Cơn đau thắt ngực, còn được gọi là neo là một bệnh tim gây đau tức ngực. Những cơn đau này xuất hiện khi tim được cung cấp oxy kém do động mạch vành bị hẹp (nơi đưa máu có oxy đến tim).

Sự khởi đầu của cơn đau thắt ngực có thể liên quan đến căng thẳng hoặc một nỗ lực thể chất. Nhưng nó cũng có thể, hiếm hơn, xảy ra khi nghỉ ngơi.

Cơn đau do cơn đau thắt ngực gây ra là cơn đau thắt lại (cảm giác như ngực bị phó, sau đó chúng ta nói về cơn đau co thắt), nghẹt thở hoặc bỏng rát. Cơn đau này, có thể kèm theo đánh trống ngực hoặc khó thở, thường giảm trong vài phút, khi người bệnh nằm xuống hoặc nghỉ ngơi. Một số loại thuốc (trinitrin) có thể giúp giảm bớt chúng.

Đau hầu hết là một cảnh báo : tim báo hiệu rằng nó được cung cấp oxy kém và nó đang bị đau. Đau thắt ngực cuối cùng là báo hiệu của một vấn đề tim nghiêm trọng hơn sắp xảy ra, đặc biệt là một cơn đau tim (MI hoặc nhồi máu cơ tim).

Khi có cơn đau thắt ngực, rủi ro các cơn đau tim, chẳng hạn, cao hơn. Những cơn đau thắt ngực cuối cùng có thể là giai đoạn đầu của bệnh mạch vành.

Do đó, ngay sau khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện, bắt đầu ngay lập tức còn lại và nhanh chóng hỏi ý kiến ​​bác sĩ đa khoa, sau đó là bác sĩ tim mạch để được kiểm tra sức khỏe toàn diện. Sau đó sẽ xác định chẩn đoán đau thắt ngực thông qua các cuộc kiểm tra y tế khác nhau, tìm nguyên nhân và đưa ra phương pháp điều trị nếu cần thiết.

Những cơn đau thắt ngực không nên bỏ qua. Sự khởi đầu của cơn đau phải được giải thích, các dấu hiệu cảnh báo. Quản lý, theo dõi và điều trị cơn đau thắt ngực giúp ngăn ngừa các bệnh tim khác nghiêm trọng hơn. Ngoài ra, nếu cơn đau kéo dài hoặc có cường độ đáng kể, bạn bắt buộc phải liên hệ với SAMU (15 hoặc 112). Người đó có thể thực sự không bị đau thắt ngực mà là do miền Nam cơ tim.

Tỷ lệ

Cơn đau thắt ngực là một rất chung. Nó sẽ liên quan đến hơn 10% trong số những người trên 65 tuổi ở Pháp.

Các loại cơn đau thắt ngực khác nhau

Có nhiều loại đau thắt ngực khác nhau, một số cơn đau diễn ra nhanh chóng, một số cơn đau khác xảy ra đột ngột, không liên quan đến căng thẳng hoặc hoạt động thể chất. Vì vậy, trong cái gọi là cơn đau thắt ngực ổn định,những cơn đau vẫn không thay đổi theo thời gian. Cường độ của chúng gần như giống nhau và các yếu tố kích hoạt đã được biết đến (ví dụ như leo cầu thang). Đây là loại đau thắt ngực, có thể được kích hoạt bởi căng thẳng hoặc nhiệt độ lạnh, thường là do bệnh mạch vành mãn tính gây ra.

Ngược lại, trong trường hợp cơn đau thắt ngực không ổn định, các cơn đau xuất hiện đột ngột, không có dấu hiệu báo trước. Các cơn đau xảy ra có cường độ khác nhau. Đây là loại đau thắt ngực do bệnh mạch vành cấp tính gây ra và không thuyên giảm khi nghỉ ngơi hoặc dùng thuốc thường dùng (khi đã bắt đầu điều trị).

Trong một số trường hợp, cơn đau thắt ngực ổn định có thể trở nên tồi tệ hơn và trở nên không ổn định. Ví dụ, các cơn đau trở nên thường xuyên hơn, mạnh hơn và xuất hiện khi ít gắng sức hơn. Hoặc cơn đau đáp ứng kém hơn với điều trị bằng thuốc. Những người bị ảnh hưởng bởi điều này sự tiến hóađi từ đau thắt ngực gắng sức, đến đau thắt ngực khi nghỉ ngơi, và sau đó, đôi khi, nhồi máu cơ tim.

Chẩn đoán

Để xác định cơn đau thắt ngực, bác sĩ, sau khi liệt kê các yếu tố nguy cơ của người được theo dõi, có thể kê đơn thuốc điện tâm đồ và xét nghiệm máu. Anh ta sẽ tìm cách giải thích nguồn gốc của cơn đau. Đối với trường hợp này, siêu âm tim và kiểm tra mức độ căng thẳng có thể là cần thiết, trước khi tiến hành chụp X-quang động mạch tim (chụp động mạch vành).

Các biến chứng

Cơn đau do cơn đau thắt ngực gây ra có thể cản trở một số hoạt động hàng ngày và cần phải nghỉ ngơi. Nhưng biến chứng nghiêm trọng nhất đương nhiên là nhồi máu cơ tim hoặc nhồi máu cơ tim, có nguy cơ đột tử. Trong trường hợp này, động mạch tim, động mạch vành không còn chỉ bị hẹp lại như trong cơn đau thắt ngực mà trở nên tắc nghẽn hoàn toàn. Và rủi ro này phải được tính đến. Do đó cần theo dõi y tế ngay từ khi xuất hiện cơn đau đầu tiên.

Nguyên nhân

Đau thắt ngực là do cơ tim kém oxy, bản thân nó thường gây ra bởi mạch máu bị thu hẹp. Sự thu hẹp này trong động mạch vành là doxơ vữa động mạch. Các mảng xơ vữa (được tạo thành chủ yếu từ chất béo) dần dần hình thành trên thành mạch và dần dần ngăn cản máu lưu thông đúng cách.

Các bệnh tim khác như chấn thương van tim hoặc bệnh cơ tim cũng có thể gây đau thắt ngực.

Những dấu hiệu này thường xảy ra trên các động mạch vành cũng có mảng xơ vữa. Đau thắt ngực Prinzmetaldo có thể được điều trị nhanh chóng vì nó có nguy cơ cao bị đau tim.