Nội dung
Loạn sản xương hông là gì
Loạn sản xương hông là tình trạng chưa trưởng thành bẩm sinh của xương, gân và dây chằng ở phần tiếp giáp của chỏm xương đùi và khớp nối tạo thành khớp. Nói một cách đơn giản - sự phát triển không hoàn chỉnh của khớp.
Trong nhóm nguy cơ mắc bệnh chủ yếu là những trẻ sinh ra có cân nặng lớn và sinh ngôi mông.
Việc chẩn đoán không cần phải sợ hãi, “đứa trẻ sẽ không đi được” hoặc “sẽ khập khiễng suốt đời” - điều này chỉ có thể xảy ra với một dạng loạn sản hông cực kỳ nghiêm trọng. Trong hầu hết các trường hợp, trẻ bị loạn sản khớp háng đi lại bình thường, nhưng do vi phạm sự “cố định” của chỏm xương đùi và khoang của khớp háng, tải trọng phân bố không đồng đều khi trẻ lớn lên và hoạt động của trẻ tăng lên và có thể dẫn đến các biến chứng.
Điều quan trọng là phải xác định bệnh kịp thời khi còn nhỏ để ngăn chặn sự xâm phạm sớm của khớp háng ở tuổi thiếu niên và tuổi trưởng thành.
Nguyên nhân của chứng loạn sản xương hông ở trẻ em
Có một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến sự xuất hiện của chứng loạn sản xương hông ở trẻ em:
- tính di truyền. Bệnh lý này thường được quan sát thấy ở trẻ em có cha và mẹ bị rối loạn phát triển bẩm sinh của khớp háng;
- nhiễm độc nặng;
- dùng bất kỳ loại thuốc nào trong khi mang thai;
- quả lớn;
- trình bày cơ mông;
- thiếu nước;
- các vấn đề phụ khoa.
Các triệu chứng của loạn sản xương hông ở trẻ em
- không ổn định của khớp háng;
- dịch chuyển và trở lại vị trí ban đầu của chỏm xương đùi;
- hạn chế bắt cóc khớp háng bị ảnh hưởng;
- nếp gấp không đối xứng ở mặt sau của đùi;
- rút ngắn rõ ràng của chân bị ảnh hưởng.
Dấu hiệu đầu tiên có thể thấy ở trẻ sơ sinh là bất ổn về hông, nhưng trong 80% trường hợp, dấu hiệu này sẽ tự biến mất.
Điều trị chứng loạn sản xương hông ở trẻ em
Điều trị chứng loạn sản bao gồm một tư thế cố định với sự trợ giúp của các thiết bị chỉnh hình mềm mại cho chân (gối của Freik, kiềng của Pavlik, quần lót của Becker, nẹp đàn hồi của Vilensky hoặc Volkov) và các bài tập trị liệu.
Chẩn đoán
- Nếu nghi ngờ con bạn mắc chứng loạn sản xương hông, cần phải tiến hành siêu âm khớp háng và / hoặc chụp X-quang, - Mikhail Mashkin nói.
Điều khó chẩn đoán nhất là loạn sản xương hông độ 1 (độ cận trước). Trong trường hợp này, chỉ phát hiện được sự không đối xứng của các nếp gấp da và triệu chứng tích cực của tiếng lách cách (nghe tiếng lách cách đặc trưng, chứng tỏ giảm trật khớp khi co chân ở khớp gối và khớp háng sang hai bên).
Loạn sản xương hông độ 2 (dưới da) ở trẻ sơ sinh được chẩn đoán bằng cách xác định các nếp gấp da không đối xứng, triệu chứng bấm dương tính và triệu chứng hạn chế gập hông.
Với chứng loạn sản hông của độ 3 (trật khớp), căn bệnh này được phát hiện rõ ràng, mà cha mẹ của đứa trẻ có thể nhận thấy các hành vi vi phạm. Các nghiên cứu là cần thiết để xác nhận đầy đủ chẩn đoán.
Nếu có dấu hiệu loạn sản xương hông ở trẻ, 100% trường hợp phải khám siêu âm. X-quang là phương pháp chẩn đoán thông tin nhất, bắt đầu từ tháng thứ bảy của cuộc đời.
Liệu pháp
Điều trị bảo tồn hiện đại đối với chứng loạn sản khớp háng ở trẻ em dựa trên các nguyên tắc cơ bản sau: tạo cho chi ở vị trí lý tưởng để giảm (gập và gập), bắt đầu sớm nhất có thể, duy trì các cử động tích cực, điều trị liên tục lâu dài, sử dụng các phương pháp bổ sung tiếp xúc (các bài tập trị liệu, xoa bóp, vật lý trị liệu).
Điều trị bảo tồn bao gồm liệu pháp lâu dài dưới sự kiểm soát của siêu âm và chụp X-quang.
Phương pháp phổ biến nhất để điều trị chứng loạn sản xương hông là quấn khăn rộng trong tối đa 3 tháng, gối Freik hoặc bàn đạp Pavlik cho đến cuối nửa đầu năm và trong tương lai - các loại nẹp bắt cóc khác nhau để chăm sóc các khuyết tật còn sót lại.
Đối với trẻ mắc chứng loạn sản xương hông, các bài tập vật lý trị liệu (tập vật lý trị liệu) được chỉ định ngay từ những ngày đầu đời. Nó đảm bảo sự phát triển toàn diện về thể chất và tinh thần của trẻ.
Ngoài ra, ngay từ những ngày đầu tiên của trẻ bị bệnh lý, xoa bóp sẽ được kê đơn - nó giúp ngăn ngừa chứng loạn dưỡng cơ thứ phát, cải thiện lưu thông máu ở chi bị ảnh hưởng và do đó góp phần loại bỏ nhanh chóng bệnh lý.
Chỉ định phẫu thuật khi khớp có cấu trúc thô, khi đó điều trị bảo tồn sẽ không hiệu quả. Phương pháp phẫu thuật cũng được sử dụng khi không thể giảm trật khớp mà không cần phẫu thuật.
Phòng ngừa loạn sản xương hông ở trẻ em tại nhà
- làm các xét nghiệm sinh hóa và siêu âm khi mang thai đúng thời hạn;
- không quấn chặt trẻ, không duỗi thẳng chân khi quấn trẻ;
- nếu có tiếp nhận bằng chân, không sử dụng jumper;
- đứa trẻ phải đi giày có lưng vững chắc;
- dùng vitamin D3 (để bắt đầu, hãy hỏi ý kiến bác sĩ nhi khoa);
- khám phòng ngừa cho trẻ bởi bác sĩ chỉnh hình khi trẻ 1, 3, 6 tháng và 1 năm sau khi trẻ tập đi.
Các câu hỏi và câu trả lời phổ biến
câu trả lời Mikhail Mashkin, Tiến sĩ, bác sĩ nắn xương được chứng nhận, bác sĩ chỉnh hình, bác sĩ chỉnh hình.