Trong quá trình điều trị một số bệnh ung thư, việc loại bỏ màng lót bụng là một trong những giả thuyết. Cắt bỏ mạc nối trong ung thư có thể ngăn ngừa rối loạn nhưng cũng kéo dài sự sống. Nó được chỉ định trong trường hợp nào? Những lợi ích là gì? Chúng ta hãy nắm giữ thủ tục này.

Phẫu thuật có thể là một phần của việc điều trị ung thư. Loại và mức độ phẫu thuật được thảo luận với một nhóm đa ngành: bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ ung thư và bác sĩ X quang. Họ cùng nhau làm việc chặt chẽ để xác định thời điểm tốt nhất cho phẫu thuật, tùy thuộc vào bệnh và các phương pháp điều trị khác. 

Cắt bỏ mạc nối là một thủ thuật trong đó toàn bộ hoặc một phần thành bụng được cắt bỏ. Mô cần được loại bỏ được gọi là mạc nối. Cơ quan béo này được tạo thành từ phúc mạc nằm dưới dạ dày bao phủ một phần của đại tràng. Thủ tục này được sử dụng để kiểm tra sự hiện diện của các tế bào ung thư. Khu vực này còn được gọi là “mạch nối lớn”, do đó có tên gọi là cắt bỏ mạc nối cho can thiệp này.

Mạc nối lớn hơn là một mô mỡ bao phủ các cơ quan nằm trong bụng, phúc mạc. 

Chúng tôi phân biệt:

• Mạc nối nhỏ từ dạ dày đến gan;
• Mạc nối lớn, nằm giữa dạ dày và đại tràng ngang.

Cắt bỏ mạc nối được cho là một phần khi chỉ cắt bỏ một phần của mạc nối, toàn bộ khi bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ nó hoàn toàn. Việc cắt bỏ không có hậu quả cụ thể.

Điều này có thể được thực hiện trong quá trình phẫu thuật ung thư.

Phẫu thuật này được chỉ định ở những bệnh nhân bị ung thư phụ khoa buồng trứng hoặc tử cung và ung thư tiêu hóa liên quan đến dạ dày. 

Được bao quanh bởi phúc mạc, mạc nối bảo vệ các cơ quan của bụng. Nó được tạo thành từ mô mỡ, mạch máu và tế bào miễn dịch. 

Việc cắt bỏ mạc nối có thể cần thiết:

• Trong trường hợp bị tấn công bởi các tế bào ung thư ở buồng trứng, tử cung hoặc ruột;
• Để phòng ngừa: ở những người bị ung thư ở cơ quan nằm gần mạc nối, việc cắt bỏ mạc nối được thực hiện để ngăn chặn nó lây lan đến đó;
• Trong một số ít trường hợp, viêm phúc mạc (viêm phúc mạc);
• Ở bệnh tiểu đường tuýp 2: bằng cách giảm lượng mô mỡ gần vùng bụng, có thể lấy lại độ nhạy insulin tốt hơn.

Phẫu thuật cắt bỏ Oment có thể được thực hiện theo hai cách:

• hoặc nội soi: 4 vết sẹo nhỏ trên bụng cho phép camera và dụng cụ đi qua. Chỉ cần nằm viện 2-3 ngày;
•  hoặc phẫu thuật nội soi: một vết sẹo dọc lớn ở giữa ngực và xương mu cho phép bụng mở ra. Thời gian nằm viện khoảng 7-10 ngày, tùy thuộc vào các hoạt động được thực hiện trong quá trình thực hiện.

Các mạch máu lưu thông trong mạc nối được kẹp lại (để cầm máu hoặc ngăn ngừa chảy máu). Sau đó, mạc nối được cẩn thận tách ra khỏi phúc mạc trước khi cắt bỏ.

Phẫu thuật cắt bỏ mạc nối thường được thực hiện dưới hình thức gây mê toàn thân cùng lúc với các ca phẫu thuật khác. Trong trường hợp ung thư phụ khoa, việc cắt bỏ buồng trứng, ống tử cung hoặc tử cung là điều cần thiết. Trong trường hợp này, đó là một đợt nhập viện quan trọng cần phải ở nhà một số ngày nhất định.

Trong bệnh ung thư, tiên lượng sau khi cắt bỏ mạc nối phụ thuộc vào giai đoạn bệnh. Thông thường, ung thư đã ở giai đoạn tiến triển. Can thiệp phẫu thuật cho phép:

• Để giảm các biến chứng như tích tụ chất lỏng trong bụng (cổ trướng);
• Để kéo dài sự sống sót trong vài tháng. 

Về lâu dài, tác dụng của việc cắt bỏ mạc nối vẫn chưa chắc chắn vì sự liên quan của mô này vẫn chưa được hiểu rõ.

Sau khi can thiệp, người bệnh được theo dõi và chăm sóc tại phòng chăm sóc đặc biệt. Nói chung, mọi người có thể được chuyển sang đơn vị ngày hôm sau. 

Điều trị và chăm sóc theo dõi tùy thuộc vào loại và giai đoạn của tình trạng ung thư. Khi thủ thuật được thực hiện trên người bị ung thư, sau đó có thể thực hiện các đợt hóa trị để tối ưu hóa cơ hội phục hồi. 

Những rủi ro liên quan đến sự can thiệp này có liên quan:

• Khi gây mê: nguy cơ dị ứng với sản phẩm được sử dụng;
• Bị nhiễm trùng vết thương; 
• Trong một số trường hợp rất hiếm, có thể gây liệt ruột, tức là ngừng vận chuyển đường ruột;
• Đặc biệt, phẫu thuật có thể làm hỏng cấu trúc xung quanh: ví dụ như thủng tá tràng, phần đầu tiên của ruột non.