Lỗ rò trên nướu răng ở người lớn

Lỗ rò trên lợi ở người lớn hoặc trẻ em là bạn đồng hành của quá trình viêm mủ ở vùng uXNUMXbuXNUMX của răng bị bệnh. Đây là một phản ứng bảo vệ của cơ thể, là một triệu chứng cần được chú ý và điều trị ngay lập tức, nếu không, hậu quả nghiêm trọng đe dọa đến sức khỏe, thậm chí tính mạng sẽ không còn bao lâu nữa.

Lỗ rò là gì

Đây là một đoạn được lót bằng biểu mô, và kết nối tâm điểm của chứng viêm đã hình thành ở chân răng và chính khoang miệng. Nhiệm vụ của nó là đảm bảo dòng chảy của mủ ra khỏi ổ viêm. Sự phát triển của đường rò diễn ra dần dần và nhất quán.

Nếu một ổ viêm mủ đã hình thành, thì theo thời gian, thể tích của nó tăng lên, do đó, áp lực lên các mô lân cận, bao gồm cả xương, tăng lên. Pus đang tìm kiếm một lối thoát và sẽ di chuyển theo hướng ít bị kháng cự nhất, theo hướng của nó. Từ độ dày của hàm, mủ chảy ra dưới màng xương, và đây là cách hình thành một áp xe nhỏ. Bệnh nhân có thể nhận thấy một cục u trên nướu với đỉnh màu trắng.

Các sự kiện tiếp theo có thể diễn ra theo hai kịch bản.

Nếu vì một lý do nào đó, mủ không thể tự thoát ra ngoài và xuyên thủng màng xương và niêm mạc, thì viêm phúc mạc sẽ phát triển, hay còn gọi là “tràn dịch”. Các triệu chứng thích hợp xuất hiện: đau dữ dội, phù nề rõ rệt, vi phạm tính đối xứng của khuôn mặt, sức khỏe chung có thể xấu đi và nhiệt độ có thể tăng lên.

Nếu mủ tìm thấy một đường thoát ra ngoài, thì bệnh nhân sẽ nhận thấy một lỗ rò. Khi ấn vào vùng này, mủ chảy ra - và lúc này mọi triệu chứng đều biến mất. Theo thời gian, khi tình trạng viêm mủ thuyên giảm, lỗ rò có thể bị trì hoãn, tuy nhiên, nếu nguyên nhân chính hình thành của nó không được điều trị, thì nó có thể hình thành trở lại trong đợt cấp.

Nguyên nhân của lỗ rò trên nướu răng ở người lớn

Nguyên nhân chính và phổ biến nhất là do viêm mủ đã hình thành ở đầu chân răng, tức là viêm nha chu đỉnh. Ngược lại, viêm nha chu là một biến chứng của sâu răng, không được chữa trị kịp thời. Tuy nhiên, có một số lý do khác có thể dẫn đến hình thành viêm mủ:

• điều trị tủy răng kém chất lượng về bục giảng, khi chúng không được bịt kín hoàn toàn, không được xử lý cẩn thận và nhiễm trùng vẫn còn trong chúng, hoặc một trong các kênh bị bỏ sót, vì vậy ngay cả điều trị trước đó cũng không loại trừ sự hình thành viêm trong tương lai.
• chấn thương nghiêm trọng trong quá khứ, ví dụ, gãy hoặc thủng chân răng, như một biến chứng của việc trám bít ống tủy - những chấn thương như vậy mở đường cho nhiễm trùng và dẫn đến hình thành quá trình viêm.

Các triệu chứng của lỗ rò trên nướu răng ở người lớn

Các triệu chứng của lỗ rò trên nướu răng ở người lớn giảm thành hình thành “mụn lao”, “mụn nhọt” như cách gọi của bệnh nhân, có mùi khó chịu và vị đặc trưng trong miệng. Có thể không có cảm giác đau vì mủ đã tìm thấy đường thoát ra ngoài và không chèn ép mạng lưới dày đặc của các mạch thần kinh. Tuy nhiên, một số bệnh nhân lưu ý biểu hiện đau nhức nhẹ khi cắn.

Điều quan trọng hơn là nói về các triệu chứng trước lỗ rò trên lợi ở người lớn. Theo thống kê, nguyên nhân thường xuyên hơn là do viêm nha chu đỉnh, các triệu chứng sau xuất hiện:

• đau răng dữ dội, trầm trọng hơn khi cắn;
• mở rộng và đau nhức của các hạch bạch huyết dưới hàm;
• sưng và đau trong chiếu của chân răng gây bệnh;
• sự xuất hiện của một hương vị khó chịu và mùi từ miệng.

Các triệu chứng như vậy có thể xuất hiện ngay cả khi răng đã được điều trị trước đó, có trám răng hoặc thậm chí là vương miện. Nhưng ngay sau khi một lỗ rò hình thành, bệnh cảnh lâm sàng sẽ bị xóa đi: cơn đau biến mất, chỉ còn cơn đau nhẹ khi cắn, và sau đó không phải lúc nào.

Điều trị lỗ rò trên nướu răng ở người lớn

Khi lập chiến thuật điều trị, người ta sẽ tính đến nhiều sắc thái: liệu chiếc răng đã được điều trị trước đó chưa, tình trạng ống tủy ra sao, mức độ hư hỏng của răng và nhiều hơn thế nữa, cũng như lý do hình thành lỗ rò. trên nướu răng ở người lớn.

Điều trị nha chu. Mục tiêu chính của điều trị là ngăn chặn sự tập trung của tình trạng viêm nhiễm phía sau đỉnh chân răng, loại bỏ các mô bị nhiễm trùng trong ống tủy, khử trùng và trám bít ống tủy chất lượng cao, và tất nhiên, khôi phục hình dạng giải phẫu và tính toàn vẹn của răng. Việc điều trị như vậy có thể mất hơn một ngày, và thậm chí một tháng.

Nếu bạn đã điều trị nội nha trước đó. Không may, các biến chứng trong quá trình trám bít ống tủy không phải là hiếm: đôi khi không thể đưa vật liệu trám bít đến đỉnh chân răng do cấu tạo phức tạp của ống tủy, tắc nghẽn một phần của chúng, v.v ... Đây chính là nguyên nhân gây ra các biến chứng - sự phát triển của nhiễm trùng. .

Không hiếm trường hợp bác sĩ không nhận thấy một trong các ống tủy hoặc các nhánh của nó trong quá trình điều trị nội nha, hoặc không loại bỏ hoàn toàn ổ nhiễm trùng do quá trình điều trị khó khăn của chúng.

Trong trường hợp này, việc xử lý bao gồm mở kênh, xử lý tiếp theo và trám lấp chất lượng cao, trước tiên bằng vật liệu tạm thời, sau đó bằng vật liệu vĩnh viễn. Một thủ tục như vậy rất phức tạp, kéo dài và việc điều trị sau đó bị trì hoãn trong nhiều tháng.

Khi một chiếc răng bị đục trong quá trình điều trị. Thủng là một lỗ do nha sĩ tạo ra trong quá trình điều trị. Những lỗ như vậy, nếu các biện pháp thích hợp không được thực hiện, là một trong những lý do cho sự phát triển của viêm mủ. Thủng có thể xảy ra trong quá trình điều trị tủy răng, hoặc khi một chốt được cắm vào khi nó không phù hợp với hình dạng của ống tủy. Chụp X quang sẽ cho phép xác định tình trạng viêm, nhưng thường thì vấn đề này được chỉ ra bởi sự xuất hiện của các triệu chứng tương ứng.

Điều trị trong trường hợp này là rất khó khăn, nhưng tất cả phụ thuộc vào thời gian điều trị. Nếu vết thủng được phát hiện kịp thời thì vật liệu trám bít có thể đóng lỗ thủng mà không gặp vấn đề gì, tuy nhiên tình trạng này cần được bác sĩ theo dõi liên tục.

Chẩn đoán

Các triệu chứng của lỗ rò trên lợi ở người lớn là cụ thể, nhưng tất cả các biện pháp chẩn đoán đều nhằm xác định nguyên nhân chính gây ra sự hình thành của nó. Điều này sẽ giúp ích cho các phương pháp khám bệnh bằng hình ảnh và dụng cụ.

Tất cả bắt đầu với một cuộc khảo sát và làm rõ các khiếu nại. Theo một số đặc điểm của cơn đau, nha sĩ có thể chẩn đoán sơ bộ, nhưng cần có các phương pháp kiểm tra bổ sung để xác nhận điều đó.

Sau đó, nha sĩ tiến hành các phương pháp thăm khám bằng dụng cụ: thăm dò từng răng, thực hiện gõ (gõ), kiểm tra nhiệt độ.

Tình trạng của nướu răng đáng được quan tâm đặc biệt. Dữ liệu thu được giúp chúng ta có thể thực hiện chẩn đoán phân biệt, nghĩa là phân biệt bệnh này với bệnh khác nếu các triệu chứng của chúng giống nhau.

Có thể đưa ra chẩn đoán cuối cùng và xác nhận nó chỉ sau khi chụp X-quang hoặc CT. Các phương pháp nghiên cứu này trực quan hóa một bức ảnh bị che khuất khỏi mắt, cho phép bạn đánh giá kích thước của tổn thương viêm và thậm chí có thể nhìn thấy đường rò nếu vật liệu phóng xạ được đưa vào nó trước hình ảnh (ví dụ: gutta-percha).

Sau khi xác định nguyên nhân của sự hình thành lỗ rò, một số đặc điểm cá nhân và một kế hoạch điều trị được đưa ra.

Phương pháp điều trị hiện đại

Nha khoa là một ngành phát triển năng động của y học; trang thiết bị hiện đại và các vật liệu trám răng mới nhất liên tục được đưa vào ứng dụng, cho phép cứu răng ngay cả trong những tình huống khó khăn nhất.

Sự thành công của việc điều trị lỗ rò trên nướu răng ở người lớn phụ thuộc vào chất lượng và độ chính xác của chẩn đoán. Hỗ trợ đáng kể trong việc này được cung cấp bởi CT, chụp X quang và chụp hình ảnh. Những phương pháp kiểm tra này cung cấp một bức tranh toàn cảnh về những gì đang xảy ra.

Việc sử dụng kính hiển vi nha khoa cũng làm giảm nguy cơ biến chứng trong quá trình điều trị nội nha, bao gồm cả thủng.

Phòng ngừa lỗ rò trên nướu răng ở người lớn tại nhà

Phòng ngừa là đánh răng thường xuyên và kỹ lưỡng: vào buổi sáng sau khi ăn sáng và trước khi đi ngủ bằng cách sử dụng các sản phẩm và vật dụng vệ sinh tiêu chuẩn và bổ sung, cụ thể là bàn chải, bột nhão, chỉ nha khoa và bình tưới.

Thật không may, không phải một bàn chải và miếng dán duy nhất sẽ giúp loại bỏ 100% mảng bám, do đó, ít nhất 2 lần một năm, cần phải kiểm tra phòng ngừa tại bác sĩ nha khoa và vệ sinh răng miệng chuyên nghiệp. Mục đích chính của nó là loại bỏ cao răng và mảng bám, vì đây là những nguyên nhân chính gây ra sâu răng, cũng như các bệnh viêm nướu.

Điều trị sâu răng kịp thời khi chưa chuyển sang biến chứng là cách phòng ngừa hiệu quả nhất để ngăn chặn đường rò trên nướu. Ngoài ra, cần lựa chọn nha khoa có kinh nghiệm, người sẽ điều trị nội nha chất lượng cao.

Các câu hỏi và câu trả lời phổ biến

Rò rỉ trên lợi ở người lớn, thật không may, không phải là trường hợp hiếm gặp nhất, và mặc dù thực tế đây chỉ là một triệu chứng nhưng hậu quả có thể rất nghiêm trọng. Để không đẩy nhanh quá trình khởi phát của chúng, bạn cần tuân theo các quy tắc nhất định. Ngay khi anh ấy nói về nó nha sĩ, bác sĩ cấy ghép và bác sĩ chỉnh hình, ứng cử viên khoa học y tế, phó giáo sư Khoa Nha của Học viện Y khoa Trung ương bang Dina Solodkaya.