Hầu hết các loại thuốc kháng sinh hiện có trên thị trường đều có từ những năm 80, thời kỳ được gọi là thời kỳ hoàng kim của liệu pháp kháng sinh. Chúng ta hiện đang có sự chênh lệch lớn giữa nhu cầu về thuốc mới và nguồn cung của chúng. Trong khi đó, theo WHO, kỷ nguyên hậu kháng sinh chỉ mới bắt đầu. Chúng tôi nói chuyện với prof. dr hab. y tế. Waleria Hryniewicz.

  1. Hàng năm, các trường hợp nhiễm vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh gây ra khoảng. 700 nghìn. tử vong trên toàn thế giới
  2. GS Waleria Hryniewicz cho biết: “Việc sử dụng kháng sinh không đúng cách và quá mức có nghĩa là tỷ lệ các chủng kháng thuốc dần dần tăng lên, trở thành đặc điểm của một trận tuyết lở kể từ cuối thế kỷ trước.
  3. Các nhà khoa học Thụy Điển về vi khuẩn có tầm quan trọng lớn trong các bệnh nhiễm trùng ở người, chẳng hạn như Pseudomonas aeruginosa và Salmonella enterica, gần đây đã phát hiện ra cái gọi là gen gar, xác định khả năng kháng một trong những loại kháng sinh mới nhất - plasomycin
  4. Theo prof. Hryniewicz ở Ba Lan là vấn đề nghiêm trọng nhất trong lĩnh vực y học nhiễm trùng Carbapenemase kiểu NewDelhi (NDM) cũng như KPC và OXA-48

Monika Zieleniewska, Medonet: Có vẻ như chúng ta đang chạy đua với vi khuẩn. Một mặt, chúng tôi đang giới thiệu một thế hệ kháng sinh mới với phạm vi hoạt động rộng hơn bao giờ hết và mặt khác, ngày càng nhiều vi sinh vật trở nên kháng thuốc…

GS Waleria Hryniewicz: Thật không may, cuộc đua này lại thuộc về vi khuẩn, điều này có nghĩa là sự khởi đầu của kỷ nguyên hậu kháng sinh cho y học. Thuật ngữ này lần đầu tiên được sử dụng trong “Báo cáo về tình trạng kháng thuốc kháng sinh” do WHO công bố vào năm 2014. Tài liệu nhấn mạnh rằng bây giờ, ngay cả những trường hợp nhiễm trùng nhẹ cũng có thể gây tử vong và nó không phải là tưởng tượng về ngày tận thế, mà là một bức tranh có thật.

Riêng tại Liên minh Châu Âu, năm 2015 có 33. trường hợp tử vong do nhiễm vi sinh vật đa kháng mà không có liệu pháp hiệu quả nào. Tại Ba Lan, số trường hợp như vậy được ước tính vào khoảng 2200. Tuy nhiên, Trung tâm Phòng chống và Kiểm soát Nhiễm trùng Hoa Kỳ (CDC) ở Atlanta gần đây đã báo cáo rằng ở Mỹ do các ca nhiễm trùng tương tự cứ sau 15 phút. bệnh nhân chết. Theo ước tính của các tác giả của báo cáo do nhóm của nhà kinh tế học lỗi lạc người Anh J. O'Neill chuẩn bị, hàng năm trên thế giới các ca nhiễm trùng do kháng thuốc kháng sinh gây ra khoảng. 700 nghìn. những cái chết.

  1. Đọc cũng: Thuốc kháng sinh ngừng hoạt động. Sẽ không có thuốc cho superbugs sớm?

Làm thế nào để các nhà khoa học giải thích cuộc khủng hoảng của thuốc kháng sinh?

Sự giàu có của nhóm ma túy này đã làm giảm cảnh giác của chúng tôi. Trong hầu hết các trường hợp, các chủng kháng thuốc đã được phân lập với sự ra đời của một loại kháng sinh mới, nhưng hiện tượng này ban đầu là không đáng kể. Nhưng điều đó có nghĩa là các vi sinh vật đã biết cách tự vệ. Do việc sử dụng kháng sinh không đúng cách và quá mức, tỷ lệ các chủng kháng thuốc dần dần tăng lên, có đặc điểm giống như tuyết lở kể từ cuối thế kỷ trước.. Trong khi đó, các loại thuốc kháng sinh mới được đưa vào sử dụng không thường xuyên nên có sự chênh lệch rất lớn giữa nhu cầu, tức là nhu cầu về thuốc mới và nguồn cung của chúng. Nếu hành động thích hợp không được thực hiện ngay lập tức, số ca tử vong trên toàn cầu do kháng thuốc kháng sinh có thể lên tới 2050 triệu người mỗi năm vào 10 người.

Tại sao lạm dụng kháng sinh lại có hại?

Chúng ta phải giải quyết vấn đề này ở ít nhất ba khía cạnh. Đầu tiên là liên quan trực tiếp đến hoạt động của một loại kháng sinh đối với con người. Hãy nhớ rằng bất kỳ loại thuốc nào cũng có thể gây ra tác dụng phụ. Chúng có thể nhẹ, ví dụ như buồn nôn, cảm thấy tồi tệ hơn, nhưng chúng cũng có thể gây ra các phản ứng đe dọa tính mạng, chẳng hạn như sốc phản vệ, tổn thương gan cấp tính hoặc các vấn đề về tim.

Hơn nữa, kháng sinh làm xáo trộn hệ vi khuẩn tự nhiên của chúng ta, bằng cách bảo vệ sự cân bằng sinh học, ngăn chặn sự nhân lên quá mức của các vi sinh vật có hại (ví dụ như Clostridioides difficile, nấm), bao gồm cả những vi sinh vật kháng thuốc kháng sinh.

Tác động tiêu cực thứ ba của việc dùng thuốc kháng sinh là tạo ra sức đề kháng giữa cái gọi là hệ thực vật bình thường, thân thiện của chúng ta, có thể truyền cho vi khuẩn có khả năng gây nhiễm trùng nặng. Chúng ta biết rằng phế cầu khuẩn đề kháng với penicillin - một tác nhân gây nhiễm trùng quan trọng ở người - đến từ liên cầu khuẩn ở miệng, là loại vi khuẩn phổ biến đối với tất cả chúng ta mà không gây hại cho chúng ta. Mặt khác, nhiễm vi khuẩn phế cầu kháng thuốc đặt ra một vấn đề nghiêm trọng về điều trị và dịch tễ học. Có rất nhiều ví dụ về việc chuyển gen kháng thuốc giữa các đặc hiệu và chúng ta càng sử dụng nhiều kháng sinh thì quá trình này càng hiệu quả.

  1. Ngoài ra đọc: Thuốc kháng sinh thường được sử dụng có thể gây ra các vấn đề về tim

Làm thế nào để vi khuẩn phát triển khả năng đề kháng với các loại thuốc kháng sinh thường được sử dụng, và mối đe dọa này gây ra cho chúng ta như thế nào?

Các cơ chế kháng thuốc kháng sinh trong tự nhiên đã tồn tại trong nhiều thế kỷ, thậm chí trước cả khi chúng được phát hiện ra cho y học. Các vi sinh vật sản xuất ra chất kháng sinh phải tự bảo vệ mình trước tác động của chúng và để không chết vì sản phẩm của chính chúng, chúng phải gen kháng thuốc. Hơn nữa, họ có thể sử dụng các cơ chế sinh lý hiện có để chống lại thuốc kháng sinh: để tạo ra các cấu trúc mới cho phép tồn tại và cũng để bắt đầu các con đường sinh hóa thay thế nếu thuốc bị chặn tự nhiên.

Chúng kích hoạt các chiến lược phòng thủ khác nhau, ví dụ như bơm thuốc kháng sinh ra, ngăn không cho nó xâm nhập vào tế bào, hoặc vô hiệu hóa nó bằng các enzym thủy phân hoặc sửa đổi khác nhau. Một ví dụ tuyệt vời là các beta-lactamase thủy phân rất rộng rãi các nhóm kháng sinh quan trọng nhất, chẳng hạn như penicillin, cephalosporin hoặc carbapenems.

Nó đã được chứng minh rằng tỷ lệ xuất hiện và lây lan của vi khuẩn kháng thuốc phụ thuộc vào mức độ và mô hình tiêu thụ kháng sinh. Ở các nước có chính sách hạn chế kháng sinh, tình trạng kháng thuốc được duy trì ở mức thấp. Ví dụ, nhóm này bao gồm các nước Scandinavi.

Thuật ngữ "superbugs" có nghĩa là gì?

Vi khuẩn có khả năng kháng đa kháng sinh, tức là chúng không nhạy cảm với các loại thuốc đầu tay hoặc thậm chí là thuốc hàng thứ hai, tức là những loại hiệu quả nhất và an toàn nhất, thường kháng tất cả các loại thuốc hiện có. Thuật ngữ này ban đầu được áp dụng cho các chủng staphylococcus aureus đa kháng sinh không nhạy với methicillin và vancomycin. Hiện nay, nó được sử dụng để mô tả các chủng của nhiều loài khác nhau có biểu hiện kháng đa kháng sinh.

Và các mầm bệnh báo động?

Các tác nhân gây bệnh báo động là siêu bọ, và số lượng của chúng không ngừng tăng lên. Việc phát hiện chúng ở bệnh nhân nên kích hoạt báo động và thực hiện các biện pháp đặc biệt hạn chế để ngăn chặn sự lây lan thêm của chúng. Cảnh báo mầm bệnh hiện là một trong những thách thức y tế lớn nhất hiện nayĐiều này là do cả những hạn chế đáng kể về khả năng điều trị và sự gia tăng đặc điểm của dịch bệnh.

Các chẩn đoán vi sinh đáng tin cậy, các nhóm kiểm soát nhiễm trùng hoạt động tốt và các dịch vụ dịch tễ đóng một vai trò rất lớn trong việc hạn chế sự lây lan của các chủng vi khuẩn này. Ba năm trước, WHO, dựa trên phân tích về tình trạng kháng thuốc kháng sinh ở các quốc gia thành viên, đã chia các loài vi khuẩn đa kháng thành ba nhóm tùy thuộc vào mức độ cấp thiết của việc đưa ra các loại kháng sinh hiệu quả mới.

Nhóm cực kỳ quan trọng bao gồm các vi khuẩn dính ruột, chẳng hạn như Klebsiella pneumoniae và Escherichia coli, và Acinetobacter baumannii và Pseudomonas aeruginosa, ngày càng kháng thuốc cuối cùng. Ngoài ra còn có vi khuẩn lao mycobacterium kháng rifampicin. Hai nhóm tiếp theo gồm tụ cầu đa kháng, Helicobacter pylori, gonococci, cũng như Salmonella spp. và phế cầu.

Thông tin mà vi khuẩn gây nhiễm trùng bên ngoài bệnh viện nằm trong danh sách này. Tình trạng kháng thuốc kháng sinh rộng rãi giữa các mầm bệnh này có thể có nghĩa là bệnh nhân bị nhiễm bệnh phải được chuyển đến bệnh viện điều trị. Tuy nhiên, ngay cả trong các cơ sở y tế, việc lựa chọn liệu pháp hiệu quả cũng bị hạn chế. Người Mỹ đưa gonococci vào nhóm đầu tiên không chỉ vì tính đa kháng mà còn vì con đường lây lan cực kỳ hiệu quả của chúng. Vậy chúng ta sẽ điều trị bệnh lậu ở bệnh viện sớm được không ạ?

  1. Đọc cũng: Các bệnh lây truyền qua đường tình dục nghiêm trọng

Các nhà khoa học Thụy Điển đã phát hiện ra vi khuẩn ở Ấn Độ có chứa một gen kháng thuốc kháng sinh, được gọi là gen gar. Nó là gì và chúng ta có thể sử dụng kiến ​​thức này như thế nào?

Việc phát hiện ra một gen gar mới gắn liền với sự phát triển của cái gọi là phương pháp đo lường môi trường, tức là nghiên cứu tất cả DNA thu được từ môi trường tự nhiên, điều này cũng cho phép chúng ta xác định các vi sinh vật mà chúng ta không thể phát triển trong phòng thí nghiệm. Việc phát hiện ra gen gar rất đáng lo ngại vì nó quyết định khả năng kháng một trong những loại kháng sinh mới nhất - plazomycin - đã đăng ký năm ngoái.

Người ta đặt nhiều hy vọng vào nó vì nó có hoạt tính cao chống lại các chủng vi khuẩn kháng lại các loại thuốc cũ trong nhóm này (gentamicin và amikacin). Một tin xấu khác là gen này nằm trên một yếu tố di truyền di động gọi là tích phân và có thể lây lan theo chiều ngang, và do đó rất hiệu quả, giữa các loài vi khuẩn khác nhau ngay cả khi có plasomycin.

Gen gar đã được phân lập từ vi khuẩn có tầm quan trọng lớn trong các bệnh nhiễm trùng ở người, chẳng hạn như Pseudomonas aeruginosa và Salmonella enterica. Nghiên cứu ở Ấn Độ liên quan đến vật liệu được thu thập từ đáy sông nơi nước thải được thải ra. Họ cho thấy sự phổ biến rộng rãi của các gen kháng thuốc trong môi trường thông qua các hoạt động vô trách nhiệm của con người. Do đó, một số quốc gia đã xem xét việc khử trùng nước thải trước khi thải ra môi trường.. Các nhà nghiên cứu Thụy Điển cũng nhấn mạnh tầm quan trọng của việc phát hiện các gen kháng thuốc trong môi trường ở giai đoạn đầu khi đưa vào bất kỳ loại kháng sinh mới nào, và thậm chí trước khi chúng được vi sinh vật thu nhận.

  1. Tìm hiểu thêm: Các nhà khoa học từ Đại học Gothenburg nhận thấy rằng một gen kháng thuốc kháng sinh chưa từng được biết đến trước đây đã lan rộng

Có vẻ như - như trong trường hợp của virus - chúng ta nên cẩn thận về việc phá vỡ các rào cản sinh thái và du lịch xuyên lục địa.

Không chỉ du lịch, mà còn có nhiều thảm họa thiên nhiên khác nhau như động đất, sóng thần và chiến tranh. Khi nói đến việc phá vỡ rào cản sinh thái bởi vi khuẩn, một ví dụ điển hình là sự gia tăng nhanh chóng sự hiện diện của Acinetobacter baumannii trong vùng khí hậu của chúng ta.

Nó liên quan đến Chiến tranh vùng Vịnh lần thứ nhất, từ đó nó được đưa đến châu Âu và Mỹ rất có thể là do những người lính trở về. Ông nhận thấy điều kiện sống tuyệt vời ở đó, đặc biệt là trong bối cảnh trái đất nóng lên. Nó là một vi sinh vật môi trường, và do đó được ưu đãi với nhiều cơ chế khác nhau cho phép nó tồn tại và sinh sôi. Ví dụ, chúng là khả năng chống lại thuốc kháng sinh, với muối, bao gồm cả kim loại nặng và để tồn tại trong điều kiện độ ẩm cao. Acinetobacter baumannii là một trong những vấn đề nghiêm trọng nhất của nhiễm trùng bệnh viện trên thế giới hiện nay.

Tuy nhiên, tôi muốn đặc biệt chú ý đến bệnh dịch, hay đúng hơn là một trận đại dịch, thường khiến chúng ta không chú ý. Đó là sự lây lan của các chủng vi khuẩn đa kháng cũng như sự lây lan theo chiều ngang của các yếu tố quyết định kháng thuốc (gen). Sự đề kháng phát sinh thông qua các đột biến trong DNA nhiễm sắc thể, nhưng cũng có được nhờ sự chuyển ngang của các gen kháng thuốc, ví dụ như trên các transposon và plasmid liên hợp, và việc thu nhận tính kháng do kết quả của quá trình biến đổi gen. Nó đặc biệt hiệu quả trong môi trường mà thuốc kháng sinh được sử dụng rộng rãi và lạm dụng.

Về sự đóng góp của du lịch và những cuộc hành trình dài vào việc lan truyền kháng thuốc, điều ngoạn mục nhất là sự lây lan của các chủng thanh ruột sản sinh ra carbapenemase có khả năng thủy phân tất cả các kháng sinh beta-lactam, bao gồm cả carbapenems, một nhóm thuốc đặc biệt quan trọng trong điều trị bệnh nặng. nhiễm trùng.

Ở Ba Lan, phổ biến nhất là carbapenemase của loại NewDelhi (NDM), cũng như KPC và OXA-48. Chúng có thể được mang đến cho chúng tôi lần lượt từ Ấn Độ, Hoa Kỳ và Bắc Phi. Các chủng này cũng có gen kháng một số loại kháng sinh khác, điều này làm hạn chế đáng kể các lựa chọn điều trị, phân loại chúng là mầm bệnh báo động. Đây chắc chắn là vấn đề nghiêm trọng nhất trong lĩnh vực y học chống nhiễm trùng ở Ba Lan, và số trường hợp nhiễm trùng và người mang mầm bệnh được Trung tâm Tham khảo Quốc gia về Tính nhạy cảm với Kháng sinh xác nhận đã vượt quá 10 trường hợp.

  1. Tìm hiểu thêm: Ở Ba Lan, có một trận tuyết lở khiến người dân bị nhiễm vi khuẩn New Delhi chết người. Hầu hết các loại thuốc kháng sinh không có tác dụng với cô ấy

Theo các tài liệu y khoa, hơn một nửa số bệnh nhân không được cứu trong tình trạng nhiễm trùng máu do trực khuẩn đường ruột sản sinh ra carbapenemases. Mặc dù các loại kháng sinh mới có hoạt tính chống lại các chủng sinh carbapenemase đã được giới thiệu, chúng ta vẫn chưa có bất kỳ loại kháng sinh nào có hiệu quả trong điều trị NDM.

Một số nghiên cứu đã được công bố cho thấy rằng đường tiêu hóa của chúng ta dễ dàng bị vi sinh vật địa phương xâm chiếm trong các chuyến hành trình xuyên lục địa. Nếu vi khuẩn kháng thuốc phổ biến ở đó, chúng tôi nhập chúng đến nơi chúng tôi sống và chúng ở lại với chúng tôi trong vài tuần. Ngoài ra, khi chúng ta dùng thuốc kháng sinh kháng lại chúng, sẽ làm tăng nguy cơ lây lan của chúng.

Nhiều gen kháng thuốc được xác định trong các vi khuẩn gây bệnh cho người có nguồn gốc từ các vi sinh vật có nguồn gốc từ động vật và môi trường. Vì vậy, một đại dịch của một plasmid mang gen kháng colistin (mcr-1) đã được mô tả gần đây, đã lây lan trong các chủng Enterobacterales trên năm lục địa trong vòng một năm. Ban đầu nó được phân lập từ lợn ở Trung Quốc, sau đó trong gia cầm và các sản phẩm thực phẩm.

Gần đây, người ta nói nhiều về halicin, một loại kháng sinh do trí tuệ nhân tạo phát minh ra. Máy tính có thay thế con người một cách hiệu quả trong việc phát triển các loại thuốc mới không?

Tìm kiếm các loại thuốc với các đặc tính mong đợi bằng cách sử dụng trí thông minh nhân tạo dường như không chỉ thú vị mà còn rất đáng mơ ước. Có lẽ điều này sẽ giúp bạn có cơ hội nhận được những loại thuốc lý tưởng? Thuốc kháng sinh mà không vi sinh vật nào có thể chống lại? Với sự trợ giúp của các mô hình máy tính được tạo ra, có thể kiểm tra hàng triệu hợp chất hóa học trong thời gian ngắn và chọn ra những hợp chất có triển vọng nhất về hoạt tính kháng khuẩn.

Chỉ là một "được khám phá" kháng sinh mới là halicin, tên của nó là máy tính HAL 9000 từ bộ phim “2001: A Space Odyssey”. Các nghiên cứu về hoạt động in vitro của nó chống lại chủng Acinetobacter baumannii đa kháng là khả quan, nhưng nó không hoạt động chống lại Pseudomonas aeruginosa - một mầm bệnh quan trọng khác của bệnh viện. Chúng tôi quan sát ngày càng nhiều đề xuất về các loại thuốc tiềm năng thu được bằng phương pháp trên, cho phép rút ngắn giai đoạn phát triển đầu tiên của chúng. Thật không may, vẫn còn các nghiên cứu trên động vật và con người được thực hiện để xác định tính an toàn và hiệu quả của các loại thuốc mới trong điều kiện lây nhiễm thực sự.

  1. Đọc cũng: Rất dễ mắc bệnh… trong bệnh viện. Bạn có thể bị nhiễm bệnh gì?

Do đó, liệu chúng ta có giao phó nhiệm vụ tạo ra kháng sinh mới cho các máy tính được lập trình thích hợp trong tương lai không?

Điều này đã xảy ra một phần. Chúng tôi có thư viện khổng lồ về các hợp chất đa dạng với các đặc tính và cơ chế hoạt động đã biết. Chúng tôi biết nồng độ, tùy thuộc vào liều lượng, chúng đạt được trong các mô. Chúng tôi biết các đặc điểm hóa học, vật lý và sinh học của chúng, bao gồm cả độc tính. Đối với thuốc kháng vi sinh vật, chúng ta phải cố gắng tìm hiểu kỹ lưỡng các đặc tính sinh học của vi sinh vật mà chúng ta muốn phát triển một loại thuốc hiệu quả. Chúng ta cần biết cơ chế gây bệnh tích và các yếu tố độc lực.

Ví dụ, nếu một chất độc gây ra các triệu chứng của bạn, thì thuốc phải ngăn chặn sự sản sinh của nó. Trong trường hợp vi khuẩn đa kháng kháng sinh, cần phải tìm hiểu về cơ chế kháng thuốc, và nếu chúng là kết quả của việc sản xuất một loại enzym thủy phân kháng sinh, chúng tôi tìm kiếm các chất ức chế của nó. Khi sự thay đổi thụ thể tạo ra cơ chế kháng thuốc, chúng ta cần tìm ra cơ chế có ái lực với nó.

Có lẽ chúng ta cũng nên phát triển các công nghệ để thiết kế các loại thuốc kháng sinh “được chế tạo riêng”, phù hợp với nhu cầu của những người cụ thể hoặc các chủng vi khuẩn cụ thể?

Điều đó thật tuyệt, nhưng… hiện tại, trong giai đoạn đầu điều trị nhiễm trùng, chúng tôi thường không biết yếu tố căn nguyên (gây ra bệnh), vì vậy chúng tôi bắt đầu điều trị bằng một loại thuốc có tác dụng rộng. Một loài vi khuẩn thường gây ra nhiều bệnh xảy ra trong các mô khác nhau của các hệ thống khác nhau. Chúng ta hãy lấy làm ví dụ về tụ cầu vàng, trong số đó gây ra nhiễm trùng da, viêm phổi, nhiễm trùng huyết. Nhưng liên cầu sinh mủ và Escherichia coli cũng là nguyên nhân gây ra các bệnh nhiễm trùng tương tự.

Chỉ sau khi nhận được kết quả nuôi cấy từ phòng thí nghiệm vi sinh, nơi không chỉ cho biết vi sinh vật nào đã gây ra nhiễm trùng mà còn cho biết độ nhạy cảm với thuốc của nó như thế nào, cho phép bạn chọn một loại kháng sinh “phù hợp” với nhu cầu của bạn. Cũng lưu ý rằng nhiễm trùng do cùng một mầm bệnh gây ra ở những nơi khác trong cơ thể chúng ta có thể yêu cầu một loại thuốc khácbởi vì hiệu quả của liệu pháp phụ thuộc vào nồng độ của nó tại vị trí nhiễm trùng và tất nhiên, độ nhạy của yếu tố căn nguyên. Chúng ta khẩn cấp cần những loại kháng sinh mới, cả phổ rộng, khi chưa rõ yếu tố căn nguyên (liệu pháp theo kinh nghiệm) và hẹp, khi chúng ta đã có kết quả xét nghiệm vi sinh (liệu pháp nhắm mục tiêu).

Còn nghiên cứu về chế phẩm sinh học được cá nhân hóa sẽ bảo vệ đầy đủ hệ vi sinh vật của chúng ta thì sao?

Cho đến nay, chúng tôi vẫn chưa thể tạo ra chế phẩm sinh học với các đặc tính mong muốn, chúng ta vẫn biết quá ít về hệ vi sinh vật của chúng ta và hình ảnh của nó đối với sức khỏe và bệnh tật. Nó vô cùng đa dạng, phức tạp và các phương pháp nhân giống cổ điển không cho phép chúng ta hiểu hết về nó. Tôi hy vọng rằng các nghiên cứu đo lường về đường tiêu hóa được thực hiện ngày càng thường xuyên sẽ cung cấp thông tin quan trọng cho phép thực hiện các biện pháp can thiệp khắc phục có mục tiêu trong hệ vi sinh vật.

Có lẽ bạn cũng cần phải suy nghĩ về các lựa chọn điều trị khác cho các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn loại bỏ kháng sinh?

Chúng ta phải nhớ rằng định nghĩa hiện đại về kháng sinh khác với định nghĩa ban đầu, tức là chỉ sản phẩm của quá trình trao đổi chất của vi sinh vật. Làm cho nó dễ dàng hơn, Chúng tôi hiện coi kháng sinh là tất cả các loại thuốc kháng khuẩn, bao gồm cả những loại thuốc tổng hợp, chẳng hạn như linezolid hoặc fluoroquinolones. Chúng tôi đang tìm kiếm các đặc tính kháng khuẩn của các loại thuốc được sử dụng trong các bệnh khác. Tuy nhiên, câu hỏi đặt ra: bạn có nên từ bỏ điều khoản của họ trong các chỉ định ban đầu? Nếu không, chúng ta có thể sẽ nhanh chóng tạo ra sức đề kháng với chúng.

Đã có nhiều cuộc thảo luận và thử nghiệm nghiên cứu liên quan đến một cách tiếp cận khác trong cuộc chiến chống nhiễm trùng so với trước đây. Tất nhiên, cách hiệu quả nhất là phát triển vắc xin. Tuy nhiên, với số lượng lớn vi sinh vật như vậy, điều này là không thể thực hiện được do kiến ​​thức của chúng ta về cơ chế gây bệnh còn hạn chế cũng như các lý do kỹ thuật và hiệu quả về chi phí. Chúng tôi cố gắng làm giảm khả năng gây bệnh của chúng, ví dụ như bằng cách hạn chế sản xuất các chất độc và enzym quan trọng trong quá trình sinh bệnh của nhiễm trùng hoặc bằng cách tước bỏ khả năng xâm chiếm mô của chúng, thường là giai đoạn đầu của nhiễm trùng. Chúng tôi muốn chúng cùng tồn tại hòa bình với chúng tôi.

____________________

Giáo sư dr hab. trung gian. Waleria Hryniewicz là một chuyên gia trong lĩnh vực vi sinh y tế. Bà đứng đầu Bộ môn Dịch tễ và Vi sinh lâm sàng của Viện Thuốc dân tộc. Cô là chủ tịch của Chương trình Bảo vệ Kháng sinh Quốc gia và cho đến năm 2018, cô là cố vấn quốc gia trong lĩnh vực vi sinh y tế.

Ban biên tập khuyến nghị:

  1. Chỉ riêng nhân loại đã mắc đại dịch coronavirus - một cuộc phỏng vấn với prof. Waleria Hryniewicz
  2. Ung thư trong mọi gia đình. Phỏng vấn với prof. Szczylik
  3. Người đàn ông ở bác sĩ. Phỏng vấn Tiến sĩ Ewa Kempisty-Jeznach, MD

Bình luận