Le đầu gối là lớn nhất chung khỏi cơ thể. Nó rất cần thiết cho tính di động và ổn định của chúng ta. Trong các chuyển động nhất định, chẳng hạn như leo cầu thang, đầu gối hỗ trợ 4 đến 5 lần trọng lượng của cơ thể¹. Do đó, chúng có thể dễ dàng bị suy yếu và hư hỏng bởi các chuyển động lặp đi lặp lại khác nhau được thực hiện trong một số ngành nghề hoặc môn thể thao nhất định. Hệ quả là sự xuất hiện của vấn đề cơ xương khớp gây đau và hạn chế khả năng vận động.

Đầu gối thường bị lạm dụng bởi các vận động viên thể thao và vận động viên trình độ cao, những người làm căng họ liên tục và khiến họ phải chịu đòn và tiếp xúc. Một phần ba của chấn thương thể thao cũng liên quan đến đầu gối⁸. Những công việc đòi hỏi bạn phải thường xuyên ở tư thế ngồi xổm hoặc quỳ gối (hơn nửa giờ mỗi ngày), phải đứng dậy thường xuyên từ hai tư thế này, leo cầu thang thường xuyên hoặc mang vác nặng cũng làm tăng nguy cơ mắc phải. đau đầu gối.

Để hiểu đầy đủ những gì sau đây, có thể hữu ích khi tham khảo Giải phẫu của khớp: tờ khái niệm cơ bản minh họa và xác định các yếu tố khác nhau tạo nên khớp.

Rối loạn cơ xương khớp cùng nhóm nhiều vấn đề (xem sơ đồ).

• Bong gân, là sự kéo căng của dây chằng (mô sợi kết nối các xương với nhau);
• Sản phẩm bệnh về gân (hay viêm gân), nghĩa là sự tấn công của gân, "sợi dây" này kết nối cơ với xương. Ở đầu gối, một số gân có thể bị chấn thương hoặc rách;
• Tổn thương sụn chêm, hai sụn chêm nhỏ, hình lưỡi liềm nằm giữa xương chày và xương đùi ở mỗi đầu gối;
• Hygroma hoặc viêm bao hoạt dịch của đầu gối, tương ứng với tình trạng viêm "bursae", các túi nhỏ hiện diện ở đầu gối có vai trò tạo điều kiện cho sự trượt của các gân;
• La chèn ép thần kinh đi xuống phía bên của bắp chân (dây thần kinh tọa bên ngoài cơ thể).

Các loại

Tờ này mô tả 3 rối loạn cơ xương khớp phổ biến nhất của đầu gối: hội chứng femoro-patellar và hội chứng ma sát dây thần kinh, thường thấy ở các vận động viên, cũng như viêm bao hoạt dịch đầu gối, do tư thế quỳ thường xuyên và kéo dài hoặc do chấn thương trực tiếp.

3 loại bệnh này có liên quan đến việc lạm dụng đầu gối và tự biểu hiện dần dần. Chúng hiếm khi là kết quả ngay lập tức của chấn thương do tai nạn hoặc va chạm tiếp xúc, thay vào đó dẫn đến chấn thương dây chằng và sụn chêm.

Hội chứng Patellofemoral

Người ta ước tính rằng một phần tư vận động viên bị hội chứng này lúc này hay lúc khác. Hội chứng Patellofemoral được đặc trưng bởi sự kích thích các sụn của khớp gối. đầu gối, giữa xương đùi (xương đùi) và xương bánh chè (xem sơ đồ). Thông thường, các triệu chứng xuất hiện khi khớp bị surutilisée hoặc căng thẳng quá mức, như khi đột ngột tăng cường độ của một bài tập, hoặc khi có sắp xếp sai giữa xương bánh chè và xương đùi.

Những nguyên nhân chính:

• Một sự chùng xuống của vòm chân (vòm bàn chân), làm biến dạng sự liên kết của đầu gối, là một nguyên nhân phổ biến. Yếu tố di truyền hoặc sinh học là nguồn gốc của vấn đề;
• Sự mất cân bằng của lực cơ tác động lên xương bánh chè, tạo ra sự lệch lạc trong quá trình vận động, cũng là một nguyên nhân phổ biến;
• La thực hành lặp đi lặp lại một trong các hoạt động sau: đi lên hoặc xuống cầu thang, chạy trên đường dốc, đi bộ đường dài, thường xuyên ngồi xổm hoặc tham gia các hoạt động phải bật nhảy thường xuyên (bóng rổ, bóng chuyền, khiêu vũ…). Những hoạt động này là một vấn đề đối với những người bị lệch xương bánh chè và những người có thể chất chuẩn bị kém;
• Un chấn thương đầu gối sau một cú ngã vào xương bánh chè hoặc một tai nạn giao thông.

Hội chứng ma sát dây thần kinh

Loại chấn thương này xuất hiện trong thời gian dài do kết quả của việc luyện tập lặp đi lặp lại sự uốn cong và D 'phần mở rộng đầu gối. Các vận động viên có nguy cơ cao nhất là những người chạy đường dài (4% đến 7% bị ảnh hưởng⁷) và người đi xe đạp. Kích ứng và viêm xảy ra do sự cọ xát lặp đi lặp lại của hai cấu trúc của đầu gối, ở phần bên ngoài của nó: phần dài dải sợi nằm ở mặt ngoài của đùi (dải xương đùi) và phần nhô lên của xương đùi (xương đùi). Tình trạng này đôi khi được gọi là “hội chứng gạt nước kính chắn gió” bởi vì cảm giác của dải cọ xát vào xương dưới da thường được so sánh với cảm giác tiếng kêu của gạt nước trên kính chắn gió. lặp đi lặp lại.

Những nguyên nhân chính:

• Một vấn đề củacăn chỉnh đầu gối là rất phổ biến;
• Thiếu linh hoạt dây thần kinh đệm và các cơ gắn liền với nó (dây thần kinh đệm và cơ mông) hầu như luôn luôn tham gia;
• Việc thực hành các hoạt động yêu cầu uốn cong và mở rộng lặp lại đầu gối, chẳng hạn như chạy xuyên quốc gia, đi bộ đường dài leo núi và đi xe đạp.

Viêm bao hoạt dịch đầu gối

Viêm bao hoạt dịch là tình trạng viêm hoặc dày của bao, một loại đệm nhỏ chứa đầy chất lỏng giúp giảm ma sát giữa xương, gân và cơ bên trong đầu gối. Có 11 chùm ở mỗi đầu gối, nhưng viêm bao hoạt dịch thường xảy ra ở phía trước xương bánh chè (viêm bao hoạt dịch trước xương bánh chè).

Những nguyên nhân chính:

• Làm việc thường xuyên ở hỗ trợ trên đầu gối là yếu tố chính gây ra viêm bao hoạt dịch, vì lâu dài nó khiến bao hoạt dịch dày lên. Loại viêm bao hoạt dịch này đôi khi được gọi là “đầu gối của người phụ nữ lau chùi”;
• Sản phẩm ngã ở đầu gối (bóng chuyền, đấu vật…) có thể gây viêm bao hoạt dịch đột ngột;
• La chạy có thể gây ra viêm bao hoạt dịch nằm ở mặt trong của đầu gối, ngay dưới khớp.

Biến chứng có thể xảy ra

Chấn thương đầu gối không được điều trị có thể thoái hóa thành Đau mãn tính. Quá trình bù đắp bằng chân không đau thường xảy ra, có thể dẫn đến các vấn đề cơ sinh học khác.

Tỷ lệ

Sản phẩm rối loạn cơ xương khớp gối là cực kỳ phổ biến, cả ở các vận động viên và tất cả công nhân. Khó ước tính tỷ lệ hiện mắc, nhưng tổng hợp các nghiên cứu xem xét vai trò của công việc liên quan đến rối loạn khớp gối chỉ ra rằng 19% dân số lao động (tất cả các lĩnh vực chuyên môn cộng lại) phàn nàn về chứng đau khớp gối xảy ra trong 12 tháng trước.³.