Rối loạn tim, bệnh tim mạch (đau thắt ngực và đau tim)

Rối loạn tim, bệnh tim mạch (đau thắt ngực và đau tim)

 Bệnh tim: Ý kiến ​​của Tiến sĩ Martin Juneau
 

Trang tính này chủ yếu đề cập đếnđau thắt ngực nhồi máu cơ tim (đau tim). Vui lòng tham khảo thêm tờ thông tin về rối loạn nhịp tim và suy tim của chúng tôi nếu cần.

Sản phẩm bệnh tim mạch bao gồm vô số bệnh liên quan đến sự cố của tim đến mạch máu mà nuôi nó.

Tờ này tập trung vào 2 chứng rối loạn phổ biến nhất:

  • L 'đau thắt ngực xảy ra khi thiếu máu oxy trong cơ tim. Nó gây ra một cuộc khủng hoảng nghiêm trọng đau ở tim, cảm thấy ở vùng ngực. Rối loạn này xảy ra khi gắng sức và biến mất trong vài phút khi nghỉ ngơi hoặc uống nitroglycerin, không để lại di chứng. Thuật ngữ "đau thắt ngực" xuất phát từ tiếng Latinh tức giận, có nghĩa là "bóp cổ";
  • L 'nhồi máu cơ tim ou đau tim cho thấy một cuộc khủng hoảng dữ dội hơn cơn đau thắt ngực. Nguyên nhân thiếu oxy hoại tử, nghĩa là sự phá hủy một phần của cơ tim, phần này sẽ được thay thế bằng vết sẹo. Khả năng co bóp bình thường của tim và bơm một lượng máu bình thường theo mỗi nhịp đập có thể bị ảnh hưởng; tất cả phụ thuộc vào mức độ của sẹo. Thuật ngữ "nhồi máu" xuất phát từ tiếng Latinh nhồi máu cơ tim, có nghĩa là nhồi hoặc làm đầy, bởi vì các mô tim dường như được bơm đầy chất lỏng.

Le tim là một máy bơm cho phép máu được phân phối đến tất cả các cơ quan, và do đó đảm bảo hoạt động của chúng. Nhưng cơ này cũng cần phải được nuôi dưỡng bằng oxy và chất dinh dưỡng. Các động mạch cung cấp và nuôi dưỡng tim được gọi là động mạch vành (xem sơ đồ). Các cơn đau thắt ngực hoặc nhồi máu xảy ra khi động mạch vành bị tắc nghẽn, một phần hoặc toàn bộ. Các khu vực của tim không còn được cung cấp nước tốt sẽ co lại hoặc ngừng hoạt động. Loại tình huống này xảy ra khi thành động mạch trong tim bị tổn thương (xem Xơ vữa động mạch và xơ cứng động mạch bên dưới).

Tuổi xuất hiện cơn đau thắt ngực đầu tiên hoặc cơn đau tim phụ thuộc một phần vàodi truyền, nhưng chủ yếu thói quen cuộc sống : chế độ ăn uống, hoạt động thể chất, hút thuốc, uống rượu và căng thẳng.

tần số

Theo Quỹ Tim mạch và Đột quỵ, khoảng 70 người trải qua đau tim hàng năm ở Canada. Gần 16 người trong số họ không thể khuất phục được. Phần lớn những người sống sót hồi phục đủ để trở lại cuộc sống năng động. Tuy nhiên, nếu tim bị tổn thương nghiêm trọng, nó sẽ mất nhiều sức lực và khó đáp ứng được nhu cầu của cơ thể. Các hoạt động đơn giản, chẳng hạn như mặc quần áo, trở nên quá sức. Đó là suy tim.

Bệnh tim mạch là 1re Nguyên nhân của chết trên toàn thế giới, theo Tổ chức Y tế Thế giới2. Tuy nhiên, điều này không còn xảy ra ở Canada và Pháp, nơi các bệnh ung thư hiện được phát hiện ởer thứ hạng. Bệnh tim mạch tuy nhiên vẫn là 1re nguyên nhân của cái chết ở bệnh nhân tiểu đường và các nhóm dân cư khác, chẳng hạn như bản địa.

Sản phẩm những rắc rối trong tim ảnh hưởng gần như như nhau đàn ôngphụ nữ. Tuy nhiên, phụ nữ mắc bệnh ở độ tuổi lớn hơn.

Xơ vữa động mạch và xơ cứng động mạch

L 'xơ vữa động mạch đề cập đến sự hiện diện của mảng bám trên thành trong của động mạch làm cản trở hoặc chặn dòng chảy của máu. Nó hình thành rất chậm, thường là nhiều năm trước khi cơn đau thắt ngực hoặc các triệu chứng khác xảy ra. Xơ vữa động mạch chủ yếu ảnh hưởng đến động mạch lớn và trung bình (ví dụ, động mạch vành, động mạch não và động mạch tứ chi).

Nó thường được kết hợp vớixơ cứng động mạch : tức là làm cho động mạch cứng lại, dày lên và mất tính đàn hồi.

Làm thế nào một cơn đau tim xảy ra?

Phần lớn các cơn đau tim xảy ra ở 3 bước tiếp theo.

  • Đầu tiên, thành trong của động mạch phải trải qua vi khuẩn. Nhiều yếu tố có thể làm hỏng động mạch theo thời gian, chẳng hạn như lượng lipid cao trong máu, bệnh tiểu đường, hút thuốc và huyết áp cao.
  • Hầu hết thời gian, câu chuyện kết thúc ở đây, bởi vì cơ thể chăm sóc tốt cho những vết thương vi mô này. Mặt khác, nó xảy ra rằng thành của động mạch dày lên và hình thành một loại vết sẹo gọi là " đĩa “. Nó chứa cholesterol, tế bào miễn dịch (do các vết thương nhỏ gây ra phản ứng viêm) và các chất khác, bao gồm cả canxi.
  • Phần lớn các mảng không có “rủi ro”; chúng hoặc không lớn hơn hoặc làm rất chậm, và sau đó ổn định. Một số thậm chí có thể làm giảm độ mở của động mạch vành lên đến 50% đến 70%, mà không gây ra các triệu chứng và không trở nên tồi tệ hơn. Đối với một cơn đau tim xảy ra, a cục máu đông hình thành trên một tấm (không nhất thiết phải lớn). Trong vòng vài giờ hoặc vài ngày, động mạch có thể bị tắc hoàn toàn do cục máu đông. Đây là nguyên nhân tạo ra một cơn đau tim và cơn đau đột ngột, không có bất kỳ hình thức cảnh báo nào.

    Các bước dẫn đến hình thành cục máu đông trên mảng bám vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Cục máu đông được tạo thành từ máu đông lại. Giống như khi bị thương ở ngón tay, cơ thể muốn sửa chữa nó thông qua quá trình đông máu.

L 'xơ vữa động mạch có xu hướng chạm vào nhiều động mạch cùng một lúc. Do đó, nó cũng làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe quan trọng khác, chẳng hạn như đột quỵ hoặc suy thận.

Để đánh giá rủi ro: bảng câu hỏi Framingham và các bảng câu hỏi khác

Bảng câu hỏi này được sử dụng để ước tính, ước lượng nguy cơ mắc bệnh tim mạch trong 10 năm tới. Nó có thể thấp (dưới 10%), trung bình (10% đến 19%) hoặc cao (20% trở lên). Kết quả hướng dẫn các bác sĩ trong việc lựa chọn phương pháp điều trị. Nếu rủi ro cao, việc điều trị sẽ chuyên sâu hơn. Bảng câu hỏi này có tính đếntuổi, Tỷ lệ cholesterol, huyết áp và các yếu tố rủi ro khác. Nó được sử dụng rộng rãi bởi các bác sĩ Canada và Mỹ. Nó được phát triển ở Hoa Kỳ, ở thị trấn Framingham4. Có một số loại bảng câu hỏi, vì chúng phải được điều chỉnh cho phù hợp với quần thể sử dụng chúng. Ở Châu Âu, một trong những cái được sử dụng nhiều nhất là SCORE (“ Scó hệ thống COchim hoàng yến RISK Eđịnh giá »)5.

 

Bình luận