Định nghĩa trầm cảm

Trầm cảm là một căn bệnh đặc trưng bởi nỗi buồn lớn, cảm giác tuyệt vọng (tâm trạng chán nản), mất động lực và khả năng ra quyết định, giảm cảm giác vui vẻ, rối loạn ăn uống và ngủ, suy nghĩ bệnh hoạn và cảm giác không có giá trị như một cá nhân.

Trong giới y học, thuật ngữ trầm cảm nặng thường được dùng để chỉ căn bệnh này. Trầm cảm thường xảy ra như những giai đoạn trầm cảm có thể kéo dài hàng tuần, hàng tháng hoặc thậm chí hàng năm. Tùy thuộc vào cường độ của các triệu chứng, trầm cảm sẽ được phân loại là nhẹ, trung bình hoặc nặng (nghiêm trọng). Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, trầm cảm có thể dẫn đến tự tử.

Trầm cảm ảnh hưởng đến tâm trạng, suy nghĩ và hành vi, mà còn ảnh hưởng đến cơ thể. Sự suy nhược có thể được biểu hiện trên cơ thể bằng những cơn đau lưng, đau dạ dày, nhức đầu; Nó cũng giải thích tại sao một người bị trầm cảm có thể dễ bị cảm lạnh và các bệnh nhiễm trùng khác vì hệ thống miễn dịch của họ bị suy yếu.

Suy nhược hay trầm cảm?

Thuật ngữ “trầm cảm”, vẫn còn bị cấm kỵ cách đây không lâu, thường được sử dụng sai trong ngôn ngữ hàng ngày để mô tả những giai đoạn không thể tránh khỏi của nỗi buồn, sự chán nản và u uất mà mọi người được kêu gọi phải trải qua vào một thời điểm nào đó. sang người khác mà không phải là bệnh.

Ví dụ, cảm thấy buồn sau khi mất người thân hoặc cảm thấy không thành công khi gặp khó khăn trong công việc là bình thường. Nhưng khi những tâm trạng này trở lại hàng ngày mà không có lý do cụ thể hoặc tồn tại trong một thời gian dài dù đã xác định được nguyên nhân thì đó có thể là bệnh trầm cảm. Trầm cảm thực chất là một bệnh mãn tính, đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán cụ thể.

Ngoài nỗi buồn, người trầm cảm còn có những suy nghĩ tiêu cực và mất giá trị: “Tôi thực sự tồi tệ”, “Tôi sẽ không bao giờ làm được”, “Tôi ghét những gì tôi đang có”. Cô ấy cảm thấy mình vô dụng và gặp khó khăn khi dự tính tương lai cho bản thân. Cô không còn hứng thú với những hoạt động từng nổi đình đám.

Tỷ lệ

Trầm cảm là một trong những rối loạn tâm thần phổ biến nhất. Theo một cuộc khảo sát do cơ quan y tế công cộng Quebec thực hiện, khoảng 8% người từ 12 tuổi trở lên cho biết đã trải qua giai đoạn trầm cảm trong 12 tháng qua1. Theo Health Canada, khoảng 11% người Canada và 16% phụ nữ Canada sẽ bị trầm cảm nặng trong đời. Và 75% người Pháp từ 7,5 đến 15 tuổi đã trải qua giai đoạn trầm cảm trong 85 tháng qua12.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), đến năm 2020, trầm cảm sẽ trở thành nguyên nhân gây tàn tật đứng hàng thứ hai trên toàn thế giới, sau rối loạn tim mạch2.

Trầm cảm có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, kể cả thời thơ ấu, nhưng nó xuất hiện lần đầu thường xuyên nhất vào cuối tuổi vị thành niên hoặc đầu tuổi trưởng thành.

Nguyên nhân gây trầm cảm

Không rõ nguyên nhân gây ra trầm cảm, nhưng có thể đây là một căn bệnh phức tạp liên quan đến một số yếu tố liên quan đến di truyền, sinh học, các sự kiện trong cuộc sống, nền tảng và thói quen. của cuộc sống.

Di truyền

Các nghiên cứu dài hạn trên gia đình cũng như trên các cặp song sinh (ly thân hoặc không sinh con) đã chỉ ra rằng trầm cảm có một thành phần di truyền nhất định, mặc dù nó chưa được xác định. các gen cụ thể liên quan đến bệnh này. Do đó, tiền sử trầm cảm trong gia đình có thể là một yếu tố nguy cơ.

Sinh học

Mặc dù đặc điểm sinh học của não rất phức tạp, nhưng những người bị trầm cảm cho thấy sự thiếu hụt hoặc mất cân bằng của một số chất dẫn truyền thần kinh như serotonin. Những sự mất cân bằng này làm gián đoạn giao tiếp giữa các tế bào thần kinh. Các vấn đề khác, chẳng hạn như rối loạn nội tiết tố (suy giáp, uống thuốc tránh thai chẳng hạn), cũng có thể góp phần gây ra trầm cảm.

Môi trường và lối sống

Thói quen sống kém (hút thuốc, nghiện rượu, ít hoạt động thể chất, xem tivi88 hoặc trò chơi điện tử, v.v.) và điều kiện sống (điều kiện kinh tế bấp bênh, căng thẳng, cách biệt với xã hội) có khả năng ảnh hưởng sâu sắc đến cá nhân. trạng thái tâm lí. Ví dụ, sự tích tụ của căng thẳng trong công việc có thể dẫn đến kiệt sức và cuối cùng là trầm cảm.

Sự kiện cuộc sống

Mất người thân, ly hôn, bệnh tật, mất việc làm hoặc bất kỳ chấn thương nào khác có thể gây ra trầm cảm ở những người dễ mắc bệnh. Tương tự như vậy, bị ngược đãi hoặc bị chấn thương trong thời thơ ấu làm cho bệnh trầm cảm dễ bị trầm cảm hơn ở tuổi trưởng thành, đặc biệt là vì nó làm gián đoạn vĩnh viễn hoạt động của một số gen liên quan đến căng thẳng.

Các dạng trầm cảm khác nhau

Rối loạn trầm cảm được phân thành nhiều nhóm: rối loạn trầm cảm chính, rối loạn trung tâm và rối loạn trầm cảm không xác định.

Rối loạn trầm cảm chính 

Nó được đặc trưng bởi một hoặc nhiều Giai đoạn trầm cảm chính (tâm trạng chán nản hoặc mất hứng thú trong ít nhất hai tuần liên quan đến ít nhất bốn triệu chứng trầm cảm khác).

Rối loạn tuyến ức (rối loạn = rối loạn chức năng và thymia = tâm trạng)

Nó được đặc trưng bởi tâm trạng chán nản xuất hiện hầu hết thời gian trong ít nhất hai năm, kết hợp với các triệu chứng trầm cảm không đáp ứng tiêu chuẩn cho một giai đoạn trầm cảm nặng. Đó là một xu hướng trầm cảm, không có trầm cảm chính.

Rối loạn trầm cảm không đặc hiệu là một rối loạn trầm cảm không đáp ứng các tiêu chuẩn của rối loạn trầm cảm nặng hoặc rối loạn rối loạn chức năng. Nó có thể là, ví dụ, rối loạn điều chỉnh với tâm trạng chán nản hoặc rối loạn điều chỉnh với cả tâm trạng lo lắng và trầm cảm.

Các thuật ngữ khác được sử dụng cùng với phân loại này từ DSM4 (Sổ tay Phân loại Rối loạn Tâm thần):

Trầm cảm lo âu. Thêm vào các triệu chứng thông thường của bệnh trầm cảm là sự sợ hãi và lo lắng quá mức.

Rối loạn lưỡng cực trước đây được gọi là hưng trầm cảm. 

Rối loạn tâm thần này được đặc trưng bởi các giai đoạn trầm cảm nặng, với các giai đoạn hưng cảm hoặc hưng cảm (hưng phấn quá mức, hưng phấn quá mức, dạng ngược của trầm cảm).

Trầm cảm theo mùa. 

Tình trạng trầm cảm biểu hiện theo chu kỳ, thường là trong vài tháng trong năm khi mặt trời ở mức thấp nhất.

Trầm cảm sau sinh

Ở 60% đến 80% phụ nữ, trạng thái buồn bã, hồi hộp và lo lắng biểu hiện trong những ngày sau khi sinh con. Chúng tôi đang nói về nhạc blu trẻ em kéo dài từ một ngày đến 15 ngày. Thông thường, tâm trạng tiêu cực này sẽ tự giải quyết. Tuy nhiên, cứ 1 phụ nữ thì có 8 người mắc chứng trầm cảm thực sự ngay lập tức hoặc xuất hiện trong vòng một năm sau khi sinh con.

Trầm cảm sau khi mất. Trong những tuần sau khi mất người thân, các dấu hiệu trầm cảm thường xảy ra, và đó là một phần của quá trình đau buồn. Tuy nhiên, nếu những dấu hiệu trầm cảm này kéo dài hơn hai tháng, hoặc nếu chúng rất rõ rệt, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa.

Các biến chứng

Có một số biến chứng có thể xảy ra liên quan đến trầm cảm:

• Sự tái phát của bệnh trầm cảm : Nó thường xuyên xảy ra vì nó liên quan đến 50% những người từng bị trầm cảm. Quản lý làm giảm đáng kể nguy cơ tái phát này.
• Sự kéo dài của các triệu chứng còn lại: đây là những trường hợp trầm cảm không được chữa khỏi hoàn toàn và ngay cả sau giai đoạn trầm cảm, các dấu hiệu trầm cảm vẫn tồn tại.
• Giai đoạn chuyển sang giai đoạn trầm cảm mãn tính.
• Nguy cơ tự tử: Trầm cảm là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến tự tử: khoảng 70% số người chết do tự tử bị trầm cảm. Đàn ông trầm cảm trên 70 tuổi có nguy cơ tự tử cao nhất. Một trong những dấu hiệu của bệnh trầm cảm là có ý định tự tử, đôi khi được gọi là “những suy nghĩ đen tối”. Ngay cả khi hầu hết những người có ý nghĩ tự tử không cố gắng thực hiện, đó là một lá cờ đỏ. Những người bị trầm cảm nghĩ đến việc tự tử để chấm dứt sự đau khổ mà họ cảm thấy không thể chịu đựng được.

Rối loạn liên quan đến trầm cảm : Trầm cảm có mối liên hệ về thể chất hoặc tâm lý với các vấn đề sức khỏe khác:

• Sự lo ngại,
• Nghiện : Nghiện rượu; lạm dụng các chất như cần sa, thuốc lắc, cocaine; lệ thuộc vào một số loại thuốc như thuốc ngủ hoặc thuốc an thần…
• Tăng nguy cơ mắc một số bệnh : bệnh tim mạch và tiểu đường. Điều này là do trầm cảm có liên quan đến nguy cơ mắc các vấn đề về tim hoặc đột quỵ cao hơn. Ngoài ra, bị trầm cảm có thể làm tăng nhẹ sự khởi phát của bệnh tiểu đường ở những người đã có nguy cơ mắc bệnh.⁷⁰. Các nhà nghiên cứu cho rằng những người bị trầm cảm cũng ít tập thể dục và ăn uống điều độ. Ngoài ra, một số loại thuốc có thể làm tăng cảm giác thèm ăn và gây tăng cân. Tất cả những yếu tố này đều làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2.