Khô miệng

Khô miệng là cảm giác quen thuộc với tất cả chúng ta. Với tình trạng khô miệng dai dẳng hoặc thường xuyên, cần phải tìm hiểu nguyên nhân gây ra tình trạng này và bắt đầu điều trị nếu cần. Việc loại bỏ chứng khô miệng thường chỉ đạt được khi điều trị nguyên nhân gây bệnh, đây phải là mục tiêu thực sự. Trong mọi trường hợp, cảm giác khô miệng là một lý do khác để chú ý đến sức khỏe của bạn.

Khô miệng là do niêm mạc miệng không đủ nước, phần lớn là do không sản xuất đủ nước bọt. Khá thường xuyên, khô miệng được quan sát thấy vào buổi sáng hoặc buổi tối (tức là sau khi ngủ).

Thật vậy, thường sau khi uống một cốc nước, chúng ta nhận thấy cảm giác khô miệng đã qua. Tuy nhiên, đôi khi triệu chứng này có thể là “dấu hiệu đầu tiên” chỉ ra các vấn đề trong các hệ thống quan trọng. Trong trường hợp này, khô miệng là lý do để đi khám bác sĩ. Trong y học, chứng khô miệng do ngừng hoặc giảm sản xuất nước bọt được gọi là xerostomia.

Tại sao nước bọt bình thường rất quan trọng

Tiết nước bọt bình thường là một trong những thành phần chính của sức khỏe răng miệng. Điều này là do nước bọt thực hiện một số chức năng cực kỳ quan trọng.

Trước hết, nước bọt giúp bảo vệ niêm mạc miệng khỏi vết loét và vết thương nếu không sẽ xảy ra trong quá trình nhai thức ăn. Nước bọt cũng trung hòa axit và vi khuẩn xâm nhập vào khoang miệng và giúp hòa tan các kích thích vị giác.

Ngoài ra, nước bọt còn tham gia vào quá trình tiêu hóa thức ăn và là một trong những yếu tố bảo vệ, đóng vai trò quan trọng trong quá trình tái khoáng hóa răng.

Tại sao xerostomia nguy hiểm?

Tiết nước bọt kém dẫn đến cảm giác khô miệng là một vấn đề nghiêm trọng. Có thể có một số lượng lớn các lý do cho nó, cũng như các giải pháp. Xerostomia, bằng chứng là dữ liệu, thường được chẩn đoán ở phụ nữ hơn là ở phái mạnh.

Cảm giác khô miệng xảy ra một lần thực sự rất có thể do một số yếu tố chủ quan gây ra: khát nước, điều kiện nhiệt độ khó chịu, sai sót trong chế độ ăn uống. Tuy nhiên, nếu tình trạng khô miệng xảy ra thường xuyên, thì vẫn không đáng để chống lại sự khó chịu bằng cách tăng lượng chất lỏng đặc biệt. Tiết nước bọt không đủ trong trường hợp này có thể chỉ ra các vấn đề nghiêm trọng trong cơ thể, đặc biệt nếu nó đi kèm với các triệu chứng khác.

Vì vậy, độ “dính” của nước bọt, một cảm giác kỳ lạ nếu ngậm chặt miệng trong thời gian dài, lưỡi như dính vào bầu trời, cần được cảnh báo. Một nguyên nhân đáng báo động nữa là khoang miệng bị khô, kèm theo nóng rát và ngứa, lưỡi sần sùi và mẩn đỏ. Cần tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ nếu một người, ngoài việc làm khô niêm mạc miệng, còn phàn nàn về các vấn đề về nhận thức mùi vị, nuốt hoặc nhai. Trong trường hợp này, không nên trì hoãn tư vấn y tế.

Lưu ý rằng khô miệng không vô hại như người ta tưởng. Ví dụ, nó làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển viêm nướu và viêm miệng, đồng thời có thể dẫn đến chứng loạn khuẩn đường miệng.

Cho đến nay, các chuyên gia không thể cung cấp cho chúng tôi một phân loại chi tiết và danh sách đầy đủ các nguyên nhân có thể gây khô niêm mạc miệng. Tuy nhiên, theo điều kiện, các bác sĩ chia tất cả các nguyên nhân gây khô niêm mạc miệng thành bệnh lý và không bệnh lý.

Nhóm nguyên nhân đầu tiên chỉ ra một căn bệnh cần được điều trị. Đối với những lý do không phải là bệnh lý của tính cách, trước hết chúng có liên quan đến cách sống của một người.

Nguyên nhân bệnh lý của khô miệng

Cảm giác khô miệng có thể liên quan đến các bệnh lý nghiêm trọng trong cơ thể. Đối với một số người trong số họ, xerostomia là một trong những triệu chứng chính, đối với những người khác, đó chỉ là một biểu hiện đồng thời. Đồng thời, không thể liệt kê hoàn toàn tất cả các bệnh mà không có ngoại lệ có thể gây ra các vấn đề về tiết nước bọt. Do đó, bài viết này sẽ chỉ tập trung vào những người mà khô miệng là một trong những đặc điểm chính.

Bệnh lý tuyến nước bọt

Vấn đề phổ biến nhất với các tuyến nước bọt là tình trạng viêm của chúng. Nó có thể là viêm tuyến mang tai (viêm tuyến nước bọt mang tai) hoặc viêm sialaden (viêm bất kỳ tuyến nước bọt nào khác).

Viêm sialoaden có thể là một bệnh độc lập hoặc phát triển như một biến chứng hoặc biểu hiện của một bệnh lý khác. Quá trình viêm có thể bao phủ một tuyến, hai tuyến nằm đối xứng hoặc có thể có nhiều tổn thương.

Viêm tuyến nước bọt phát triển, thường là do nhiễm trùng có thể xâm nhập vào tuyến qua các ống dẫn, bạch huyết hoặc máu. Viêm sialoaden không nhiễm trùng có thể phát triển khi ngộ độc muối kim loại nặng.

Viêm tuyến nước bọt được biểu hiện bằng cơn đau lan đến tai từ bên bị ảnh hưởng, khó nuốt, giảm tiết nước bọt và kết quả là khô miệng. Khi sờ nắn, có thể phát hiện sưng cục bộ ở vùng tuyến nước bọt.

Điều trị được chỉ định bởi bác sĩ. Thông thường, liệu pháp bao gồm thuốc kháng vi-rút hoặc kháng khuẩn, có thể sử dụng thuốc phong tỏa novocaine, xoa bóp và vật lý trị liệu.

Các bệnh truyền nhiễm

Ít người nghĩ rằng khô miệng có thể là một trong những dấu hiệu khởi phát của bệnh cúm, viêm amidan hoặc SARS. Những bệnh này đi kèm với sốt và đổ mồ hôi nhiều. Nếu người bệnh không bổ sung đủ lượng chất lỏng trong cơ thể có thể bị khô miệng.

Bệnh nội tiết

Tiết nước bọt không đủ cũng có thể chỉ ra sự suy giảm nội tiết. Vì vậy, nhiều bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường phàn nàn về tình trạng khô miệng liên tục, kết hợp với khát nước dữ dội và đi tiểu nhiều.

Nguyên nhân của các triệu chứng trên là do lượng đường trong máu cao. Sự dư thừa của nó gây ra tình trạng mất nước, biểu hiện, trong số những thứ khác, và xerostomia.

Để giảm bớt các biểu hiện của bệnh, bắt buộc phải dùng đến phương pháp điều trị phức tạp. Mức đường nên được theo dõi cẩn thận bằng máy đo đường huyết, và cũng nên tuân thủ lịch trình dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ nội tiết. Lượng chất lỏng đóng một vai trò quan trọng. Bạn nên uống thuốc sắc và truyền các loại dược liệu giúp hạ đường huyết và tăng trương lực cơ.

Tổn thương tuyến nước bọt

Xerostomia có thể xảy ra với các rối loạn chấn thương của tuyến dưới lưỡi, tuyến mang tai hoặc tuyến dưới hàm. Những vết thương như vậy có thể gây ra sự hình thành các vết vỡ trong tuyến, điều này dẫn đến giảm tiết nước bọt.

Hội chứng Sjogren

Hội chứng hay bệnh Sjögren là một căn bệnh được biểu hiện bằng cái gọi là bộ ba triệu chứng: khô và cảm giác “cát” trong mắt, xerostomia và một số loại bệnh tự miễn.

Bệnh lý này có thể xảy ra ở những người ở các độ tuổi khác nhau, nhưng hơn 90% bệnh nhân là đại diện của phái yếu thuộc nhóm tuổi trung niên và cao tuổi.

Cho đến nay, các bác sĩ vẫn chưa thể tìm ra nguyên nhân của bệnh lý này cũng như cơ chế xuất hiện của nó. Các nhà nghiên cứu cho rằng yếu tố tự miễn dịch đóng một vai trò quan trọng. Khuynh hướng di truyền cũng rất quan trọng, vì hội chứng Sjogren thường được chẩn đoán ở người thân. Có thể như vậy, một sự cố xảy ra trong cơ thể, do đó các tuyến lệ và tuyến nước bọt bị xâm nhập bởi các tế bào lympho B và T.

Trong giai đoạn đầu của bệnh, khô miệng xuất hiện định kỳ. Khi bệnh tiến triển, cảm giác khó chịu trở nên gần như liên tục, trầm trọng hơn khi hưng phấn và nói chuyện kéo dài. Khô niêm mạc miệng trong hội chứng Sjogren cũng đi kèm với bỏng rát và đau môi, giọng nói khàn và sâu răng tiến triển nhanh chóng.

Các vết nứt có thể xuất hiện ở khóe miệng và tuyến nước bọt dưới hàm hoặc tuyến mang tai có thể to ra.

Cơ thể mất nước

Vì nước bọt là một trong những chất lỏng cơ thể của cơ thể, việc sản xuất không đủ nước bọt có thể do mất quá nhiều chất lỏng khác. Ví dụ, niêm mạc miệng có thể bị khô do tiêu chảy cấp tính, nôn mửa, chảy máu bên trong và bên ngoài, bỏng và nhiệt độ cơ thể tăng mạnh.

Bệnh về đường tiêu hóa

Khô miệng kết hợp với đắng, buồn nôn và lớp phủ trắng trên lưỡi có thể chỉ ra một bệnh về đường tiêu hóa. Đây có thể là dấu hiệu của rối loạn vận động đường mật, viêm tá tràng, viêm tụy, viêm dạ dày và viêm túi mật.

Đặc biệt, niêm mạc miệng thường khô ở những biểu hiện đầu tiên của viêm tụy. Đây là một căn bệnh rất ngấm ngầm có thể phát triển gần như không thể nhận thấy trong một thời gian dài. Với đợt cấp của viêm tụy, đầy hơi, các cơn đau và nhiễm độc phát triển.

Huyết áp thấp

Khô miệng kết hợp với chóng mặt là dấu hiệu phổ biến của hạ huyết áp. Trong trường hợp này, nguyên nhân là do vi phạm lưu thông máu, ảnh hưởng đến trạng thái của tất cả các cơ quan và tuyến.

Khi giảm áp lực, khô miệng và yếu thường xuất hiện vào buổi sáng và buổi tối. Các nhà trị liệu thường đưa ra lời khuyên cho những người bị hạ huyết áp; thuốc sẽ giúp bình thường hóa mức huyết áp và loại bỏ tình trạng khô niêm mạc miệng.

cao điểm

Khô miệng và mắt, tim đập nhanh và chóng mặt có thể là triệu chứng của thời kỳ mãn kinh ở phụ nữ. Việc giảm sản xuất hormone giới tính ảnh hưởng đến tình trạng chung. Đặc biệt, trong giai đoạn này, tất cả các màng nhầy bắt đầu khô. Để ngăn chặn biểu hiện của triệu chứng này, bác sĩ kê toa nhiều loại thuốc nội tiết tố và không nội tiết tố, thuốc an thần, vitamin và các loại thuốc khác.

Lưu ý rằng tất cả các bệnh trên đều nghiêm trọng và khô niêm mạc miệng chỉ là một trong những triệu chứng của chúng. Do đó, việc tự chẩn đoán khi không đủ nước bọt là không thể chấp nhận được. Nguyên nhân thực sự của xerostomia sẽ chỉ được xác định bởi một chuyên gia sau một loạt các thủ tục chẩn đoán.

Nguyên nhân không do bệnh lý gây khô miệng

Các nguyên nhân gây khô miệng không phải bệnh lý thường liên quan đến lối sống mà một người dẫn đầu:

  1. Xerostomia có thể là một dấu hiệu mất nước. Nguyên nhân của nó trong trường hợp này là vi phạm chế độ uống rượu. Thông thường, niêm mạc miệng bị khô nếu một người uống không đủ nước ở nhiệt độ môi trường cao. Trong trường hợp này, vấn đề rất đơn giản để giải quyết – uống nhiều nước là đủ. Nếu không, hậu quả nghiêm trọng là có thể.
  2. Hút thuốc lá và uống rượu là một nguyên nhân khác có thể gây khô miệng. Nhiều người đã quen với cảm giác khó chịu trong khoang miệng, biểu hiện vào buổi sáng sau bữa tiệc.
  3. Xerostomia có thể là hậu quả của việc sử dụng một số loại thuốc. Vì vậy, khô miệng là tác dụng phụ của thuốc hướng tâm thần, thuốc lợi tiểu và thuốc chống ung thư. Ngoài ra, các vấn đề về tiết nước bọt có thể gây ra thuốc giảm áp lực và thuốc kháng histamine. Theo quy định, tác dụng như vậy không nên trở thành lý do để ngừng dùng thuốc hoàn toàn. Cảm giác khô da sẽ biến mất hoàn toàn sau khi điều trị xong.
  4. Niêm mạc miệng có thể bị khô khi thở bằng miệng do rối loạn hô hấp bằng mũi. Trong trường hợp này, bạn cũng nên uống nhiều nước hơn và sử dụng thuốc nhỏ mũi co mạch để hết sổ mũi càng sớm càng tốt.

Khô miệng khi mang thai

Xerostomia thường phát triển ở phụ nữ khi mang thai. Họ có một tình trạng tương tự, như một quy luật, biểu hiện ở giai đoạn sau và có nhiều lý do cùng một lúc.

Ba nguyên nhân chính gây khô niêm mạc miệng ở phụ nữ mang thai là tăng tiết mồ hôi, tăng tiểu tiện và tăng hoạt động thể chất. Trong trường hợp này, xerostomia được bù đắp bằng cách tăng uống rượu.

Ngoài ra, khô miệng có thể xảy ra do thiếu kali hoặc thừa magie. Nếu các phân tích xác nhận sự mất cân bằng của các nguyên tố vi lượng, liệu pháp thích hợp sẽ đến để giải cứu.

Đôi khi phụ nữ mang thai phàn nàn về khô miệng kết hợp với vị kim loại. Các triệu chứng tương tự là đặc trưng của bệnh tiểu đường thai kỳ. Bệnh này còn được gọi là tiểu đường thai kỳ. Nguyên nhân của bệnh tiểu đường thai kỳ là do tế bào giảm độ nhạy cảm với insulin của chính chúng, do sự thay đổi nội tiết tố trong thai kỳ. Đây là một tình trạng nghiêm trọng nên là tiền đề cho các xét nghiệm và kiểm tra để xác định chính xác mức độ glucose trong máu.

Chẩn đoán nguyên nhân gây khô miệng

Để xác định các điều kiện tiên quyết dẫn đến khô niêm mạc miệng, trước hết, bác sĩ chuyên khoa sẽ phải tiến hành phân tích kỹ lưỡng về bệnh sử của bệnh nhân để xác định nguyên nhân có thể gây ra triệu chứng như vậy. Sau đó, bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm chẩn đoán và kiểm tra cần thiết để xác nhận hoặc bác bỏ các nguyên nhân gây ra chứng khô miệng.

Chẩn đoán các nguyên nhân chính dẫn đến khô niêm mạc miệng có thể bao gồm một loạt các nghiên cứu, danh sách chính xác phụ thuộc vào bệnh lý có thể xảy ra.

Trước hết, nếu xảy ra hiện tượng tiết nước bọt không đủ, cần tìm hiểu xem bệnh nhân có mắc các bệnh làm rối loạn hoạt động của tuyến nước bọt hay không. Với mục đích này, có thể chỉ định chụp cắt lớp vi tính, giúp xác định khối u, chụp cộng hưởng từ, cũng như nghiên cứu thành phần nước bọt (enzym, globulin miễn dịch, nguyên tố vi lượng và vĩ mô).

Ngoài ra, sinh thiết tuyến nước bọt, sialometry (nghiên cứu tốc độ tiết nước bọt) và kiểm tra tế bào học được thực hiện. Tất cả các xét nghiệm này sẽ giúp xác định xem hệ thống tiết nước bọt có hoạt động bình thường hay không.

Ngoài ra, bệnh nhân được chỉ định xét nghiệm nước tiểu và máu tổng quát, có thể báo hiệu tình trạng thiếu máu và sự hiện diện của các quá trình viêm. Nếu nghi ngờ mắc bệnh tiểu đường, xét nghiệm đường huyết được chỉ định. Siêu âm có thể tiết lộ u nang, khối u hoặc sỏi trong tuyến nước bọt. Nếu nghi ngờ mắc hội chứng Sjögren, xét nghiệm máu miễn dịch được thực hiện – một nghiên cứu giúp xác định các bệnh liên quan đến sự suy giảm sức đề kháng của cơ thể và xác định các bệnh truyền nhiễm.

Ngoài các xét nghiệm trên, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm khác, tùy thuộc vào tình trạng và tiền sử của bệnh nhân.

Khô miệng kết hợp với các triệu chứng khác

Thông thường, các triệu chứng đi kèm giúp xác định bản chất của bệnh lý gây giảm tiết nước bọt. Hãy xem xét phổ biến nhất trong số họ.

Vì vậy, khô màng nhầy kết hợp với tê và rát lưỡi có thể là tác dụng phụ của việc dùng thuốc hoặc biểu hiện của hội chứng Sjögren. Ngoài ra, các triệu chứng tương tự xảy ra với căng thẳng.

Hiện tượng khô màng nhầy xảy ra vào buổi sáng sau khi ngủ có thể là dấu hiệu của các bệnh lý về đường hô hấp – một người thở bằng miệng trong khi ngủ do đường thở bị tắc nghẽn. Nó cũng có khả năng phát triển bệnh tiểu đường.

Khô miệng vào ban đêm, kết hợp với giấc ngủ không yên, có thể cho thấy phòng ngủ không đủ độ ẩm cũng như các vấn đề về trao đổi chất. Bạn cũng nên xem lại chế độ ăn uống của mình và từ chối ăn một bữa lớn ngay trước khi đi ngủ.

Tiết nước bọt không đủ, kết hợp với đi tiểu thường xuyên và khát nước, là lý do để kiểm tra lượng đường trong máu – đây là cách mà bệnh đái tháo đường có thể tự báo hiệu.

Khô niêm mạc miệng và buồn nôn có thể là dấu hiệu của nhiễm độc, lượng đường trong máu giảm mạnh. Các triệu chứng tương tự cũng là đặc điểm của chấn động.

Nếu miệng khô sau khi ăn, tất cả là do quá trình bệnh lý ở tuyến nước bọt không cho phép sản xuất lượng nước bọt cần thiết cho quá trình tiêu hóa thức ăn. Vị đắng trong miệng, kết hợp với khô, có thể cho thấy tình trạng mất nước, lạm dụng rượu và thuốc lá cũng như các vấn đề về gan. Cuối cùng, khô miệng kết hợp với chóng mặt có thể là lý do bạn cần kiểm tra huyết áp.

Các triệu chứng bổ sung trong quá trình làm khô khoang miệng giúp giảm khả năng chẩn đoán sai và cũng không cho phép bỏ sót các bệnh lý đang phát triển. Đó là lý do tại sao khi đến gặp bác sĩ, bạn nên mô tả càng chi tiết càng tốt cho bác sĩ tất cả những cảm giác bất thường mà bạn gặp phải gần đây. Điều này sẽ giúp chẩn đoán chính xác và chọn chiến thuật điều trị chính xác.

Làm thế nào để đối phó với khô miệng

Như đã lưu ý ở trên, xerostomia không phải là một bệnh lý độc lập mà chỉ ra một bệnh cụ thể. Thông thường, nếu bác sĩ chọn đúng liệu pháp cho căn bệnh tiềm ẩn, khoang miệng cũng sẽ không bị khô.

Trên thực tế, không có cách điều trị xerostomia như một triệu chứng riêng biệt. Các bác sĩ chỉ có thể đề xuất một số phương pháp giúp giảm bớt các biểu hiện của triệu chứng này.

Trước hết, hãy thử uống nhiều chất lỏng hơn. Đồng thời, bạn nên lựa chọn đồ uống không đường, không gas. Đồng thời tăng độ ẩm trong phòng và thử thay đổi chế độ ăn uống của bạn. Đôi khi niêm mạc miệng bị khô do ăn quá nhiều thức ăn mặn và chiên rán.

Loại bỏ những thói quen xấu. Rượu và thuốc lá hầu như luôn gây khô niêm mạc miệng.

Nhai kẹo cao su và kẹo mút là những chất hỗ trợ kích thích tiết nước bọt theo phản xạ. Xin lưu ý rằng chúng không được chứa đường – trong trường hợp này, khô miệng sẽ càng trở nên khó chịu hơn.

Trong trường hợp không chỉ niêm mạc miệng bị khô mà cả môi, các loại son dưỡng ẩm sẽ giúp ích.

Nguồn
  1. Klementov AV Các bệnh về tuyến nước bọt. – L.: Y học, 1975. – 112 tr.
  2. Kryukov AI Điều trị triệu chứng xerostomia tạm thời ở bệnh nhân sau khi can thiệp phẫu thuật vào cấu trúc của khoang mũi và hầu họng / AI Kryukov, NL Kunelskaya, G. Yu. Tsarapkin, GN Izotova, AS Tovmasyan , OA Kiseleva // Hội đồng Y khoa. – 2014. – Số 3. – Trang 40-44.
  3. Morozova SV Xerostomia: nguyên nhân và phương pháp khắc phục / SV Morozova, I. Yu. Meitel // Hội đồng Y khoa. – 2016. – Số 18. – Trang 124-127.
  4. Podvyaznikov SO Sơ lược về vấn đề xerostomia / SO Podvyaznikov // Các khối u ở đầu và cổ. – 2015. – Số 5 (1). – S. 42-44.
  5. Pozharitskaya MM Vai trò của nước bọt trong sinh lý học và sự phát triển của quá trình bệnh lý trong các mô cứng và mềm của khoang miệng. Xerostomia: phương pháp. trợ cấp / MM Pozharitskaya. – M.: GOUVUNMTs của Bộ Y tế Liên bang Nga, 2001. – 48 tr.
  6. Colgate. – Khô miệng là gì?
  7. Hiệp hội Nha khoa California. - Khô miệng.

Bình luận