CÁCthoái hóa khớp ngang lưng là một can thiệp phẫu thuật bao gồm kết hợp vĩnh viễn một hoặc nhiều đốt sống đau cột sống thắt lưng, để loại bỏ chuyển động giữa chúng và làm cho chúng hoạt động như một xương chắc khỏe.

Bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện phẫu thuật thắt lưng trong các trường hợp sau:

• đau lưng dưới, được gọi là đau lưng thấp. Những nguyên nhân này có thể do tổn thương đĩa đệm (mòn và rách, đĩa đệm thoát vị, viêm hoặc phù nề). Những tình trạng như vậy thường có nguồn gốc thoái hóa (lão hóa khớp).
• chấn thương hoặc gãy xương của gai
• sự bất ổn của cột sống do nhiễm trùng hoặc khối u
• chứng thoái hoá xương : tình trạng đặc trưng bởi sự trượt của đốt sống ở phía trước của đốt sống nằm bên dưới hoặc phía sau nó
• hoặc trong trường hợp hẹp ống sống : thu hẹp một phần của cột sống gây kích thích tủy sống hoặc rễ của một hoặc nhiều dây thần kinh

Lưu ý rằng loại phẫu thuật cột sống này chỉ được khuyến khích trong một số điều kiện nhất định và khi bác sĩ phẫu thuật có thể xác định được nguồn gốc của cơn đau, nhờ vào các xét nghiệm hình ảnh (như chụp X-quang, chụp CT hoặc MRI). ).

Cắt đốt sống thắt lưng được thực hiện dưới gây mê toàn thân.

Bác sĩ phẫu thuật rạch một đường để tiếp cận cột sống:

• trực tiếp trong thấp hơn trước
• ở bên
• hoặc trên bụng dưới

Kích thước của vết mổ sẽ phụ thuộc vào số lượng đốt sống được hợp nhất.

Để cố định các đốt sống và cho phép hợp nhất giữa chúng, cần phải sử dụng vật liệu kim loại: đinh vít, đĩa hoặc thậm chí là thanh để đặt giữa các đốt sống được hợp nhất. Sau đó, bác sĩ sử dụng xương ghép để kết nối hai đốt sống với nhau, nhờ phần cứng kim loại. Xương được sử dụng thường được lấy từ xương chậu. Chất thay thế tổng hợp hoặc xương động vật có thể được thêm vào để tăng thể tích mảnh ghép.

Vết mổ cuối cùng cũng được đóng lại và bệnh nhân vẫn ở bệnh viện trong vài ngày.

Bằng cách hàn các đốt sống bị đau lại với nhau, thuốc bổ khớp thắt lưng giúp ngăn ngừa các vấn đề về khớp gây đau. Nó cũng ngăn ngừa sự kéo căng của các cơ, dây thần kinh và dây chằng xung quanh. Mặt khác, nó làm giảm một chút tính linh hoạt của cột sống, mà không hạn chế chuyển động tổng thể của cột sống này.

Bạn nên biết rằng quá trình hợp nhất cần có thời gian, đôi khi vài tháng trước khi xương hoàn toàn rắn chắc. Nhưng mức độ thoải mái được cải thiện nhanh chóng hơn, và bệnh nhân có thể dần dần hoạt động thể chất trở lại.

Bác sĩ (và có thể là chuyên gia trị liệu lao động) sẽ đưa ra lời khuyên về cách đi lại đúng cách, ngồi xuống, đứng dậy, v.v.