Nội dung
- Tất cả những gì bạn cần biết về nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc viêm bàng quang
- Nhiễm trùng đường tiết niệu: nó là gì?
- Mọi điều bạn cần biết về nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc viêm bàng quang: hiểu mọi thứ sau 2 phút
- Các triệu chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu là gì?
- Những người có nguy cơ bị nhiễm trùng đường tiết niệu là ai?
- Các yếu tố nguy cơ của nhiễm trùng đường tiết niệu là gì?
- Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh viêm bàng quang?
- Điều trị bệnh viêm bàng quang như thế nào?
- Ý kiến bác sĩ của chúng tôi về nhiễm trùng đường tiết niệu
- Các cách tiếp cận bổ sung
Tất cả những gì bạn cần biết về nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc viêm bàng quang
Nhiễm trùng đường tiết niệu: nó là gì?
A nhiễm trùng đường tiết niệu, còn được gọi là "Viêm bàng quang" là một nhiễm trùng có thể ảnh hưởng đến một hoặc nhiều bộ phận của hệ tiết niệu: thận, niệu quản, bàng quang và niệu đạo. Nó thường được biểu hiện bằng đau hoặc một cảm giác nóng bỏng trong khi đi tiểu (= thải ra nước tiểu), đôi khi kèm theo đau bụng và sốt.
Dưới đây là các chức năng chính của các bộ phận khác nhau của hệ tiết niệu:
- Sản phẩm eo đảm bảo lọc máu. Chúng cho phép loại bỏ chất thải và cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh chất lỏng cơ thể và huyết áp.
- Sản phẩm niệu quản là những kênh nhỏ cho phép nước tiểu đi từ thận đến bàng quang.
- La bàng quang hoạt động như một bể chứa nước tiểu.
- CÁCniệu đạo dẫn nước tiểu từ bàng quang ra bên ngoài cơ thể.
Các loại nhiễm trùng đường tiết niệu khác nhau
Có 3 loại nhiễm trùng đường tiết niệu, tùy thuộc vào vị trí nhiễm trùng.
Viêm bàng quang nhiễm trùng, khi vi khuẩn được tìm thấy Escherichia coli trong nước tiểu
Cho đến nay là dạng nhiễm trùng đường tiết niệu phổ biến nhất, viêm bàng quang hầu như chỉ ảnh hưởng đến phụ nữ. Nó là một chứng viêm của bàng quang. Thông thường, tình trạng viêm là do sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột như Escherichia coli, có rất nhiều xung quanh hậu môn. Vi khuẩn đi từ vùng hậu môn và âm hộ đến bàng quang, đi lên qua niệu đạo. Bất cứ thứ gì cản trở việc làm rỗng bàng quang đều làm tăng nguy cơ viêm bàng quang vì nó làm tăng giữ nước tiểu và do đó vi khuẩn có thời gian phát triển. Viêm bàng quang luôn đi kèm với viêm niệu đạo, tức là niệu đạo bị viêm nhiễm.
Viêm niệu đạo truyền nhiễm
Nếu nhiễm trùng chỉ ảnh hưởng đến niệu đạo (ống dẫn kết nối bàng quang với niệu đạo), nó được gọi là viêm niệu đạo. Đây thường là những bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs) phổ biến ở nam giới. Và phụ nữ cũng có thể bị như vậy. Các tác nhân lây nhiễm khác nhau có thể gây viêm niệu đạo. Phổ biến nhất là chlamydia và gonococcus (vi khuẩn gây bệnh lậu). Ở nam giới, viêm niệu đạo có thể đi kèm với viêm tuyến tiền liệt (nhiễm trùng tuyến tiền liệt).
Pyélonéphrite
Viêm bể thận là một tình trạng nghiêm trọng hơn. Nó đề cập đến tình trạng viêm vùng chậu (khoang thận thu thập nước tiểu) và chính thận. Điều này thường là do nhiễm trùng do vi khuẩn. Nó có thể là một biến chứng của bệnh viêm bàng quang không được điều trị hoặc điều trị không tốt, dẫn đến sự gia tăng của vi khuẩn từ bàng quang đến thận và sự sinh sôi của chúng ở đó. Viêm thận bể thận cấp tính xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ, và nó thậm chí còn phổ biến hơn ở phụ nữ mang thai. Nó cũng phổ biến ở trẻ em có dị dạng của niệu quản làm cho nước tiểu chảy ngược từ bàng quang đến thận. Xem thêm thông tin về bệnh viêm bể thận.
Mọi điều bạn cần biết về nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc viêm bàng quang: hiểu mọi thứ sau 2 phút
Bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi nhiễm trùng đường tiết niệu: đàn ông hay phụ nữ?
Tần suất của nhiễm trùng đường tiết niệu phụ thuộc vào độ tuổi và giới tính.
Nhiễm trùng đường tiết niệu ở phụ nữ
Sản phẩm phụ nữ bị ảnh hưởng nhiều hơn so với nam giới, vì niệu đạo của phụ nữ, ngắn hơn nam giới, tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập vào bàng quang. Người ta ước tính rằng 20% đến 40% phụ nữ ở Bắc Mỹ đã từng bị nhiễm trùng đường tiết niệu ít nhất một lần. Nhiều phụ nữ sẽ mắc nhiều hơn một ca trong cuộc đời của họ. Khoảng 2% đến 3% phụ nữ trưởng thành được cho là bị viêm bàng quang mỗi năm.
Nhiễm trùng đường tiết niệu ở nam giới
Những người đàn ông trẻ tuổi ít bị ảnh hưởng bởi tình trạng này, đàn ông trưởng thành với các vấn đề về tuyến tiền liệt có nguy cơ cao hơn.
Như là trẻ em và, chúng hiếm khi bị ảnh hưởng hơn. Khoảng 2% trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị nhiễm trùng đường tiết niệu. Chủ yếu là những trẻ sơ sinh nam bị dị tật đường tiết niệu. Đến 6 tuổi, 7% trẻ em gái và 2% trẻ em trai đã từng bị nhiễm trùng đường tiết niệu ít nhất một lần19.
Nhiễm trùng đường tiết niệu do những nguyên nhân nào?
Bình thường, nước tiểu là vô trùng. Nó chứa 96% nước, muối và các thành phần hữu cơ, nhưng không có vi sinh vật. Hệ tiết niệu có nhiều phòng thủ chống lại nhiễm trùng:
- le dòng nước tiểu tống vi khuẩn ra ngoài và khiến chúng khó leo lên bàng quang và thận hơn;
- cáctính axit nước tiểu (pH nhỏ hơn 5,5) ức chế sự phát triển của vi khuẩn;
- la bề mặt rất mịn của niệu đạo khiến vi khuẩn khó trỗi dậy;
- la các hình thức niệu quản và bàng quang ngăn không cho nước tiểu chảy ngược trở lại thận;
- le hệ thống miễn dịch nói chung là chống lại nhiễm trùng;
- la thành bàng quang chứa các tế bào miễn dịch cũng như các chất kháng khuẩn;
- ở nam giới, dịch tiết tuyến tiền liệt chứa các chất làm chậm sự phát triển của vi khuẩn trong niệu đạo.
Tuy nhiên, trong trường hợpnhiễm trùng đường tiết niệu, các tác nhân lây nhiễm (vi khuẩn trong hầu hết các trường hợp) quản lý để "xâm chiếm" hệ thống tiết niệu. Sau đó, nước tiểu bị ô nhiễm: bằng cách tìm kiếm sự hiện diện của vi khuẩn trong nước tiểu mà bác sĩ xác nhận chẩn đoán nhiễm trùng tiết niệu. Nhiễm khuẩn thường dễ dàng hơn do uống không đủ.
Trong hơn 80% trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu, sinh vật gây bệnh là vi khuẩn đường ruột Kiểu Escherichia coli. Các vi khuẩn khác thường được tìm thấy là Proteus mirabilis, Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella… Một số bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (lậu cầu, Chlamydia) cũng có thể biểu hiện thành viêm niệu đạo.
Rất hiếm khi, nhiễm trùng tiểu có thể do vi khuẩn đã lây lan đến hệ tiết niệu từ tình trạng nhiễm trùng ở những nơi khác trong cơ thể gây ra.
Cần tư vấn y tế nhanh chóng? Gặp bác sĩ trên video, từ nhà và nhận đơn thuốc nếu cần. Chẩn đoán y tế 7 ngày một tuần từ 7 giờ sáng đến nửa đêm.
Gặp bác sĩ tại đây
Một câu hỏi về giải phẫu họcỞ phụ nữ, khoảng cách giữa hậu môn và lỗ bên ngoài của niệu đạo (nước tiểu) tạo điều kiện thuận lợi cho niệu đạo tiếp cận với vi khuẩn đường ruột từ trực tràng (Enterobacteriaceae), chẳng hạn như Escherichia coli. Ngoài ra, niệu đạo của phụ nữ rất ngắn (chỉ 4 cm), điều này tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập vào bàng quang. Ngoài ra, mang thai, sử dụng màng ngăn ngừa thai và sử dụng băng vệ sinh trong thời kỳ kinh nguyệt làm tăng nguy cơ nhiễm trùng tiểu. Ở người trẻ, nhiễm trùng đường tiết niệu (đặc biệt là viêm niệu đạo) thường liên quan đến hoạt động tình dục. Ở một người đàn ông lớn tuổi, nó thường liên quan đến các vấn đề về tuyến tiền liệt. Vì vậy, khi một người đàn ông trên 50 tuổi bị nhiễm trùng tiểu, nó hầu như luôn có liên quan đến tình trạng phì đại lành tính tuyến tiền liệt hoặc tình trạng viêm khiến bàng quang không thể rỗng hoàn toàn. Còn bé, nhiễm trùng đường tiết niệu có thể là dấu hiệu của sự bất thường về giải phẫu của hệ tiết niệu và cần được bác sĩ điều trị dứt điểm để ngăn chặn các vấn đề về tiết niệu trở thành mãn tính. Nói chung, khi một người có vấn đề về đường tiết niệu mãn tính (dị dạng giải phẫu, bệnh thận hoặc bàng quang, sỏi hoặc “sỏi” trong nước tiểu), họ không phải là hiếm. nhiễm trùng tái phát. |
Các biến chứng có thể xảy ra của bệnh viêm bàng quang là gì?
Nếunhiễm trùng Nếu không được điều trị, tác nhân lây nhiễm tiếp tục sinh sôi và xâm nhập vào đường tiết niệu. Điều này có thể dẫn đến một vấn đề về thận nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như viêm bể thận. Một cách ngoại lệ, nhiễm trùng đường tiết niệu có thể nặng hơn đến mức gây nhiễm trùng huyết hoặc suy thận. Trong mọi trường hợp, điều quan trọng là phải hỏi ý kiến bác sĩ nếu có dấu hiệu nhiễm trùng đường tiết niệu.
Các triệu chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu là gì?
Các triệu chứng phổ biến nhất
- Lợi ích đau đến bỏng trong bồn tiểu.
- Tần suất đi tiểu nhiều bất thường vào ban ngày (đôi khi nhu cầu đi tiểu cũng xảy ra vào ban đêm).
- Một cảm giác liên tục của nhu cầu đi tiểu.
- Nước tiểu đục và có mùi khó chịu.
- Cảm giác nặng nề ở bụng dưới.
- Đôi khi có máu trong nước tiểu.
- Không sốt nếu là viêm bàng quang đơn thuần.
Trong trường hợp nhiễm trùng thận
- Sốt cao.
- Ớn lạnh
- Đau dữ dội ở lưng dưới hoặc bụng hoặc các cơ quan sinh dục.
- Nôn mửa.
- Tình trạng chung xấu đi.
- Các triệu chứng của viêm bàng quang (nóng rát, đi tiểu nhiều lần) có thể có hoặc không. Họ vắng mặt trong 40% trường hợp21.
Còn bé
Ở trẻ em, nhiễm trùng đường tiết niệu có thể biểu hiện không điển hình hơn. Đôi khi Viêm bàng quang gây sốt mà không có bất kỳ triệu chứng nào khác. Đau bụng và đái dầm (đái dầm) cũng có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng đường tiết niệu. Ở trẻ mới biết đi, cảm giác nóng rát khi đi tiểu có thể biểu hiện như than phiền hoặc khóc khi đi tiểu.
Ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh, UTI thậm chí còn khó nhận biết hơn. Nó thường kèm theo sốt, bỏ ăn, đôi khi rối loạn tiêu hóa và cáu kỉnh.19.
Ở người cao tuổi:
Các triệu chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu cũng có thể gây hiểu nhầm: sốt mà không kèm theo các triệu chứng khác, tiểu không kiểm soát hoặc rối loạn tiêu hóa (chán ăn, nôn mửa, v.v.).
Xem thêm: Cách luận giải kết quả xét nghiệm đi tiểu buốt ra máu như thế nào? |
Những người có nguy cơ bị nhiễm trùng đường tiết niệu là ai?
- Phụ nữ, đặc biệt là những người đang hoạt động tình dục. Tỷ lệ lây nhiễm cao gấp 50 lần ở nam giới.
- Nam giới bị u xơ tiền liệt tuyến hoặc viêm tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt). Khi phát triển về kích thước, tuyến tiền liệt sẽ chèn ép niệu đạo, làm chậm lượng nước tiểu, làm tăng nguy cơ giữ một lượng nước tiểu còn sót lại trong bàng quang sau khi đi tiểu và tạo điều kiện cho nhiễm trùng.
- Phụ nữ mang thai có nguy cơ đặc biệt cao vì áp lực của em bé lên hệ tiết niệu, ngoài ra còn có những thay đổi nội tiết tố vốn có trong thai kỳ.
- Phụ nữ sau mãn kinh17, dễ bị viêm âm đạo, nhiễm trùng âm đạo do vi khuẩn. Ngoài ra, sự sụt giảm nồng độ estrogen liên quan đến thời kỳ mãn kinh góp phần gây ra nhiễm trùng tiểu.
- Những người mắc bệnh tiểu đường, do lượng đường trong nước tiểu quá cao, là môi trường thuận lợi cho vi khuẩn phát triển, tăng khả năng mắc các bệnh nhiễm trùng.
- Những người đã được đặt một ống thông tiểu vào niệu đạo. Những người không thể đi tiểu, người bất tỉnh hoặc bệnh nặng thường cần đặt ống thông tiểu trong khi họ phục hồi chức năng tiết niệu. Một số người bị tổn thương hệ thần kinh sẽ cần nó cả đời. Sau đó, vi khuẩn di chuyển lên bề mặt của ống mềm đến bàng quang và có thể lây nhiễm sang đường tiết niệu. Khi mắc bệnh tại bệnh viện, những vi khuẩn này có thể đã phát triển một số kháng thuốc đòi hỏi phải sử dụng thuốc kháng sinh mạnh hơn.
- Những người có cấu trúc bất thường của đường tiết niệu, những người bị sỏi thận hoặc các rối loạn thần kinh khác nhau.
- Người cao tuổi, thường kết hợp một số yếu tố trên (nằm giường, nằm viện, đặt ống thông tiểu, rối loạn thần kinh, đái tháo đường). Như vậy, 25% đến 50% phụ nữ và 20% nam giới trên 80 tuổi dễ bị nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuyên.
Các yếu tố nguy cơ của nhiễm trùng đường tiết niệu là gì?
Ở phụ nữ
- Quan hệ tình dục, đặc biệt là nếu nó mãnh liệt và thường xuyên sau một thời gian kiêng cữ. Hiện tượng này cũng được mô tả là ” viêm bàng quang tuần trăng mật '.
- Ở một số phụ nữ sử dụng cơ hoành như một biện pháp tránh thai, niệu đạo sẽ bị nén lại, khiến bàng quang không thể rỗng hoàn toàn và dễ gây nhiễm trùng bàng quang.
- Sau khi đi tiêu, lau từ sau ra trước bằng giấy vệ sinh là một yếu tố nguy cơ. NS chuyển động lau Luôn luôn thực hiện từ trước ra sau để không làm nhiễm khuẩn niệu đạo với vi khuẩn từ hậu môn. Ngoài ra, vùng hậu môn và bộ phận sinh dục cần được vệ sinh cẩn thận thường xuyên, giúp chống lại sự sinh sôi của vi khuẩn.
- Ở một số phụ nữ, việc sử dụng chất diệt tinh trùng có thể gây viêm niệu đạo.
- Thời điểm hành kinh là một thời kỳ rủi ro, vì máu từ khăn ăn hoặc băng vệ sinh là môi trường nuôi cấy lý tưởng cho vi khuẩn. Do đó, điều quan trọng là không nên duy trì các biện pháp bảo vệ này quá lâu.
Tại của nam giới
- Sodomy mà không có bao cao su làm tăng nguy cơ bị nhiễm trùng, vì vi khuẩn có liên quan hiện diện trong hậu môn.
Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh viêm bàng quang?
Các biện pháp phòng ngừa cơ bản |
Mẹo để giảm nguy cơ nhiễm trùng tiểu
Ở phụ nữ
Tại của nam giớiKhó hơn để ngăn ngừa UTIs ở nam giới. Điều quan trọng là phải uống đủ để duy trì một dòng nước tiểuvà xử lý một rối loạn tuyến tiền liệt Nếu nó đã xảy ra. Ngoài ra, viêm niệu đạo tương ứng với nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục có thể được ngăn ngừa bằng cách sử dụng bao cao su trong khi quan hệ tình dục với bất kỳ đối tác mới (hoặc mới) nào. Viêm niệu đạo thường gặp ở nam giới nhiễm bệnh lậu hoặc chlamydia.
|
Các biện pháp phòng ngừa biến chứng |
Điều trị nhiễm trùng bàng quang bằng thuốc kháng sinh ngăn ngừa viêm bể thận, một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng hơn nhiều. Điều quan trọng là không được tự điều trị, ví dụ như bằng cách dùng bất kỳ loại thuốc kháng sinh nào còn sót lại từ lần điều trị trước. Việc lạm dụng thuốc kháng sinh không theo đơn có thể khiến bệnh viêm bàng quang khó điều trị và khiến bệnh trở nên trầm trọng hơn. |
Biện pháp ngăn ngừa tái phát |
Nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát rất phổ biến ở phụ nữ. Ngoài các biện pháp phòng ngừa nêu trên, phòng ngừa bằng thuốc hoặc tự nhiên có thể có hiệu quả. Phòng chống ma tuýỞ một số bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuyên (hơn 2 lần nhiễm trùng mỗi 6 tháng), kháng sinh có thể được kê đơn phòng ngừa với liều lượng thấp trong vài tháng. Điều tương tự cũng xảy ra đối với những người đàn ông có vấn đề mãn tính về tuyến tiền liệt làm tăng nguy cơ nhiễm trùng tiểu. Do đó, bác sĩ có thể chỉ định dùng thuốc kháng sinh hàng ngày trong vài tháng hoặc sau mỗi lần quan hệ tình dục để ngăn ngừa bệnh tái phát và cho phép bệnh nhân dùng. hệ thống miễn dịch để giành lại quyền kiểm soát. Đây được gọi là liệu pháp kháng sinh dự phòng. Phòng ngừa bằng nước trái cây cây nham lêNước trái cây của cây nham lê Tiêu thụ thường xuyên làm giảm nguy cơ tái phát nhiễm trùng đường tiết niệu ở phụ nữ, như một số nghiên cứu hoặc phân tích tổng hợp đã chỉ ra1, 3,4,20. Xem phần Phương pháp tiếp cận bổ sung. |
Điều trị bệnh viêm bàng quang như thế nào?
Tiến sĩ Catherine Solano can thiệp vào video để giải thích cách điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu:
Làm gì trong trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu nhẹ (viêm niệu đạo, viêm bàng quang)?
Sản phẩm nhiễm trùng đường tiết niệu do vi khuẩn có thể được điều trị nhanh chóng và dễ dàng bằng cách sử dụngkháng sinh. Đối với các trường hợp do vi khuẩn E. coli, bác sĩ sử dụng nhiều loại kháng sinh bao gồm amoxicillin (Clamoxyl®, Amoxil®, Trimox®), nitrofurantoin (Macrodantin®, Furadantin®) sulfamethoxazole kết hợp với trimethoprim (Bactrim®, Eusaprim®, Septra®) và trimethoprim, một mình (Trimpex®) Proloprim®). Việc lựa chọn kháng sinh ban đầu bị mù quáng, sau đó dựa trên kết quả phân tích nước tiểu ngay khi có sẵn.
Thuốc này có thể được dùng như một liều duy nhất hoặc theo phác đồ 3, 7 hoặc 14 ngày. Trong phần lớn các trường hợp, liệu pháp 3 ngày được cung cấp (trimethoprim-sulfamethoxazole). Khi nhiễm trùng xuất hiện vài ngày sau quan hệ tình dục không được bảo vệ, bác sĩ sẽ đảm bảo rằng đó không phải là bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI) (bệnh lậu hoặc chlamydia), điều này sẽ biện minh cho việc điều trị bằng kháng sinh đặc biệt.
Sau khi xử lý, triệu chứng thường khỏi trong vòng 24 đến 48 giờ, đôi khi ít hơn. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải tuân theo khoảng thời gian giới hạn đối với bức thư. Nếu thuốc kháng sinh đã chọn không có hiệu quả sau 48 giờ, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn, bác sĩ có thể đề xuất loại thuốc khác.
Để thúc đẩy quá trình đào thải vi khuẩn, trong quá trình điều trị cũng cần uống nhiều hơn bình thường. Những người cảm thấy đau hoặc một áp lực ở bụng dưới có thể giảm đau bằng cách dùng thuốc giảm đau. Bạn cũng có thể đặt một miếng gạc ấm lên vùng bụng.
Sản phẩm phụ nữ mang thai được sàng lọc một cách có hệ thống. Việc phát hiện nhiễm trùng đường tiết niệu khi mang thai và điều trị nếu cần là rất quan trọng. Trong một phần ba trường hợp, nhiễm trùng có thể lan đến thận với khả năng Giao hàng sớm hoặc trẻ sơ sinh nhẹ cân. Việc sử dụng kháng sinh an toàn cho mẹ và thai nhi sẽ được đề nghị ngay cả khi nhiễm trùng không kèm theo các triệu chứng.
Làm gì trong trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu nặng (viêm bể thận)?
Mặc dù hầu hết các bệnh nhiễm trùng tiểu đều dễ điều trị, nhưng đôi khi cần tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa vì Viêm bàng quang có thể tiết lộ sự hiện diện của một bệnh hoặc một bất thường tệ hơn. Ví dụ, nam giới ở mọi lứa tuổi, phụ nữ bị nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát, phụ nữ mang thai và những người bị viêm bể thận (nhiễm trùng thận) là một trong những trường hợp khó điều trị hơn. Đôi khi họ cần được gặp bác sĩ tiết niệu, bác sĩ chuyên khoa hệ tiết niệu, để kiểm tra thêm. Đối với viêm bể thận, nó thường được quản lý bởikhẩn cấp. |
Viêm bàng quang dai dẳng
Nếu các triệu chứng của viêm bàng quang kéo dài sau 1 tuần mặc dù điều trị kháng sinh được tuân thủ tốt, nó có thể bị nhiễm trùng kháng kháng sinh chung. Đây thường là trường hợp nhiễm trùng mắc phải trong môi trường bệnh viện, chẳng hạn do đặt ống thông niệu đạo hoặc phẫu thuật. Viêm bàng quang ký hợp đồng bên ngoài bệnh viện cũng ngày càng đề kháng với liệu pháp kháng sinh. Sau đó bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh phù hợp dựa trên kết quả cấy vi khuẩn lấy từ mẫu nước tiểu. Cần lưu ý rằng có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng do đặt ống thông niệu đạo bằng cách sử dụng hệ thống thu gom nước tiểu không rò rỉ và vô trùng, thuốc mỡ sát trùng và bằng cách dùng thuốc kháng sinh ngắn hạn.
Viêm bể thận (nhiễm trùng thận)
Viêm bể thận có thể được điều trị bằng kháng sinh đường uống liều cao, thường là fluoroquinolon (Oflocet®, Cipro®, Levaquin®, Oflox®…). Việc điều trị sau đó sẽ được tiếp tục trong 14 ngày (đôi khi là 7). Trong trường hợp nặng, cần nhập viện và có thể dùng kháng sinh theo đường tiêm.
Viêm tuyến tiền liệt
Tạiđàn ông, nhiễm trùng đường tiết niệu kèm theo đau ở bụng dưới or sốt có thể bị biến chứng do viêm tuyến tiền liệt (được chẩn đoán bằng khám trực tràng kỹ thuật số do bác sĩ thực hiện). Tình trạng này cần dùng kháng sinh theo liệu trình 3 tuần, với các loại kháng sinh tương tự như dùng cho bệnh viêm thận bể thận.
Tắc nghẽn hệ thống tiết niệu
Hiếm khi, nhiễm trùng đường tiết niệu có thể liên quan đến tắc nghẽn đường tiết niệu. Đó là về một cấp cứu y tế. Nguyên nhân của tắc nghẽn (phì đại tuyến tiền liệt, bất thường giải phẫu, sỏi thận, vv), được phát hiện qua siêu âm, phải được xử lý nhanh chóng. Cần can thiệp để thoát nước tiểu21.
Quan trọng. Những người bị nhiễm trùng tiểu nên tạm thời tránh cà phê, rượu, đồ uống có ga có chứa caffeine và nước trái cây họ cam quýt.12. Thức ăn cay cũng nên được gạt sang một bên cho đến khi hết nhiễm trùng. Những thực phẩm này gây kích thích bàng quang và khiến bạn muốn đi tiểu thường xuyên hơn. Ngoài ra, các bác sĩ nhắc nhở về ngậm nước tốt và thông qua biện pháp phòng ngừa Mô tả trước đây. |
Xem thêm bài viết của chúng tôi “Làm thế nào để điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu?”
Ý kiến bác sĩ của chúng tôi về nhiễm trùng đường tiết niệu
Ở phụ nữ trẻ, viêm bàng quang thường lành tính nhất và các biện pháp phòng ngừa vệ sinh (lau từ trước ra sau sau khi đi vệ sinh), thực phẩm (uống thường xuyên) và tình dục (đi tiểu sau khi quan hệ tình dục) là đủ. để ngăn chặn chúng. Ở cả nam giới và phụ nữ quan hệ tình dục với nhiều bạn tình và không sử dụng bao cao su, viêm niệu đạo cô lập (nóng rát và tiết dịch từ niệu đạo có hoặc không có nhu cầu đi tiểu) đôi khi là dấu hiệu của nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục. Yêu cầu bác sĩ của bạn để làm xét nghiệm, nếu nghi ngờ. Dr Marc Zaffran, MD |
Các cách tiếp cận bổ sung
Phòng chống | ||
Nam việt quất hoặc nam việt quất | ||
Châm cứu | ||
Vitamin C | ||
echinacea | ||
Chế biến | ||
Nam việt quất hoặc cây nham lê | ||
Echinacea, cây tầm ma, cây đuôi ngựa, cây cải ngựa, uva ursi, cây vàng | ||
Hydraste ở Canada | ||
Dược điển Trung Quốc, thực phẩm |
Phòng chống
Các cách tiếp cận sau đây có thể giúp ngăn ngừa bệnh tái phát.
Nam việt quất hoặc Nam việt quất (Vắc xin macrocarpon). Các cây nham lê từ lâu đã được sử dụng cho ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu. Một đánh giá có hệ thống1 xuất bản năm 2008 và một số nghiên cứu ngẫu nhiên và có đối chứng2-5 được thực hiện với phụ nữ chịu viêm bàng quang tái phát chỉ ra rằng việc tiêu thụ cây nham lê (hoặc một chất chiết xuất từ trái cây khô) làm giảm tỷ lệ tái phát. Ngoài ra, việc tiêu thụ cây nham lê an toàn khi mang thai22. Theo các nghiên cứu, tỷ lệ tái phát sẽ giảm 35% trong vòng 1 năm ở phụ nữ trẻ. Hiệu quả phòng ngừa của cây nham lê Tuy nhiên, ít biểu hiện hơn ở trẻ em, người già hoặc bệnh nhân mắc bệnh thần kinh20.
Liều dùng
Dùng nam việt quất phải tương ứng với 36 mg proanthocyanidin, nguyên tắc hoạt động của nó, bất kể hình thức trình bày của nó: nước trái cây, cô đặc, bột hoặc viên nang (Nguồn: Bác sĩ Sophie Conquy. Viêm bàng quang tái phát và Cranberry, ai, khi nào, như thế nào? Tháng 2006 năm XNUMX. Câu hỏi hiện tại.)
Uống 250 ml đến 500 ml nước ép nam việt quất mỗi ngày hoặc uống, 2 lần một ngày, tương đương với 300 mg đến 400 mg chiết xuất rắn ở dạng viên nang hoặc viên nén. Bạn cũng có thể tiêu thụ trái cây tươi hoặc đông lạnh với tỷ lệ 125 ml đến 250 ml mỗi ngày.
Notes. Ưu tiên viên nén chiết xuất từ nam việt quất hoặc nước trái cây nguyên chất, vì cocktail từ cây nham lêchứa nhiều đường hoặc fructose.
Châm cứu. Vào năm 1998 và 2002, 2 nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng do các nhà nghiên cứu Na Uy thực hiện đã phát hiện ra rằng châm cứu có thể giúp điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu ở những phụ nữ mắc bệnh này nhiều lần.8,9. Châm cứu sẽ giúp bệnh nhân thải độc tốt hơn bàng quang và do đó giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm vi khuẩn.
Vitamin C. Năm 2007, một thử nghiệm lâm sàng được thực hiện trong số 110 phụ nữ mang thai đã cho thấy lợi ích của việc uống vitamin C (100 mg mỗi ngày) trong thời kỳ mang thai để ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu23.
echinacea (Echinacea sp.). Echinacea được công nhận vì các đặc tính kích thích hệ thống miễn dịch, đã được chứng minh qua nhiều nghiên cứu. Vì vậy, Echinacea có thể giúp ngăn ngừa UTIs bằng cách tăng cường hệ thống miễn dịch. Tổ chức Y tế Thế giới công nhận việc sử dụng rễ củaE. tháng tám và E. pallida như một thuốc hỗ trợ cho nhiễm trùng đường tiết niệu. Để ngăn ngừa và điều trị nhiễm trùng tái phát, Ủy ban E của Đức công nhận việc sử dụng các bộ phận trên không củaE. purpurea.
Liều dùng
Sử dụng nội bộ. Xem tờ thông tin về Echinacea.
Chế biến
Cảnh báo. Nếu sử dụng những cây thuốc dưới đây thì phải tuyệt đối thực hiện ngay khi có triệu chứng bệnh. triệu chứng đầu tiên. Triệu chứng dễ phát hiện nhất là đau nhẹ khi đi tiểu. Nếu không có cải thiện xảy ra trong vòng 48 giờ đầu tiên kể từ khi bắt đầu điều trị hoặc nếu các triệu chứng xấu đi, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu cơn đau khi đi tiểu nghiêm trọng hoặc nếu có sốt, đau thắt lưng hoặc nôn mửa (dấu hiệu của nhiễm trùng nghiêm trọng hơn), thì chống chỉ định các phương pháp điều trị thông thường. Các kháng sinh trở nên cần thiết để điều trị nhiễm trùng và ngăn ngừa các biến chứng. Lưu ý rằng việc sử dụng bên dưới liên quan đến việc điều trị Viêm bàng quang và viêm niệu đạo chỉ |
Để tăng lưu lượng nước tiểu
Điều trịthủy lợi bao gồm uống một lượng lớn của chất lỏng (từ 2 lít đến 4 lít chất lỏng mỗi ngày) với cây thuốc trong dịch truyền, để tăng lưu lượng nước tiểu và tạo điều kiện để trục xuất vi khuẩn. Lưu ý rằng liệu pháp tưới được chống chỉ định ở những người có vấn đề về loại bỏ đặc trưng là giữ nước.
Cây tầm ma (Urtica dioica). Ủy ban E và ESCOP công nhận việc sử dụng các bộ phận trên không của cây tầm ma để tưới thận, bàng quang và đường tiết niệu trong trường hợp bị viêm.
Liều dùng
Cho 2 g đến 5 g lá và hoa tầm ma khô, trong 10 đến 15 phút, trong 150 ml nước sôi. Thực hiện 3 lần một ngày.
Chỉ dẫn khuyết điểm
Bởi vì cây tầm ma có thể có tác dụng phá thai, nó được chống chỉ định trong các trường hợp mang thai, mặc dù không có trường hợp nào được báo cáo ở người và nó theo truyền thống được dùng như một loại thuốc bổ cho phụ nữ mang thai hoặc cho con bú.
Đuôi ngựa (equisetum arvense). Các nhà thảo dược sử dụng các bộ phận trên không của cây được thu hái vào mùa xuân để cải thiện lưu thông trong đường tiết niệu trong trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn. Ủy ban E của Đức công nhận việc sử dụng cây này để chữa bệnh nhiễm trùng bàng quang và niệu đạo do vi khuẩn. Cỏ đuôi ngựa được cho là có tác dụng lợi tiểu nhẹ nhờ chất saponin có trong nó, giúp loại bỏ vi khuẩn khỏi đường tiết niệu dễ dàng hơn. Không có thử nghiệm lâm sàng nào được thực hiện trên người để xác minh hiệu quả của nó.
Liều dùng
Làm dịch truyền bằng cách cho 2 g các bộ phận trên không của cỏ đuôi ngựa vào 150 ml nước sôi. Để ngâm trong 10 đến 15 phút. Uống một cốc, 3 lần một ngày.
Goldenrod (Solidago virgaurea). Loại cây này có đặc tính làm tăng lượng nước tiểu bằng cách tăng lưu lượng máu và quá trình lọc của thận. Ủy ban E và ESCOP công nhận công dụng điều trị của nó để cải thiện lưu thông trong đường tiết niệu trong các trường hợp nhiễm trùng bàng quang hoặc niệu đạo do vi khuẩn.
Liều dùng
Ngâm 3 g các bộ phận trên không của cây hoàng liên trong 150 ml nước sôi trong 10 đến 15 phút. Uống một cốc dịch truyền 2 đến 4 lần một ngày giữa các bữa ăn.
Đối với tác dụng kháng khuẩn của chúng
Cây Nam việt quất (Vắc xin macrocarpon). Các thử nghiệm duy nhất tập trung vào việc điều trị thực tế bệnh viêm bàng quang với cây nham lê được tiến hành vào những năm 1960. Số lượng đối tượng ít và các giao thức được mô tả kém14. Ngoài ra, có vẻ như trong một số trường hợp vi khuẩn chống lại hành động của cây nham lê15.
cải ngựa (kho vũ khí mộc mạc). Cải ngựa được tìm thấy ở Đông Nam Âu và Tây Á, nơi nó đã được trồng từ thời xa xưa. Chỉ có các nghiên cứu được thực hiện ở Đức vào những năm 1960 xem xét tác động của loại cây này đối với bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu và hoạt tính kháng khuẩn của các loại tinh dầu tạo ra nó. Tuy nhiên, Ủy ban E công nhận tính hiệu quả của nó là điều trị bổ trợ cho nhiễm trùng đường tiết niệu. Tại Hoa Kỳ, rễ cải ngựa được sử dụng trong Rasapen®, một loại thuốc sát trùng được kê đơn cho bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu. Ngoài ra, FDA công nhận độ an toàn của loại cây này.
Liều dùng
Cho 2 g rễ cải ngựa tươi hoặc khô vào 150 ml nước sôi trong 5 phút. Uống nhiều lần trong ngày.
Chỉ dẫn khuyết điểm
Cải ngựa không được khuyến khích cho phụ nữ mang thai hoặc cho con bú, những người bị loét dạ dày tá tràng và những người có vấn đề về thận.
Gấu nho (Arctostaphylos uva ursi). Theo các nghiên cứu ống nghiệm, lá của uva ursi, còn được gọi là gấu nho, sẽ có tác dụng kháng khuẩn. Ở Bắc Mỹ, First Nations đã sử dụng nó để điều trị bệnh viêm bàng quang. Yếu tố hoạt động chính của loại cây này được cho là hydroquinone, một chất chuyển hóa của arbutin. Do đó, hydroquinone sẽ hoạt động nhưkhử trùng trong đường tiết niệu. Ủy ban E và ESCOP phê duyệt việc sử dụng lá uva ursi trong điều trị nhiễm trùng bàng quang và niệu đạo không biến chứng.
Liều dùng
Ngâm 3 g lá uva ursi trong 150 ml nước sôi trong 15 phút. Tiêu thụ 4 lần một ngày cùng với thức ăn, dẫn đến lượng arbutin hàng ngày từ 400 mg đến 840 mg.
Chỉ dẫn khuyết điểm
Uva ursi chống chỉ định cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú và trẻ em dưới 12 tuổi.
Notes. Do độc tính của hydroquinone, không nên sử dụng uva ursi lâu dài (không quá vài tuần). Ngoài ra, uva ursi sẽ hiệu quả hơn khi nước tiểu có tính kiềm. Không kết hợp uống uva ursi với nước ép nam việt quất hoặc bổ sung vitamin C, sẽ làm cho nó kém hiệu quả hơn.
Hydraste ở Canada (Hydrastis canadensis). Goldenseal nổi tiếng với tác dụng chống nhiễm trùng đường tiết niệu. Nó chứa berberine, một alkaloid tập trung trong bàng quang22. Tác dụng kháng khuẩn của nó được cho là nhờ khả năng ngăn vi khuẩn bám vào thành bàng quang thay vì tiêu diệt các tác nhân gây nhiễm trùng như kháng sinh. Tương tự như uva ursi, hiệu quả của loại thảo dược này là tốt nhất khi nước tiểu có tính kiềm.
Liều dùng
Xem trang Goldenseal.
Chỉ dẫn khuyết điểm
Phụ nữ mang thai và cho con bú nên tránh tiêu thụ goldenseal, theo một số tác giả.
Notes. Giới hạn thời gian điều trị trong khoảng 2 tuần.
Tăng cường hệ thống miễn dịch
echinacea (Echinacea sp.). Echinacea được công nhận về các đặc tính kích thích hệ thống miễn dịch của nó, điều này đã được chứng minh qua nhiều nghiên cứu. Do đó, Echinacea có thể giúp chống lại UTIs bằng cách tăng cường hệ thống miễn dịch. Tổ chức Y tế Thế giới công nhận việc sử dụng rễ củaE. tháng tám và E. pallida như một thuốc hỗ trợ cho nhiễm trùng đường tiết niệu. Để ngăn ngừa và điều trị nhiễm trùng tái phát, Ủy ban E của Đức công nhận việc sử dụng các bộ phận trên không củaE. purpurea.
Liều dùng
Sử dụng nội bộ. Xem tờ thông tin về Echinacea.
Món ăn. Trong bệnh tự nhiên, chúng tôi lưu ý tầm quan trọng của một chế độ ăn không bao gồm đường (và do đó có đường) để thúc đẩy quá trình chữa lành hoặc ngăn ngừa tái phát.16. Theo dạng thuốc này, có thể do dị ứng thức ăn hoặc thiếu hụt dinh dưỡng cung cấp bản chất tái phát của UTIs. Tham khảo ý kiến của một liệu pháp tự nhiên để đánh giá được cá nhân hóa.
Ảnh hưởng của chế độ ăn uống đối với nhiễm trùng đường tiết niệu hiện đang được nghiên cứu. Thực phẩm chúng ta ăn ảnh hưởng đến thành phần của phân trong vi khuẩn, thường liên quan đến nhiễm trùng đường tiết niệu. Do đó, các nhà nghiên cứu tin rằng có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu bằng cách ăn uống khác nhau.
Sản phẩm chế phẩm sinh học, những vi khuẩn có lợi cho hệ vi khuẩn đường ruột và âm đạo, khơi dậy sự quan tâm đến việc ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát13. Ví dụ, vào năm 2005, một thử nghiệm trên 453 phụ nữ bị viêm bàng quang cho thấy việc tiêu thụ men vi sinh trong 90 ngày làm giảm 34% tỷ lệ nhiễm trùng đường tiết niệu trong vòng 1 năm.24. Ngược lại, các nghiên cứu khác đã chỉ ra sự thiếu hiệu quả của men vi sinh. Do đó, dữ liệu vẫn còn thiếu.
Ngoài ra, một nghiên cứu được thực hiện vào năm 2007 cho thấy tiêu thụ nhiều thịt (đặc biệt là gia cầm) có thể đóng một vai trò trong sự xuất hiện của nhiễm trùng đường tiết niệu kháng thuốc kháng sinh. Các vi khuẩn có trong thịt, thường kháng thuốc, do đó có thể góp phần làm ô nhiễm đường tiết niệu.25.
Dược điển Trung Quốc. Trong Y học cổ truyền Trung Quốc, các chế phẩm Đào Chí San et Hoàng Liên Jie Du Wan được sử dụng để chống lại nhiễm trùng đường tiết niệu, đặc biệt là viêm bàng quang. Tham khảo các tờ cùng tên trong phần Dược điển Trung Quốc.
Canada
Sinh ra và phát triển.com
Để tìm thông tin đáng tin cậy về nhiễm trùng đường tiết niệu và về các phương pháp điều trị thích hợp cho trẻ em, trang Naître et grandir.net là lý tưởng. Đây là một trang web dành riêng cho sự phát triển và sức khỏe của trẻ em. Các phiếu khám bệnh được xem xét bởi các bác sĩ từ Hôpital Sainte-Justine ở Montreal và bệnh viện Trung tâm Universalitaire de Québec.
www.naitreetgrandir.com
Hướng dẫn Y tế của chính phủ Quebec
Để tìm hiểu thêm về các loại thuốc: cách dùng thuốc, chống chỉ định là gì và các tương tác có thể xảy ra, v.v.
www.guidesante.gouv.qc.ca
Hoa Kỳ
Tổ chức Hoa Kỳ về Bệnh tiết niệu
www.afud.org
Bệnh thận và tiết niệu quốc gia
www.niddk.nih.gov