Ống thông tĩnh mạch là một thiết bị y tế được sử dụng rộng rãi trong thế giới bệnh viện. Dù là ngoại vi hay trung tâm, nó đều cho phép thực hiện các phương pháp điều trị qua đường tĩnh mạch và lấy mẫu máu.

Ống thông, hay KT trong thuật ngữ y tế, là một thiết bị y tế ở dạng một ống mỏng, linh hoạt. Được đưa vào đường tĩnh mạch, nó cho phép điều trị bằng đường tĩnh mạch và lấy máu để phân tích, do đó tránh được việc tiêm thuốc thường xuyên.

Có hai loại ống thông chính:

Ống thông tĩnh mạch ngoại vi (CVP)

Nó cho phép cài đặt một đường tĩnh mạch ngoại vi (VVP). Nó được đưa vào tĩnh mạch bề ngoài của một chi, hiếm hơn là vào tĩnh mạch của sọ. Có nhiều loại ống thông khác nhau, máy đo, chiều dài và lưu lượng khác nhau, dễ dàng xác định bằng mã màu để tránh bất kỳ sai sót nào. Bác sĩ (y tá hoặc bác sĩ) chọn ống thông theo bệnh nhân, vị trí cấy ghép và cách sử dụng (cấp cứu khi truyền máu, truyền dịch hiện tại, ở trẻ em, v.v.).

Ống thông tĩnh mạch trung tâm (CVC)

Còn được gọi là đường tĩnh mạch trung tâm hoặc đường trung tâm, nó là một thiết bị nặng hơn. Nó được cấy vào một tĩnh mạch lớn ở ngực hoặc cổ và sau đó dẫn đến tĩnh mạch chủ trên. Ống thông tĩnh mạch trung tâm cũng có thể được đưa vào qua tầm nhìn ngoại vi (CCIP): sau đó nó được đưa vào một tĩnh mạch lớn và sau đó luồn qua tĩnh mạch này đến phần trên của tâm nhĩ phải của tim. Các CVC khác nhau tồn tại: đường picc đặt trong tĩnh mạch sâu của cánh tay, ống thông trung tâm có đường hầm, ống thông trong buồng cấy ghép (thiết bị cho phép tạo đường tĩnh mạch trung tâm vĩnh viễn cho các phương pháp điều trị bằng đường tiêm lưu động lâu dài như hóa trị liệu).

Việc đặt một ống thông tĩnh mạch ngoại vi được thực hiện trong phòng bệnh viện hoặc trong phòng cấp cứu, bởi nhân viên điều dưỡng hoặc bác sĩ. Thuốc gây tê tại chỗ có thể được sử dụng tại chỗ, theo đơn thuốc, ít nhất 1 giờ trước khi làm thủ thuật. Sau khi sát trùng tay và sát trùng da, người tập đặt garot, đưa catheter vào tĩnh mạch, rút ​​dần trục gá (dụng cụ bao gồm kim) đồng thời tiến catheter vào tĩnh mạch, rút ​​garot sau đó nối dây truyền dịch. Một miếng băng trong suốt bán thấm vô trùng được đặt lên vị trí đặt.

Việc đặt một ống thông tĩnh mạch trung tâm được thực hiện dưới gây mê toàn thân, trong phòng phẫu thuật. Việc đặt catheter tĩnh mạch trung tâm theo đường ngoại vi cũng được thực hiện trong phòng mổ, nhưng được gây tê tại chỗ.

Một kỹ thuật quan trọng trong môi trường bệnh viện, việc đặt một ống thông cho phép:

• dùng thuốc qua đường tĩnh mạch;
• quản lý hóa trị liệu;
• truyền dịch qua đường tĩnh mạch và / hoặc dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch (chất dinh dưỡng);
• để lấy mẫu máu.

Do đó, catheter được sử dụng trong một số lượng lớn các tình huống: trong phòng cấp cứu để truyền máu, trong trường hợp nhiễm trùng để điều trị kháng sinh, trong trường hợp mất nước, trong điều trị ung thư bằng hóa trị liệu, trong khi sinh con (để điều trị oxytocin), v.v.

Nguy cơ chính là nguy cơ nhiễm trùng, đó là lý do tại sao phải tuân thủ các điều kiện nghiêm ngặt về tình trạng viêm nhiễm khi đặt ống thông. Sau khi được đưa vào, ống thông được giám sát chặt chẽ để phát hiện bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào nhanh nhất có thể.