Chứng đau nửa đầu kèm theo hào quang được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các rối loạn thần kinh thoáng qua trước khi cơn đau nửa đầu xảy ra. Những rối loạn này thường là về thị giác. Chúng ta nói đến chứng đau nửa đầu với hào quang thị giác, hay chứng đau nửa đầu do nhãn khoa. Một số yếu tố nguy cơ có thể phòng ngừa được đã được xác định. Có thể có các giải pháp điều trị và phòng ngừa khác nhau.

Định nghĩa chứng đau nửa đầu kèm theo hào quang

Chứng đau nửa đầu có hào quang khác với chứng đau nửa đầu thông thường, được gọi là chứng đau nửa đầu không có hào quang. Đau nửa đầu là một dạng đau đầu biểu hiện thành các cơn lặp đi lặp lại. Điều này dẫn đến đau đầu thường là một bên và đau nhói. 

Cơn hào quang là một chứng rối loạn thần kinh thoáng qua trước khi lên cơn đau nửa đầu. Chứng đau nửa đầu có biểu hiện thị giác, hay chứng đau nửa đầu do nhãn khoa, chiếm 90% các trường hợp. Trong những trường hợp khác, chứng đau nửa đầu có thể có trước chứng rối loạn cảm giác hoặc rối loạn ngôn ngữ.

Nguyên nhân của chứng đau nửa đầu với hào quang

Nguồn gốc của chứng đau nửa đầu vẫn chưa được hiểu rõ. 

Trong trường hợp đau nửa đầu kèm theo hào quang, hoạt động của các tế bào thần kinh trong não có thể bị gián đoạn. Lưu lượng máu não giảm có thể là một trong những lý do giải thích. 

Có vẻ như cũng có những khuynh hướng di truyền. Cần nghiên cứu thêm để hiểu rõ hơn về nguyên nhân của chứng đau nửa đầu với hào quang.

Yếu tố nguy cơ

Các nghiên cứu quan sát đã xác định các yếu tố có thể thúc đẩy các cơn đau nửa đầu. Đặc biệt trong số đó là:

• các biến thể cảm xúc tích cực hoặc tiêu cực;
• sự thay đổi bất thường trong nhịp điệu như gắng sức mạnh, làm việc quá sức hoặc ngược lại, thư giãn;
• ngủ quá ít hoặc quá nhiều;
• thay đổi cân bằng nội tiết tố như giảm nồng độ estrogen trong thời kỳ kinh nguyệt;
• thay đổi cảm giác như thay đổi ánh sáng đột ngột hoặc xuất hiện mùi mạnh;
• thay đổi khí hậu như sự xuất hiện của nhiệt, lạnh hoặc gió mạnh;
• thay đổi thói quen ăn uống như uống rượu, ăn quá nhiều hoặc không cân đối về thời gian của bữa ăn.

Chẩn đoán chứng đau nửa đầu bằng hào quang

Khám sức khỏe thường là đủ để chẩn đoán chứng đau nửa đầu với hào quang. Nó chỉ được chẩn đoán sau hai cơn đau nửa đầu với hào quang. Không có rối loạn nào khác có thể giải thích sự khởi đầu của đau đầu.

Những người bị ảnh hưởng bởi chứng đau nửa đầu với hào quang

Chứng đau nửa đầu kèm theo hào quang không phải là trường hợp phổ biến nhất. Họ chỉ quan tâm đến 20 đến 30% số người bị đau nửa đầu. Có hoặc không có hào quang, chứng đau nửa đầu có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Tuy nhiên, chúng dường như chủ yếu ảnh hưởng đến người lớn trước 40 tuổi. Trẻ em trước tuổi dậy thì dường như cũng có nguy cơ bị chứng đau nửa đầu cao hơn. Cuối cùng, thống kê cho thấy phụ nữ là đối tượng dễ mắc chứng đau nửa đầu nhất. Khoảng 15 đến 18% phụ nữ bị ảnh hưởng so với chỉ 6% ở nam giới.

Dấu hiệu thần kinh

Hào quang báo trước cơn đau nửa đầu. Nó có thể được dịch bởi:

• rối loạn thị giác trong phần lớn các trường hợp, có thể được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các điểm sáng trong lĩnh vực thị giác (u thần kinh tọa);
• rối loạn cảm giác có thể biểu hiện như ngứa ran hoặc tê;
• rối loạn ngôn ngữ khó hoặc không nói được.

Những dấu hiệu này là dấu hiệu cảnh báo bạn bị đau nửa đầu. Chúng xuất hiện trong vài phút và kéo dài từ nửa giờ đến một giờ.

Đau nửa đầu

Đau nửa đầu khác với những cơn đau đầu khác. Nó có ít nhất hai trong số các đặc điểm sau:

• đau nhói;
• hội đồng đơn phương;
• cường độ trung bình đến nặng làm phức tạp các hoạt động thông thường;
• cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi cử động.

Cơn đau nửa đầu có thể kéo dài từ 4 giờ đến 72 giờ nếu không được chăm sóc.

Các rối loạn liên quan có thể xảy ra

Cơn đau nửa đầu thường đi kèm với:

• rối loạn tập trung;
• các vấn đề về tiêu hóa, chẳng hạn như buồn nôn và nôn mửa;
• chứng sợ ảnh, nhạy cảm với ánh sáng và tiếng ồn.

Một số cấp độ điều trị có thể được xem xét:

• thuốc giảm đau và / hoặc thuốc chống viêm khi bắt đầu khủng hoảng;
• thuốc chống buồn nôn nếu cần thiết;
• điều trị bằng triptan nếu các phương pháp điều trị đầu tiên không hiệu quả;
• một phương pháp điều trị sửa đổi bệnh có thể là nội tiết tố hoặc dựa vào việc uống thuốc chẹn beta nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.

Để tránh nguy cơ bệnh tái phát, cũng nên thực hiện các biện pháp phòng tránh.

Phòng ngừa bao gồm xác định và sau đó tránh các yếu tố có thể là nguồn gốc của các cơn đau nửa đầu. Vì vậy, ví dụ, bạn nên:

• duy trì thói quen ăn uống tốt;
• thiết lập lịch ngủ thường xuyên;
• không bỏ bê việc khởi động trước khi thi đấu thể thao;
• tránh các hoạt động thể dục, thể thao quá bạo lực;
• chống lại các tác nhân gây căng thẳng.