Đau thường có thể được điều trị thành công bằng thuốc, tiêm hoặc phẫu thuật.

dược phẩm

Thuốc giảm đau truyền thống (paracetamol, axit acetylsalicylic, v.v.) hoặc thậm chí morphin (nguồn 3) không thể giảm đau hiệu quả. đau dây thần kinh mặt. Các loại thuốc khác hiệu quả hơn được sử dụng, bao gồm:

• Sản phẩm thuốc chống co giật (chống động kinh), có tác dụng ổn định màng tế bào thần kinh, thường là với carbamazepine trong ý định đầu tiên (Tegretol®), giúp loại bỏ các cơn đau hoặc giảm tần suất và cường độ của chúng, hoặc thậm chí gabapentin (Neurontin®), oxcarbazepine (Trileptal®) , pregabalin (Lyrica®), clonazepam (Rivotril®), phenytoin (Dilantin®); lamotrigine (Lamictal®)

• Sản phẩm thuốc chống co thắt, chẳng hạn như baclofen (Liorésal®) cũng có thể được sử dụng.
• Sản phẩm Thuốc chống trầm cảm (clomipramine hoặc amitryptiline), thuốc giải lo âu và thuốc an thần kinh (haloperidol) có thể được sử dụng như một chất bổ sung.

phẫu thuật

Mặc dù phương pháp điều trị bằng thuốc có hiệu quả trong phần lớn các trường hợp, nhưng khoảng 40% bệnh nhân cuối cùng sẽ phát triển tình trạng kháng thuốc lâu dài. Khi đó cần phải xem xét can thiệp phẫu thuật.

Hiện có ba kỹ thuật khác nhau:

• Le dao gamma (dao mổ tia gamma) bao gồm chiếu xạ dây thần kinh sinh ba tại điểm nối của nó với não bằng các tia phóng xạ sẽ gây ra sự phá hủy một phần của các sợi thần kinh. (nguồn 3)
• Sản phẩm kỹ thuật qua da tại đây nhằm tiếp cận trực tiếp dây thần kinh hoặc hạch của nó bằng cách sử dụng một cây kim đưa vào da và điều này, dưới sự kiểm soát nghiêm ngặt về tia phóng xạ hoặc lập thể. Có thể thực hiện ba kỹ thuật:
  1. Sự đông máu (phá hủy có chọn lọc hạch Gasser bằng nhiệt) giúp loại bỏ cơn đau đồng thời duy trì độ nhạy xúc giác của khuôn mặt. Đây là phương pháp qua da hiệu quả nhất.
  2. Phá hủy hóa học (tiêm glycerol)
  3. Nén hạch Gasser bằng một quả bóng bơm hơi.
• La giải nén vi mạch bằng cách tiếp cận trực tiếp của cơ tam đầu, bao gồm tạo một lỗ trong hộp sọ, phía sau tai, để tìm kiếm mạch máu chịu trách nhiệm về sự chèn ép. Do đó, nó là một thủ tục tinh vi và xâm lấn.

Các thủ thuật phẫu thuật thần kinh này có thể dẫn đến một số biến chứng nhất định, chẳng hạn như mất độ nhạy cảm trên khuôn mặt. Ở một số người bị đau dây thần kinh sinh ba, cơn đau có thể quay trở lại sau một vài năm. Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào độ tuổi, tình trạng của bệnh nhân, cường độ của cơn đau dây thần kinh (khả năng chịu đau và co thắt của người bị ảnh hưởng), nguồn gốc hoặc thâm niên của nó. Nói chung, phẫu thuật chỉ được coi là biện pháp cuối cùng.