Que cấy tránh thai là một thiết bị tiêm dưới da liên tục đưa micro-progestogen vào máu. Cứ năm phụ nữ thì có một người, que cấy tránh thai gây vô kinh nên bạn không cần phải lo lắng nếu không có kinh.

Que cấy tránh thai có dạng que nhỏ dẻo dài 4 cm và đường kính 2 mm. Nó chứa một hoạt chất, etonogestrel, một loại hormone tổng hợp gần với progesterone. Micro-progestin này ngăn ngừa sự khởi phát của thai kỳ bằng cách ngăn chặn sự rụng trứng và gây ra những thay đổi trong chất nhầy cổ tử cung ngăn cản tinh trùng đi vào tử cung.

Cấy ghép implant được thực hiện như thế nào?

Được đặt dưới hình thức gây tê cục bộ ở cánh tay, ngay dưới da, thiết bị cấy ghép liên tục đưa một lượng nhỏ etonogestrel vào máu. Nó có thể được để tại chỗ trong 3 năm. Ở những phụ nữ thừa cân, liều lượng hormone có thể không đủ để bảo vệ tối ưu trong 3 năm, do đó que cấy thường được tháo ra hoặc thay đổi sau 2 năm.

Ở Pháp, hiện chỉ có một loại thuốc đặc trị ngừa thai bằng progestogen tiêm dưới da. Đây là Nexplanon.

Que cấy tránh thai dưới da được chỉ định là biện pháp thứ hai ở những phụ nữ có chống chỉ định hoặc không dung nạp với thuốc tránh thai estrogen-progestogen và dụng cụ tử cung, hoặc ở những phụ nữ gặp khó khăn khi uống thuốc hàng ngày.

Hiệu quả của phân tử được sử dụng gần 100% và không giống như thuốc viên, không có nguy cơ quên. Ngoài ra, chỉ số Pearl, thước đo hiệu quả tránh thai trên lý thuyết (và không thực tế) trong các nghiên cứu lâm sàng, cũng rất cao đối với que cấy: 0,006.

Tuy nhiên, trên thực tế, không có biện pháp tránh thai nào được coi là có hiệu quả 100%. Tuy nhiên, hiệu quả thực tế của que cấy tránh thai ước tính đạt 99,9%, là rất cao.

Que cấy tránh thai khi nào có hiệu quả?

Nếu không sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố nào trong tháng trước, việc đặt que cấy nên diễn ra trong khoảng thời gian từ ngày thứ 1 đến ngày thứ 5 của chu kỳ để tránh mang thai. Nếu cấy que cấy sau ngày thứ 5 của kỳ kinh nguyệt thì phải sử dụng thêm một biện pháp tránh thai bổ sung (ví dụ như bao cao su) trong 7 ngày sau khi đặt que cấy vì có nguy cơ mang thai trong thời gian trễ này.

Dùng thuốc gây cảm ứng enzyme (một số phương pháp điều trị bệnh động kinh, bệnh lao và một số bệnh truyền nhiễm) có thể làm giảm hiệu quả của que cấy tránh thai, vì vậy bạn nên nói chuyện với bác sĩ.

Việc cấy que cấy không đúng cách trong thời gian nghỉ ngơi có thể làm giảm hiệu quả của nó và dẫn đến mang thai ngoài ý muốn. Để hạn chế nguy cơ này, phiên bản đầu tiên của que cấy tránh thai, được gọi là Implanon, đã được thay thế bởi Explanon vào năm 2011, được trang bị một dụng cụ mới nhằm giảm nguy cơ đặt sai vị trí.

Đề xuất ANSM

Ngoài ra, sau các trường hợp tổn thương thần kinh và di chuyển mô cấy (ở cánh tay, hoặc hiếm hơn là ở động mạch phổi) thường do đặt sai vị trí, ANSM (Cơ quan An toàn Thuốc Quốc gia) và các sản phẩm y tế) đã đưa ra các khuyến nghị mới liên quan đến cấy ghép. vị trí:

• tốt nhất là các chuyên gia chăm sóc sức khỏe đã được đào tạo thực hành về kỹ thuật đặt và loại bỏ mô cấy nên được đưa vào và lấy ra;
• tại thời điểm chèn và tháo, cánh tay của bệnh nhân phải được gập lại, đặt tay dưới đầu để làm lệch dây thần kinh loét và do đó giảm nguy cơ chạm vào nó;
• vị trí chèn được sửa đổi, có lợi cho một khu vực của cánh tay thường không có mạch máu và dây thần kinh chính;
• sau khi đặt và tại mỗi lần khám, chuyên gia chăm sóc sức khỏe phải sờ nắn mô cấy;
• Nên kiểm tra ba tháng sau khi đặt implant để đảm bảo rằng nó được dung nạp tốt và vẫn có thể sờ thấy được;
• chuyên gia chăm sóc sức khỏe phải chỉ cho bệnh nhân cách tự kiểm tra sự hiện diện của bộ phận cấy ghép bằng cách sờ nắn tinh vi và không thường xuyên (một hoặc hai lần một tháng);
• nếu không còn sờ thấy được bộ phận cấy ghép, bệnh nhân nên liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt.

Những khuyến nghị này cũng sẽ hạn chế nguy cơ mang thai ngoài ý muốn.

Trường hợp vô kinh

Theo phụ nữ, việc cấy ghép thực sự có thể thay đổi các quy tắc. Ở 1 trong 5 phụ nữ (theo hướng dẫn của phòng thí nghiệm), cấy ghép dưới da sẽ gây vô kinh, tức là không có kinh nguyệt. Khi tính đến tác dụng phụ có thể xảy ra này và tỷ lệ hiệu quả của que cấy, có vẻ như không cần thiết phải thực hiện thử thai trong trường hợp không có kinh bằng que cấy tránh thai. Trong trường hợp có nghi ngờ, tất nhiên bạn nên nói chuyện đó với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của mình, người vẫn là lời khuyên tốt nhất.

Trường hợp kinh nguyệt không đều

Ở những phụ nữ khác, kinh nguyệt có thể không đều, hiếm hoặc ngược lại, thường xuyên hoặc kéo dài (cũng có 1 trên 5 phụ nữ), có thể xuất hiện đốm (chảy máu giữa các kỳ kinh). Mặt khác, kinh nguyệt hiếm khi nặng hơn. Ở nhiều phụ nữ, đặc điểm chảy máu phát triển trong ba tháng đầu tiên sử dụng thiết bị cấy ghép thường mang tính dự đoán về đặc điểm chảy máu tiếp theo, phòng thí nghiệm nêu rõ về chủ đề này.