CÁCammonémielà một bài kiểm tra để đo lường tỷ lệAmmonia trong máu.

Amoniac đóng một vai trò trong duy trì độ pH nhưng nó là một yếu tố độc hại phải nhanh chóng được chuyển hóa và loại bỏ. Nếu nó vượt quá (tăng nồng độ amoniac), nó đặc biệt độc hại đối với não và có thể gây nhầm lẫn (rối loạn tâm thần), thờ ơ và đôi khi thậm chí hôn mê.

Sự tổng hợp của nó chủ yếu diễn ra trongruột, mà còn ở cấp độ thận và cơ bắp. Quá trình giải độc diễn ra ở gan, nơi nó được chuyển hóa thành urê, sau đó nó được thải trừ dưới dạng này qua nước tiểu.

Vì đây là một hợp chất độc hại, điều quan trọng là phải thực hiện xét nghiệm amoniac khi bạn nghi ngờ sự gia tăng nồng độ của nó.

Bác sĩ có thể kê đơn liều lượng của nó:

• nếu anh ấy nghi ngờ một Suy gan

• để tìm nguyên nhân của sự bất tỉnh hoặc thay đổi hành vi

• để xác định nguyên nhân của hôn mê (sau đó nó được kê đơn cùng với các xét nghiệm khác, chẳng hạn như lượng đường trong máu, đánh giá chức năng gan và thận, điện giải)

• để theo dõi hiệu quả của điều trị bệnh não gan (rối loạn hoạt động tâm thần, chức năng thần kinh cơ và ý thức xảy ra do suy gan mãn tính hoặc cấp tính)

Lưu ý rằng bác sĩ có thể yêu cầu bổ sung amoniac cho trẻ sơ sinh nếu trẻ trở nên cáu kỉnh, nôn mửa hoặc có biểu hiện mệt mỏi đáng kể trong những ngày đầu mới sinh. Liều lượng này đặc biệt được thực hiện trong trường hợp nhập viện.

Việc xác định amoniac có thể được thực hiện theo các cách khác nhau:

• by mẫu máu động mạch, được thực hiện ở động mạch đùi (ở nếp gấp của bẹn) hoặc động mạch xuyên tâm (ở cổ tay)

• bằng mẫu máu tĩnh mạch, thường được lấy ở khúc khuỷu tay, tốt nhất là khi bụng đói

Giá trị bình thường của amoniac ở người lớn là từ 10 đến 50 µmol / L (micromol / lít) trong máu động mạch.

Các giá trị này khác nhau tùy thuộc vào mẫu nhưng cũng tùy thuộc vào phòng thí nghiệm thực hiện phân tích. Chúng có trong máu tĩnh mạch thấp hơn một chút so với máu động mạch. Chúng cũng có thể thay đổi theo giới tính và cao hơn ở trẻ sơ sinh.

Nếu kết quả cho thấy mức amoniac cao (tăng nồng độ amoniac trong máu), điều đó có nghĩa là cơ thể không đủ khả năng phân hủy và loại bỏ nó. Tỷ lệ cao có thể được liên kết cụ thể với:

• suy gan

• tổn thương gan hoặc thận

• hạ kali máu (lượng kali trong máu thấp)

• suy tim

• Xuất huyết dạ dày

• một bệnh di truyền ảnh hưởng đến một số thành phần của chu trình urê

• căng cơ nghiêm trọng
• ngộ độc (thuốc chống động kinh hoặc viêm túi lệ)

Một chế độ ăn ít protein (ít thịt và protein) và các phương pháp điều trị (arginine, citrulline) giúp loại bỏ amoniac có thể được chỉ định.