Siêu âm ổ bụng giúp chẩn đoán xác định, phát hiện được 90% sỏi. Nó được kết hợp với các cuộc kiểm tra sinh học (xét nghiệm máu) để ước tính mức độ nghiêm trọng của tình hình. Điều trị được chỉ định khi sỏi mật gây ra các cơn đau hoặc các biến chứng. Khi tình cờ phát hiện sỏi mật khi khám sức khỏe và không gây khó chịu thì không nên điều trị.

Chế độ ăn uống

Nó được quy định trong một khoảng thời gian ít nhất 48 giờ.

dược phẩm

Trong cơn co giật, sỏi mật có thể chặn một ống dẫn mật đi qua. Điều này dẫn đến sự khó lưu thông của mật và các phản ứng viêm, và căng thành túi mật (thiếu máu cục bộ hoặc thiếu oxy, hoại tử hoặc phá hủy các tế bào trong thành) và đôi khi nhiễm trùng túi mật do vi khuẩn. 'nơi điều trị y tế thiết yếu.

Kháng sinh

Chúng được kê đơn trên cơ sở các tiêu chí để có thể ước tính xem liệu có thể xảy ra sự hiện diện của vi khuẩn trong dịch mật hay không. Các tiêu chí này bao gồm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, tuổi tác, hiện tượng ớn lạnh, tiểu đường, khả năng miễn dịch kém, nhiệt độ trên 38 ° 5 và các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Thuốc giảm đau

Cơn đau quặn gan đôi khi rất đau đớn, thuốc giảm đau là điều cần thiết. Bác sĩ kê đơn thuốc giảm đau không opioid như Visceralgine.

Thuốc chống co thắt

Kết hợp với thuốc giảm đau, chẳng hạn như Spasfon.

Thuốc chống nôn

Đây là những loại thuốc trị buồn nôn và nôn mửa, chẳng hạn như Primperan.

phẫu thuật

Trong trường hợp đau quặn gan hoặc đau quặn mật, điều trị bằng thuốc giảm đau cho phép vượt qua cơn đau đớn. Tuy nhiên, siêu âm ổ bụng luôn được thực hiện và trong trường hợp có nhiều sỏi, một cuộc phẫu thuật cắt bỏ túi mật được lên lịch vào tháng sau, để tránh tái phát hoặc biến chứng.

Trong trường hợp sỏi mật gây viêm túi mật cấp tính ở mức độ nhẹ hoặc trung bình, bác sĩ phẫu thuậtcắt bỏ túi mật (cắt túi mật). Đây là cách chắc chắn duy nhất để tránh tái phát sỏi mật, vốn thường gặp.

Phẫu thuật thường được thực hiện bằng phương pháp nội soi, tức là bằng cách rạch một đường nhỏ qua đó bác sĩ phẫu thuật đưa sợi quang học để xem và các dụng cụ cần thiết cho cuộc phẫu thuật. Điều này ngăn cản sự mở rộng của thành bụng và giúp phục hồi nhanh hơn. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật chọn thực hiện phẫu thuật mở bụng, nghĩa là mở ổ bụng.

Phục hồi chỉ mất một vài ngày. Sự can thiệp này rất thường xuyên và hậu quả nói chung là rất tích cực. Khi viêm túi mật nghiêm trọng, phẫu thuật bao gồm việc dẫn lưu túi mật ra khỏi da.

Trong các hoạt động như vậy, nhóm phẫu thuật thực hiện cholangiographie peropératoire, khám để phát hiện sỏi trong đường mật khác trong hoặc ngoài gan, và trong đường mật chính. Nếu chúng tồn tại, chúng có thể gây ra các biến chứng về sau và do đó chúng cần được điều trị.

Cắt bỏ túi mật thường ít để lại hậu quả lâu dài. Sau khi hoạt động, gan tiếp tục sản xuất mật, mật này đi qua ống mật chủ và được thải trực tiếp xuống ruột non. Do đó người bệnh có thể ăn uống bình thường. Sau đó, mật được tiết ra thường xuyên hơn, có thể gây ra phân nhiều nước hơn. Nếu vấn đề tồn tại và đang được chứng minh là rất khó chịu, một số thay đổi trong chế độ ăn uống có thể giúp ích, chẳng hạn như tránh thức ăn béo và cay và tiêu thụ nhiều chất xơ hơn.

Ngoài ra, cholestyramine (ví dụ, Questran®), một loại thuốc hấp thụ mật trong ruột, giúp kiểm soát tình trạng này.