Bệnh Bowen được đặc trưng bởi sự phát triển của một hoặc nhiều tổn thương da tiền ung thư. Chúng xuất hiện dưới dạng các mảng vảy, không đều và có màu từ đỏ đến nâu. Tùy trường hợp có thể cân nhắc một số phương pháp điều trị.

Định nghĩa bệnh Bowen

Bệnh Bowen là một dạng tại chỗ của ung thư biểu mô tế bào vảy ở da. Nó cũng được trình bày đơn giản hơn như một bệnh ung thư trong biểu bì. Xin nhắc lại, biểu bì là lớp bề mặt của da.

Bệnh Bowen được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các tổn thương da tiền ung thư. Các tổn thương này không kèm theo bất kỳ dấu hiệu lâm sàng nào khác. Chúng xuất hiện dưới dạng các mảng vảy với đường viền không đều và có màu nâu đỏ.

Thường là nhiều, tổn thương lây lan chậm. Xử trí thích hợp giúp ngăn ngừa sự phát triển của chúng và hạn chế nguy cơ biến chứng. Tuy thấp nhưng vẫn có nguy cơ tiến triển thành ung thư da hoặc ung thư biểu mô tế bào vảy xâm lấn. Rủi ro này được ước tính là 3%.

Nguyên nhân của bệnh Bowen

Cũng như nhiều khối u, bệnh Bowen có nguồn gốc mà cho đến ngày nay vẫn chưa được hiểu rõ. Tuy nhiên, nghiên cứu đã xác định một số yếu tố nguy cơ có thể giúp hiểu rõ hơn về sự phát triển của bệnh Bowen.

Yếu tố nguy cơ bệnh Bowen

Các yếu tố rủi ro được xác định cho đến nay là:

• bức xạ mặt trời do tiếp xúc quá nhiều với ánh nắng mặt trời;
• ngộ độc với các hợp chất asen;
• nhiễm trùng papillomavirus ở người (HPV);
• l'immunodépression.

Những người bị ảnh hưởng bởi bệnh Bowen

Bệnh Bowen thường được chẩn đoán ở những người trên 60 tuổi, và đặc biệt là ở những người trong độ tuổi XNUMX của họ. Có vẻ như căn bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ.

Chẩn đoán bệnh Bowen

Khám lâm sàng cho biết mức độ tổn thương. Việc chẩn đoán bệnh Bowen cần phải sinh thiết, loại bỏ các mô để phân tích.

Tổn thương da

Bệnh Bowen được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các tổn thương trên da. Mặc dù những vết này có thể xuất hiện trên bất kỳ vùng da nào trên cơ thể, nhưng chúng thường xuất hiện trên những phần cơ thể tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.

Tổn thương da có các đặc điểm sau:

• bề ngoài có vảy;
• đường viền không đều;
• thường là nhiều mảng;
• màu đỏ đến nâu
• khả năng tiến hóa đối với lớp vỏ.

Sự xuất hiện của những tổn thương này có thể giống với các mảng chàm, vảy nến hoặc nhiễm trùng da. Do đó, một chẩn đoán kỹ lưỡng là rất cần thiết.

Các tổn thương có thể xảy ra trên màng nhầy

Người ta quan sát thấy rằng các tổn thương có thể xuất hiện trên một số màng nhầy, đặc biệt là trên âm hộ và quy đầu.

Tổn thương niêm mạc có thể là:

• sắc tố;
• hồng cầu, với sự xuất hiện của một vùng màu đỏ bất thường hoặc một tập hợp các đốm đỏ;
• bạch sản, với sự hình thành của một khu vực màu trắng bất thường.

Tổn thương móng có thể xảy ra

Tổn thương móng cũng có thể xảy ra. Những biểu hiện này được biểu hiện bằng ban đỏ khu trú dọc, tức là một dải màu đỏ bao quanh móng tay.

Việc kiểm soát bệnh Bowen bao gồm việc loại bỏ các tế bào bị ảnh hưởng. Đối với điều này, một số kỹ thuật có thể được xem xét tùy trường hợp. Ví dụ :

• hóa trị tại chỗ với việc sử dụng thuốc chống ung thư ở dạng kem, lotion hoặc thuốc mỡ;
• điện cực với việc sử dụng dòng điện để loại bỏ các tổn thương da cụ thể;
• phẫu thuật cắt bỏ bao gồm việc loại bỏ các mô tiền ung thư;
• phẫu thuật lạnh, hay kỹ thuật lạnh, sử dụng lạnh để đóng băng và tiêu diệt các tế bào bất thường.

Người ta công nhận rằng tiếp xúc với tia cực tím (UV) là một yếu tố nguy cơ đáng kể đối với ung thư da. Đó là lý do tại sao nó được khuyến khích:

• hạn chế ra nắng bằng cách ưu tiên những nơi có bóng râm, hạn chế tối đa các hoạt động ngoài trời trong giờ nắng nóng (từ 10h đến 16h) và hạn chế tắm nắng;
• Sử dụng quần áo bảo hộ phù hợp khi không thể tránh khỏi ánh nắng mặt trời như áo sơ mi dài tay, quần dài, mũ rộng vành và kính râm;
• thoa kem chống nắng có chỉ số bảo vệ khỏi tia UVA / UVB lớn hơn hoặc bằng 30 và lặp lại việc thoa kem sau mỗi 2 giờ, sau khi bơi hoặc trong trường hợp đổ mồ hôi nhiều;
• tránh sử dụng các gian hàng thuộc da.