Le cholesterol là một cơ thể béo cần thiết cho hoạt động của sinh vật. Nó được sử dụng đặc biệt trong thành phần của màng tế bào và phục vụ, trong số những thứ khác, như một “nguyên liệu thô” để tổng hợp nhiều hormone (steroid).

Tuy nhiên, cholesterol dư thừa có thể có hại vì nó có xu hướng tích tụ trong mạch máu và để tạo thành cái gọi là tấmxơ vữa động mạch mà cuối cùng có thể làm tăng nguy cơ tim mạch.

Cholesterol không hòa tan trong máu: do đó nó phải được vận chuyển đến đó bởi các protein, với nó tạo thành phức hợp gọi là lipoprotein.

Cholesterol có thể liên quan đến một số loại “chất mang” trong máu:

• của LDL (Đối với lipoprotein mật độ thấp): LDL-cholesterol được coi là cholesterol "xấu". Nguyên nhân ? LDL mang cholesterol từ gan đến phần còn lại của cơ thể. Nếu LDL-cholesterol có trong một lượng quá lớn, nó có thể làm tăng nguy cơ tim mạch.
• của HDL (Đối với lipoprotein mật độ cao): HDL cholesterol thường được gọi là cholesterol "tốt". Điều này là do chức năng của HDL là “bơm” cholesterol từ máu và vận chuyển đến gan, nơi nó được lưu trữ. Do đó, chúng có tác dụng làm giảm mức cholesterol trong máu, và mức HDL cao có liên quan đến việc giảm nguy cơ tim mạch.
• của VLDL (Đối với lipoprotein mật độ rất thấp): chúng chủ yếu góp phần vận chuyển một loại chất béo khác, chất béo trung tính.

Cholesterol trong máu đến từ thức ăn mà còn từ cái gọi là tổng hợp nội sinh, trong gan.

Đo mức cholesterol trong máu (cholesteron máu) được thực hiện thường xuyên, đặc biệt là sau 40 tuổi (hoặc 35 tuổi đối với nam và 45 tuổi đối với nữ), với mục đích phát hiện tăng cholesterol máu và tạo ra một ” Hồ sơ lipid “. Đánh giá này phải được thực hiện một lần sau mỗi 5 năm tối thiểu sau tuổi này.

Phép đo cũng có thể được chỉ định, trong số những người khác:

• trước khi kê toa các biện pháp tránh thai
• ở một người đang điều trị giảm cholesterol, để kiểm tra hiệu quả của việc điều trị
• nếu bạn có các triệu chứng cho thấy cholesterol cao (u da gọi là xanthomas).

Phân tích cholesterol sẽ cung cấp tổng mức cholesterol, nhưng cũng dựa trên cholesterol LDL,  Chât beo HDL và tỷ lệ cholesterol / HDL toàn phần, giúp đánh giá nguy cơ tim mạch. Đồng thời, một phép đo chất béo trung tính trong máu được thực hiện.

Cholesterol được xác định bằng xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm phân tích y tế.

Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn có cần phải nhịn ăn hay không, không uống rượu trước khi xét nghiệm và uống (hoặc không) thuốc nếu bạn đang điều trị.

Tùy thuộc vào kết quả, bác sĩ có thể quyết định có bắt đầu điều trị hay không ” giảm mỡ máu " hoặc là " đạo đức giả », Để giảm mức độ mỡ trong máu, nếu nó quá cao. Chúng tôi phân biệt :

• tăng cholesterol máu đơn thuần: nồng độ LDL-cholesterol tăng cao.
• Tăng triglycerid máu đơn thuần: nồng độ triglycerid cao (≥ 5 mmol / l).
• Tăng lipid máu hỗn hợp: nồng độ LDL-cholesterol và triglycerid tăng cao.

Bảng cân đối kế toán được coi là bình thường nếu:

• LDL-cholesterol < 1,60 g/l (4,1 mmol/l),
• HDL-cholesterol> 0,40 g / l (1 mmol / l),
• triglycerid < 1,50 g/l (1,7 mmol/l).

Tuy nhiên, các khuyến cáo điều trị phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân và các yếu tố nguy cơ tim mạch khác. Chúng cũng khác nhau một chút giữa các quốc gia.

Nói chung, điều trị (chế độ ăn kiêng và / hoặc quản lý thuốc) được bắt đầu khi LDL-cholesterol lớn hơn 1,6 g / l (4,1 mmol / l) nhưng khi nguy cơ tim mạch kết hợp là rất cao (tăng huyết áp, tiểu đường, tiền sử tim mạch, v.v.), có thể bắt đầu điều trị nếu mức LDL-cholesterol lớn hơn 1 g / l.