Thiếu máu do thiếu sắt, hậu quả của việc thiếu sắt

Thiếu máu được đặc trưng bởi sự giảm số lượng tế bào hồng cầu trong máu hoặc hàm lượng hemoglobin của chúng. Các triệu chứng chính, khi xuất hiện, là mệt mỏi, da nhợt nhạt và khó thở hơn khi gắng sức.

Thiếu máu do thiếu sắt xảy ra do thiếu sắt. Sắt liên kết với sắc tố “heme” của hemoglobin giúp cung cấp oxy cho các tế bào của cơ thể. Oxy rất cần thiết cho các tế bào để sản xuất năng lượng và thực hiện các chức năng của chúng.

Thiếu máu do thiếu sắt thường gây ra bởi mất máu cấp tính hoặc mãn tính hoặc bởi một thiếu sắt trong chế độ ăn uống. Thật vậy, cơ thể không thể tổng hợp sắt và do đó phải lấy nó từ thức ăn. Hiếm hơn, nó có thể là do các vấn đề với việc sử dụng sắt trong sản xuất hemoglobin.

Các triệu chứng của thiếu máu do thiếu sắt

Hầu hết mọi người với thiếu máu thiếu sắt nhẹ không nhận thấy nó. Các triệu chứng phần lớn phụ thuộc vào mức độ nhanh chóng của tình trạng thiếu máu. Khi thiếu máu dần dần xuất hiện, các triệu chứng sẽ ít rõ ràng hơn.

• Mệt mỏi bất thường
• Da nhợt nhạt
• Một mạch nhanh
• Khó thở rõ rệt hơn khi gắng sức
• Tay chân lạnh
• Nhức đầu
• Hoa mắt
• Giảm hiệu suất trí tuệ

Những người có nguy cơ

• Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có kinh nguyệt rất nhiều, vì có sự mất chất sắt trong máu kinh.
• Sản phẩm phụ nữ mang thai và những người mang thai nhiều lần và gần nhau.
• Sản phẩm Trẻ vị thành niên.
• Sản phẩm trẻ em và, đặc biệt là từ 6 tháng đến 4 năm.
• Những người mắc bệnh gây ra tình trạng kém hấp thu sắt: chẳng hạn như bệnh Crohn hoặc bệnh celiac.
• Những người có vấn đề sức khỏe gây mất máu mãn tính trong phân (không thể nhìn thấy bằng mắt): ví dụ như loét dạ dày tá tràng, polyp đại tràng lành tính hoặc ung thư đại trực tràng.
• Sản phẩm người ăn chay, đặc biệt nếu họ không tiêu thụ bất kỳ sản phẩm nguồn gốc động vật nào (chế độ ăn thuần chay).
• Sản phẩm trẻ sơ sinh những người không được bú sữa mẹ.
• Những người thường xuyên tiêu thụ một số dược phẩm, chẳng hạn như thuốc kháng axit loại ức chế bơm proton để giảm chứng ợ nóng. Độ chua của dạ dày chuyển hóa sắt trong thức ăn thành dạng có thể được hấp thụ bởi ruột. Aspirin và các loại thuốc chống viêm không steroid cũng có thể gây chảy máu dạ dày về lâu dài.
• Những người bịsuy thận, đặc biệt là những người đang lọc máu.

Tỷ lệ

Thiếu máu do thiếu sắt là dạng thiếu máu Phổ biến nhất. Hơn 30% dân số thế giới bị thiếu máu, theo Tổ chức Y tế Thế giới¹. Một nửa số trường hợp này được cho là do thiếu sắt, đặc biệt là ở các nước đang phát triển.

Ở Bắc Mỹ và Châu Âu, người ta ước tính rằng 4% đến 8% phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có thiếu hụt trong fer³. Các ước tính có thể khác nhau vì các tiêu chí được sử dụng để xác định tình trạng thiếu sắt không giống nhau ở mọi nơi. Ở nam giới và phụ nữ sau mãn kinh, tình trạng thiếu sắt là khá hiếm.

Ở Hoa Kỳ và Canada, một số sản phẩm thực phẩm tinh chế, chẳng hạn như bột mì, ngũ cốc ăn sáng, gạo nấu sẵn và mì ống, là sắt củng cố để ngăn ngừa sự thiếu sót.

Chẩn đoán

Kể từ khi các triệu chứng củathiếu máu thiếu sắt có thể là do một vấn đề sức khỏe khác, việc phân tích mẫu máu trong phòng thí nghiệm phải được thực hiện trước khi có thể đưa ra chẩn đoán. Công thức máu đầy đủ (công thức máu toàn bộ) thường được bác sĩ chỉ định.

Tất cả điều này 3 biện pháp có thể phát hiện tình trạng thiếu máu. Trong trường hợp thiếu máu do thiếu sắt, các kết quả sau đây đều dưới giá trị bình thường.

• Mức độ huyết sắc tố : nồng độ hemoglobin trong máu, tính bằng gam hemoglobin trên một lít máu (g / l) hoặc trên 100 ml máu (g / 100 ml hoặc g / dl).
• Mức hematocrit : tỷ lệ, được biểu thị bằng phần trăm, giữa thể tích mà các tế bào hồng cầu của mẫu máu (được đưa qua máy ly tâm) chiếm giữ với thể tích máu toàn phần có trong mẫu này.
• Số lượng hồng cầu : số lượng tế bào hồng cầu trong một thể tích máu nhất định, thường được biểu thị bằng hàng triệu hồng cầu trên mỗi microlit máu.

Giá trị bình thường

chú ý. Những giá trị này tương ứng với tiêu chuẩn cho 95% người dân. Điều này có nghĩa là 5% số người có giá trị "không chuẩn" trong khi sức khỏe tốt. Ngoài ra, kết quả ở giới hạn thấp hơn bình thường có thể cho thấy sự khởi đầu của thiếu máu nếu chúng thường cao hơn.

Các xét nghiệm máu khác giúp bạn có thể xác nhận chẩn đoán thiếu máu do thiếu sắt:

• Tỷ lệ của chuyển giao : transferrin là một loại protein có khả năng cố định sắt. Nó vận chuyển nó đến các mô và cơ quan. Các yếu tố khác nhau có thể ảnh hưởng đến mức transferrin. Trong trường hợp thiếu sắt, nồng độ transferrin tăng lên.
• Tỷ lệ của sắt huyết thanh : phép đo này giúp bạn có thể kiểm tra xem liệu sự gia tăng mức transferrin có thực sự là do thiếu sắt gây ra hay không. Nó phát hiện chính xác lượng sắt lưu thông trong máu.
• Tỷ lệ của ferritin : đưa ra ước tính trữ lượng sắt. Ferritin là một loại protein được sử dụng để lưu trữ sắt trong gan, lá lách và tủy xương. Trong trường hợp thiếu sắt, giá trị của nó giảm.
• Kiểm tra một vết máu bởi một nhà huyết học, để quan sát kích thước và sự xuất hiện của các tế bào hồng cầu. Trong bệnh thiếu máu do thiếu sắt, chúng nhỏ, nhợt nhạt và có hình dạng rất thay đổi.

chú ý. mức hemoglobin bình thường có thể khác nhau giữa người này với người và nhóm dân tộc này sang nhóm dân tộc khác. Tiến sĩ Marc Zaffran lập luận rằng tiêu chuẩn đáng tin cậy nhất sẽ là của cá nhân. Do đó, nếu chúng ta đồng thời phát hiện ra sự khác biệt rõ rệt giữa 2 kỳ thi được thực hiện tại các thời điểm khác nhau et sự hiện diện của triệu chứng (xanh xao, khó thở, tim đập nhanh, mệt mỏi, chảy máu tiêu hóa, v.v.), điều này cần được bác sĩ chú ý. Mặt khác, một người dường như bị thiếu máu trung bình dựa trên phép đo huyết sắc tố trong máu nhưng không có triệu chứng thì không nhất thiết phải bổ sung sắt, đặc biệt nếu kết quả máu đã ổn định trong vài tuần, Marc Zaffran chỉ định.

Biến chứng có thể xảy ra

Thiếu máu nhẹ không có hậu quả lớn về sức khỏe. Nếu không có vấn đề sức khỏe nào khác, các triệu chứng thể chất khi nghỉ ngơi chỉ được cảm nhận khi giá trị hemoglobin dưới 80 g / l (nếu tình trạng thiếu máu đã dần dần xuất hiện).

Tuy nhiên, nếu nó không được điều trị, sự xấu đi của nó có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng:

• của những rắc rối trong tim : cơ tim cần nỗ lực tăng lên, có tốc độ co bóp tăng lên; một người bị rối loạn động mạch vành có nguy cơ bị đau thắt ngực cao hơn.
• cho phụ nữ mang thai : tăng nguy cơ sinh non và trẻ sơ sinh nhẹ cân.