơ khí

Nhú dạng sợi, không chứa chồi vị giác, có vai trò cơ học. Chúng tạo thành một bề mặt nhám ở mặt sau của lưỡi để hạn chế sự trượt của thức ăn trong quá trình nhai.

Vị giác có thể dễ mắc các bệnh lý và bất thường khác nhau.

Các bệnh lý liên quan đến vệ sinh răng miệng kém

• Lưỡi saburral được đặc trưng bởi sự hiện diện của một lớp phủ màu trắng xám ở mặt sau của lưỡi do sự kết tụ của chất sừng trong các nhú dạng sợi. Nó có thể liên quan đến nhiều bệnh cục bộ, tiêu hóa hoặc toàn thân.
• Lưỡi có lông (hoặc nhiều lông) là một tình trạng phổ biến do không loại bỏ được các tế bào chứa keratin. Nó được đặc trưng bởi sự hiện diện trên mặt sau của lưỡi các sợi màu nâu đen, vàng hoặc trắng. Nó có thể gây ra cảm giác cồn cào, ngứa ngáy hoặc có vị kim loại. Hút thuốc, nghiện rượu, dùng thuốc kháng sinh hoặc khô miệng là những yếu tố dễ mắc phải.

Ngôn ngữ địa lý

Lưỡi địa lý là một tình trạng viêm lành tính biểu hiện bằng sự hiện diện của các vùng lắng đọng chất nhầy ở mặt lưng và / hoặc một phần bên của lưỡi. Vị trí và hình dạng của các tổn thương thay đổi theo thời gian. Lưỡi địa lý có thể phát triển với một số loại thuốc (corticosteroid, thuốc chống ung thư) hoặc xuất hiện ở bệnh nhân tiểu đường hoặc bệnh vẩy nến.

Tổn thương niêm mạc miệng

• Hồng ban là những nốt mẩn đỏ có thể phát triển trên màng nhầy của lưỡi trong trường hợp mắc chứng ban đỏ Queyrat, thiếu vitamin B12 hoặc nhiễm vi sinh vật (đặc biệt là nấm men Candida)
• Loét là những tổn thương bề ngoài khó lành (loét do chấn thương sau một khoang hoặc vết cắn, loét miệng, v.v.)
• Các mảng trắng là những tổn thương lồi ra có thể phát triển như một phần của bạch sản, ung thư biểu mô tế bào vảy (khối u ác tính của khoang miệng) hoặc liken phẳng
• Các mụn nước, những chỗ lồi lõm có kích thước nhỏ chứa đầy dịch huyết thanh, được quan sát thấy trong quá trình viêm do vi-rút niêm mạc miệng (herpes, thủy đậu, zona, hội chứng tay-chân-miệng)

Viêm vị giác

• Viêm mô bạch huyết chứa trong nhú lá gây ra u nhú lành tính
• Bệnh Kawasaki là tình trạng viêm các mạch máu, biểu hiện cụ thể là lưỡi mâm xôi (sưng vị giác)
• Viêm nhú là tình trạng viêm của các nhú dạng nấm

Teo nhú

Teo là sự giảm sút các khối xây dựng của niêm mạc miệng. Nó biểu hiện trong các trường hợp sau:

• Thiếu sắt có thể dẫn đến teo các chồi vị giác với bề mặt nhẵn bóng ở mặt sau của lưỡi
• Lichen planus có thể dẫn đến sự biến mất vĩnh viễn của nhú lưỡi
• Khô miệng

Các bệnh lý ảnh hưởng gián tiếp đến vai trò của vị giác

Một số bệnh lý nhất định làm gián đoạn hệ thống nhận thức vị giác liên quan đến vị giác, hệ thần kinh và não:

• Liệt mặt
• Viêm dây thần kinh mặt
• Một khối u ở thân não hoặc đồi thị có thể gây mất vị giác, còn được gọi là chứng già nua.

Các bệnh lý liên quan đến vệ sinh răng miệng kém

Lưỡi có lông và lưỡi có lông được điều trị bằng cách chải và cạo thường xuyên kết hợp với việc thiết lập lại vệ sinh răng miệng tốt. Việc điều trị lông lưỡi cũng dựa trên việc loại bỏ các yếu tố nguy cơ.

Ngôn ngữ địa lý

Khi viêm đau, có thể cân nhắc điều trị bằng thuốc bao gồm kem bôi tacrolimus, corticosteroid, retinoid (bôi hoặc uống) và ciclosporin.

Phương pháp điều trị khác

Khi sự liên quan của nhú là do bệnh lý khác gây ra, thì điều trị là nguyên nhân đó. Ví dụ, nhiễm trùng với vi sinh vật được điều trị bằng thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng nấm tại chỗ. Viêm nhú tự lành. 

Vị giác khỏe mạnh và hoạt động tốt trước hết nhờ việc vệ sinh răng miệng tốt:

• Đánh răng buổi sáng và buổi tối 
• Sử dụng kem đánh răng có fluor
• Sử dụng sợi thực phẩm
• Thăm khám nha sĩ hàng năm 
• Chế độ ăn uống đa dạng và cân bằng

Ngoài ra, nhai kẹo cao su không đường sau mỗi lần ăn và nước súc miệng không chứa cồn cũng được khuyến khích.