Nôn ra máu

Nôn ra máu là một triệu chứng không đặc hiệu được đặc trưng bởi chất nôn màu đỏ tươi (nôn ra máu) hoặc màu nâu (bã cà phê) đột ngột, không kiểm soát được trong miệng. Trọng tâm chảy máu có thể mở ra ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể sau một chấn thương cơ học, tổn thương màng nhầy, các bệnh truyền nhiễm, viêm nhiễm hoặc ung thư. Nạn nhân phải được sơ cứu và đưa đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt, nếu không hậu quả có thể tử vong. Những điều bạn cần biết về chứng nôn ra máu và có thể ngăn ngừa được không?

Cơ chế và bản chất của nôn

Nôn mửa là một phản xạ trào ngược các chất chứa trong dạ dày (ít thường xuyên hơn là tá tràng) qua miệng. Đôi khi lượng chất nôn nhiều đến mức chúng trào ra ngoài qua đường mũi họng. Cơ chế gây nôn là do cơ bụng co bóp và đồng thời đóng lại một phần dạ dày. Đầu tiên, cơ thể thư giãn, sau đó lối vào dạ dày mở ra. Toàn bộ đường tiêu hóa phản ứng với những thay đổi trong công việc và chuẩn bị cho việc giải phóng chất nôn. Ngay khi trung tâm nôn nằm ở tủy não nhận được tín hiệu cần thiết, thực quản và khoang miệng mở rộng, sau đó là sự phun trào thức ăn / dịch cơ thể.

Lĩnh vực y học nghiên cứu về nôn và buồn nôn được gọi là khí dung học.

Làm thế nào để nhận biết nôn trớ? Vài giờ hoặc vài phút trước khi nôn mửa, một người cảm thấy buồn nôn, thở nhanh, cử động nuốt không chủ ý, tăng tiết nước mắt và nước bọt. Chất nôn không chỉ bao gồm tàn dư của thức ăn không có thời gian để cơ thể hấp thụ hoàn toàn, mà còn có dịch dạ dày, chất nhầy, mật, ít thường xuyên hơn - mủ và máu.

Nguyên nhân có thể của sự phát triển

Nguyên nhân gây nôn phổ biến nhất là ngộ độc thực phẩm/rượu/thuốc/thuốc. Cơ chế trào ngược các chất trong dạ dày cũng có thể có tác dụng với một số bệnh nhiễm trùng, kích ứng khoang bụng, các bệnh viêm nhiễm đường tiêu hóa. Đôi khi cơ thể tự giải phóng các chất nguy hiểm hoặc ngừng hoạt động bình thường dưới ảnh hưởng của căng thẳng tâm lý / rối loạn nghiêm trọng của hệ thần kinh.

Nếu máu được tìm thấy trong chất nôn, thì chảy máu đã phát triển ở một trong các bộ phận của cơ thể. Ngay cả khi bạn nhận thấy một cục máu đông nhỏ, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ. Lượng máu nôn ra có thể không tương ứng với tình trạng thực tế. Điều duy nhất cần tập trung vào là bóng râm và cấu trúc của chất lỏng sinh học. Máu đỏ tươi cho thấy chảy máu “tươi” nhiều, nhưng cục máu đông màu tím sẫm cho thấy lượng máu mất ít nhưng kéo dài. Khi tiếp xúc với dịch vị, máu đông lại và có màu sẫm.

Nôn ra máu đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe con người. Ngay khi bạn nhận thấy những triệu chứng này, hãy tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp ngay lập tức.

Những bệnh nào gây nôn ra máu?

Nôn ra máu có thể chỉ ra:

• tổn thương cơ học đối với màng nhầy của thực quản, dạ dày, cổ họng, cơ quan nội tạng hoặc khoang khác;
• giãn tĩnh mạch thực quản;
• loét, xơ gan, viêm dạ dày cấp tính;
• bệnh ung thư, bất kể bản chất;
• ngộ độc rượu;
• việc sử dụng các loại thuốc ảnh hưởng xấu đến màng nhầy của các cơ quan nội tạng;
• các bệnh truyền nhiễm;
• hội chứng xuất huyết;
• bệnh lý của các cơ quan tai mũi họng;
• mang thai (nôn ra máu rất nguy hiểm cho cả mẹ và bé).

Làm thế nào để cung cấp sơ cứu?

Đảm bảo chất nôn có máu và không có màu của thức ăn. Thông thường, bệnh nhân có thể nhầm sô cô la đã ăn ngày hôm trước với cục máu đông màu nâu và đưa ra nhiều chẩn đoán sớm. Một lý do sai lầm khác để lo lắng là nuốt phải máu từ mũi hoặc miệng vào chất nôn. Có lẽ một mạch máu bị vỡ trong đường mũi, hoặc gần đây nhất là bạn đã nhổ một chiếc răng, tại chỗ vẫn còn vết thương đẫm máu.

Bạn có thể tự cầm máu từ khoang mũi/miệng. Nếu bạn không biết phải làm gì hoặc lượng máu tiết ra trông đáng sợ, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Điều chính là hành động nhanh chóng và thận trọng. Gọi xe cứu thương, trấn an bệnh nhân và đặt anh ta trên một mặt phẳng. Nâng nhẹ chân hoặc xoay người nằm nghiêng. Tập trung vào tình trạng và sự thoải mái của anh ấy, nếu có thể – hãy tự mình đến bệnh viện. Theo dõi mạch/áp suất của bạn định kỳ và ghi lại kết quả để bạn có thể gửi cho bác sĩ sau này. Cung cấp cho nạn nhân khả năng tiếp cận nước uống không hạn chế. Giúp anh ấy uống vài ngụm để giữ nước.

Không bao giờ bỏ mặc nạn nhân. Nếu bạn bị nôn ói một mình, hãy nhờ người thân hoặc hàng xóm ở gần đó cho đến khi xe cứu thương đến. Nôn mửa có thể tiếp tục bất cứ lúc nào, điều này dẫn đến tình trạng suy yếu hoàn toàn, mất ý thức, trong thời gian đó bệnh nhân có thể bị nghẹt thở. Nếu bạn chứng kiến ​​một cuộc tấn công, đừng cố gắng cho nạn nhân uống thuốc mà không có chỉ định của bác sĩ. Đừng ép người đó ăn, hoặc gây nôn một cách giả tạo để làm sạch hoàn toàn cơ thể. Điều tốt nhất bạn có thể làm là đưa nạn nhân đến bệnh viện càng sớm càng tốt.

Đừng trông chờ vào sự may rủi hay sự tự phục hồi. Tiếp cận bác sĩ kịp thời có thể phải trả giá bằng mạng sống của bạn, vì vậy đừng mạo hiểm sức khỏe của bạn và tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.

Điều trị và phòng ngừa

Nôn ra máu là một triệu chứng, không phải là bệnh hoàn chỉnh. Bác sĩ phải xác định nguyên nhân gốc rễ của triệu chứng, sau đó tiến hành trung hòa nó. Trước khi bắt đầu chẩn đoán, tình trạng của nạn nhân phải được bình thường hóa. Các bác sĩ bù đắp lượng chất lỏng bị mất, bình thường hóa huyết áp và thực hiện các thao tác cần thiết.

Sự xuất hiện của máu trong dạ dày cho thấy các bệnh nghiêm trọng của hệ tiêu hóa hoặc các cơ quan khác, vì vậy việc tự dùng thuốc hoặc trì hoãn tìm kiếm sự trợ giúp y tế có thể gây hại cho sức khỏe. Bệnh nhân bị nôn bã cà phê cần được nghỉ ngơi và nhập viện khẩn cấp để xác định nguyên nhân gây ra triệu chứng và lựa chọn phác đồ điều trị. Ở giai đoạn tiền lâm sàng, có thể chườm lạnh vùng bụng. Điều trị tích cực nhằm mục đích cầm máu và bình thường hóa các thông số huyết động.

Nguồn