Chấn thương đầu

Nội dung đã được chứng minh

Chấn thương đầu là nguyên nhân gây tử vong phổ biến nhất ở những người dưới 40 tuổi. Trong 70% trường hợp, nguyên nhân là do tổn thương não.

Vài lời về chấn thương đầu…

Nguy hiểm nhất đối với não là các chấn thương ở đầu gây tăng tốc nhanh hoặc chậm chuyển động của đầu, chẳng hạn như trong các vụ tai nạn đường bộ. Khi một chấn thương xảy ra, hộp sọ di chuyển theo hướng của lực, nhanh hơn so với bên trong của nó, não. Sự chậm trễ này gây ra sự co bóp và tổn thương trong não không chỉ nơi lực tác dụng trực tiếp mà còn cả mô nằm ở phía đối diện, nơi tạo ra áp suất âm.

Bằng cấp và mức độ tổn thương não không phải lúc nào cũng do mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Nó có thể tương đối nhỏ, ví dụ như ngã khỏi giường, dẫn đến tụ máu lớn và bệnh nhân tử vong. Tai nạn giao thông rất kịch tính, trong đó chiếc xe bị phá hủy hoàn toàn, chỉ có thể kết thúc bằng việc trầy xước lớp biểu bì và cơn đau đầu ngắn hạn.

Các triệu chứng của chấn thương đầu

Hậu quả của chấn thương đầu có thể bao gồm:

1. tổn thương da đầu,
2. gãy xương sọ,
3. chấn động,
4. sự giao thoa của não,
5. tụ máu nội sọ.

Yếu tố quan trọng nhất quyết định mức độ nghiêm trọng của chấn thương là mất ý thức xảy ra ngay sau chấn thương và thời gian của nó. Mất ý thức kéo dài hơn 6 giờ là tiêu chuẩn cho phép chẩn đoán chấn thương sọ não nặng, với tỷ lệ tử vong 50%. Một triệu chứng khác của chấn thương quan trọng trong việc đánh giá mức độ nghiêm trọng của nó là mất trí nhớ về chính sự kiện và khoảng thời gian trước đó (rối loạn trí nhớ). Sau giai đoạn bất tỉnh, tình trạng lú lẫn xảy ra, tức là rối loạn định hướng về thời gian, địa điểm và thậm chí về bản thân, kèm theo kích động, lo lắng và ảo tưởng.

Hậu quả ít nghiêm trọng nhất của chấn thương đầu là sự giao thoa or tụ máu trong các mô bề mặt của đầu. Các vết thương có thể nhìn thấy trên da thường đi kèm với đau và chóng mặt, thời gian của chúng phụ thuộc chủ yếu vào phản ứng của tinh thần đối với vết thương. Chúng có thể kéo dài hàng giờ hoặc vài ngày, và trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể lên đến vài tuần. Khám thần kinh không có dấu hiệu tổn thương não.

Các bệnh nghiêm trọng hơn và kéo dài hơn xảy ra trong trường hợp gãy xương sọ. Những gãy xương này chỉ có thể là gãy xương thẳng hoặc gãy xương nhiều ổ với sự dịch chuyển của các mảnh xương về phía bên trong hộp sọ. Tính đến việc lớp da bao phủ có bị rách hay không, các vết gãy được phân loại thành mở và đóng. Gãy xương hởnơi có sự phá vỡ tính liên tục của các mô, cần can thiệp phẫu thuật ngay lập tức do khả năng nhiễm trùng nội sọ.

Kết quả của mỗi hậu quả được liệt kê của chấn thương đầu, có thể có sự hồi phục hoàn toàn, các triệu chứng thần kinh tồn tại kéo dài hoặc cái gọi là hội chứng chủ quan sau chấn thương. Thuật ngữ này bao gồm tình trạng đau đầu dai dẳng kéo dài và các triệu chứng khác như:

1. chóng mặt,
2. rối loạn tập trung và chú ý,
3. suy giảm trí nhớ,
4. điểm yếu chung.

Không có triệu chứng tổn thương não nào được quan sát thấy trong cuộc kiểm tra thần kinh hoặc trong các cuộc kiểm tra bổ sung lặp đi lặp lại.

Chấn thương đầu - biến chứng

Trong số vô số các biến chứng có thể xảy ra sau chấn thương đầu là chứng động kinh sau chấn thương. Động kinh liên quan đến chấn thương có thể xảy ra ngay sau chấn thương hoặc theo thời gian, lên đến hai năm sau chấn thương. Động kinh thường phát triển sau chấn thương với tổn thương mô não, đặc biệt là sau khi gãy xương hở với chấn thương não, ít thường xuyên hơn sau các chấn thương nhỏ khác. Thông thường, nó được biểu hiện bằng một loạt các cơn động kinh lớn hoặc cơn động kinh khu trú liên quan đến một khu vực cụ thể của chấn thương. Rất hiếm khi đây là những cơn mất ý thức trong thời gian ngắn, cái gọi là co giật nhẹ.

Ở những bệnh nhân bị gãy xương hở kèm theo chấn thương sọ não, có một chỉ định cho điều trị dự phòng động kinhtrước khi cơn động kinh xảy ra. Trong tất cả các trường hợp khác, điều trị không được bắt đầu cho đến khi cơn động kinh đầu tiên xảy ra.

Tuy nhiên, một hậu quả muộn màng, bất lợi khác của chấn thương có thể là choáng váng, phát triển tương đối nhanh sau khi tụ máu hoặc tụ máu rộng hoặc nhiều, hoặc chậm, ngay cả sau khi bị tổn thương não nhỏ. Điển hình là chứng sa sút trí tuệ ổn định và không có xu hướng tăng thêm theo thời gian. Các triệu chứng của rối loạn chức năng trí tuệ và hành vi của bệnh nhân không khác với các loại sa sút trí tuệ khác.

Hậu quả của một chấn thương có thể xuất hiện ngay sau đó hoặc với một số chậm trễ. Trong bất kỳ trường hợp mất ý thức nào, thậm chí tạm thời, sau chấn thương, bệnh nhân cần được quan sát. Cần tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa thần kinh trong trường hợp đau đầu, buồn nôn, nôn và chóng mặt ngày càng nhiều.

Một triệu chứng đặc biệt đáng lo ngại là sự gia tăng lặp đi lặp lại các rối loạn ý thức và sự xuất hiện của các triệu chứng thần kinh, chẳng hạn như:

1. sụp mí mắt
2. liệt chân tay,
3. rối loạn ngôn ngữ,
4. khiếm khuyết trong lĩnh vực tầm nhìn,
5. giãn đồng tử ở một mắt.

Bệnh nhân cần được nhập viện ngay lập tức và nhiều trường hợp phải tiến hành phẫu thuật. Tốc độ nhận biết các triệu chứng đáng lo ngại và vận chuyển đến bệnh viện quyết định tính mạng của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của hậu quả muộn do chấn thương gây ra.

Nội dung của trang web medTvoiLokony nhằm mục đích cải thiện, không thay thế, mối liên hệ giữa Người sử dụng trang web và bác sĩ của họ. Trang web chỉ dành cho mục đích thông tin và giáo dục. Trước khi thực hiện theo các kiến ​​thức chuyên khoa, cụ thể là lời khuyên y tế, có trên Trang web của chúng tôi, bạn phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Ban quản trị không chịu bất kỳ hậu quả nào do việc sử dụng thông tin trên Trang web.