Chứng nhuyễn xương là bệnh lý xương tổng quát (bệnh lý xương). Tình trạng này là hậu quả của sự thiếu hụt chất khoáng sơ cấp của chất nền xương làm cho xương trở nên “mềm” và có thể tạo ra sự biến dạng của nó. Trong trường hợp nhuyễn xương, khối lượng xương vẫn bình thường nhưng sự khoáng hóa của mô xương bị thiếu hụt, hậu quả của sự tích tụ các nguyên bào xương (tế bào tiết ra chất nền xương). Nhuyễn xương khác với loãng xương ở chỗ khối lượng xương bị thiếu hụt nhưng quá trình khoáng hóa xương vẫn bình thường.

Cấu trúc xương là thuật ngữ chung xác định chất “hữu cơ” mà chất “khoáng” được cố định trên đó. Chất khoáng này được đặc trưng bởi một hỗn hợp của canxi và phốt pho. Những khoáng chất này cung cấp cho xương độ cứng và sức mạnh. (5)

Trong trường hợp nhuyễn xương, cấu trúc xương này do đó có mật độ bình thường. Vấn đề là do sự cố định không đủ của các tinh thể canxi trên khung xương này. Một số trường hợp có thể giải thích cho tình trạng thiếu canxi này:

(1) Sự hấp thu canxi được thúc đẩy bởi nguồn cung cấp vitamin D. Loại vitamin này tham gia vào quá trình hấp thụ và chuyển hóa canxi. Do đó, thiếu hụt Vitamin D có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng không đủ canxi cố định trong cấu trúc xương.

(2) Việc điều hòa nồng độ canxi trong máu được điều chỉnh bởi một loại hormone do tuyến cận giáp tiết ra (nằm ở cổ): hormone tuyến cận giáp. Sự dư thừa hormone này cũng có thể phá vỡ sự cố định của khoáng chất trong chất nền xương.

(3) Lượng canxi hàng ngày by chế độ ăn đa dạng theo độ tuổi và tình trạng sinh lý của con người:

- Từ 4 đến 8 tuổi: 800 mg / ngày

- Từ 9 đến 18 tuổi: 1 mg / ngày

- Từ 19 đến 50 tuổi: 1 mg / ngày

- Từ 50 tuổi trở lên: 1 mg / ngày

- Đối với phụ nữ có thai và cho con bú: 1 mg / ngày

Một lượng canxi thấp hơn so với khuyến nghị hàng ngày có thể dẫn đến thiếu canxi ở người và do đó dẫn đến thiếu khoáng chất trong xương. (4)

Do đó, xương trở nên dẻo hơn do sự thiếu hụt khoáng chất này ở cấp độ của khung xương. Một số xương trong cơ thể chịu tải trọng lớn hơn (đốt sống, chân). Sau đó, chúng có nguy cơ bị biến dạng hoặc thậm chí nứt.

Ở trẻ em, nhuyễn xương đồng nghĩa với còi xương.

Các triệu chứng đặc trưng cho bệnh nhuyễn xương chủ yếu là đau nhức trong xương. Những cơn đau này có thể khu trú ở chân (nổi lên khi đi bộ, chạy, v.v.), cột sống, xương sườn, bả vai, xương chậu và những nơi khác.

Bệnh thấp khớp này về bản chất là không đặc hiệu và khá lan tỏa.

Đối với những cơn đau này, có thể thêm hoặc ít biến dạng có thể nhìn thấy được hoặc thậm chí do đặc điểm cơ học: dáng đi lạch bạch, bệnh lý cơ gần (bệnh lý ảnh hưởng đến các sợi cơ), yếu cơ, v.v.

Trong trường hợp nặng, nhuyễn xương có thể được đặc trưng bởi lồng ngực “hình chuông” hoặc “vi-ô-lông”, xương ức hình keel hoặc thậm chí mất kích thước.

Canxi cũng là một muối khoáng thiết yếu trong quá trình hình thành răng. Ngoài các triệu chứng về xương, có thể xuất hiện các bất thường ở men răng (mất độ bóng của răng và răng yếu đi). (1)

Nhuyễn xương là do sự khiếm khuyết canxi trong cấu trúc xương. Hai tình trạng này là do sự thiếu hụt vitamin D hoặc / và canxi, đến từ chế độ ăn uống (hoặc do tiếp xúc với ánh sáng mặt trời tự nhiên để cung cấp Vitamin D).

Bệnh còi xương ảnh hưởng đến trẻ đang lớn mà xương vẫn đang hình thành.

Mặt khác, bệnh nhuyễn xương ảnh hưởng đến người lớn (nhiều phụ nữ và người già) có khối lượng xương được hình thành tốt. (2)

Bệnh nhuyễn xương là một bệnh lý chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ và người cao tuổi.

Tuy nhiên, một số yếu tố có thể là nguyên nhân làm tăng nguy cơ phát triển bệnh lý này như dùng thuốc chống co giật, ung thư, phốt phát, vitamin D, tiếp xúc không đủ với ánh nắng mặt trời, tiền sử gia đình bị rối loạn chuyển hóa vitamin D. , suy thận, một số bệnh gan, v.v.

Trẻ em mà lượng vitamin D và canxi không được cung cấp đủ cũng có thể bị ảnh hưởng bởi loại bệnh lý này dưới dạng còi xương.

Việc chẩn đoán sớm bệnh lý này giúp hạn chế hậu quả.

Sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, bác sĩ có thể kê đơn cân bằng phosphocalcic cho bạn để đánh giá sự thiếu hụt canxi, phốt pho và albumin. Đánh giá này có thể được bổ sung bằng cách xác định canxi trong nước tiểu (canxi niệu).

Những lần kiểm tra này có thể đi kèm với chụp X-quang vùng xương bị đau. Sự hiện diện của bề ngoài mờ đục hơi bẩn và các vệt Looser-Milkman (đặc trưng của bệnh thấp khớp này) có thể là biểu hiện của chứng nhuyễn xương. (5)

Ngoài ra, chụp cắt lớp vi tính cột sống giúp nghiên cứu cấu trúc của đốt sống.

Cuối cùng, cũng có thể thực hiện sinh thiết xương để tìm mô xương đã khử khoáng và tăng hoạt động của nguyên bào xương.

Việc điều trị bệnh nhuyễn xương chủ yếu là phòng ngừa.

Lượng canxi được khuyến nghị hàng ngày giúp tránh bất kỳ sự thiếu hụt canxi khoáng chất nào. Lượng hàng ngày này được tạo ra từ thực phẩm (chủ yếu là các sản phẩm từ sữa, cá và đồ uống bổ sung từ đậu nành) mà còn thông qua một số loại nước khoáng giàu canxi và dễ hấp thụ.

Vitamin D cũng tham gia vào quá trình ngăn ngừa bệnh lý này. Vitamin D được tìm thấy trong thực phẩm (cũng có trong sữa, cá béo như cá hồi hoặc cá hồi, trứng, gan, v.v.). Việc hấp thụ vitamin D cũng có thể thông qua việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời ở mức độ vừa phải để giúp cơ thể thiết kế sinh học loại vitamin này.

Việc điều trị dứt điểm căn bệnh này bao gồm sử dụng Vitamin D. Cô đặc thường kèm theo bổ sung canxi.

Tăng cường tiếp xúc (nhưng không quá mức) với ánh nắng mặt trời thường được khuyên đối với những người bị bệnh nhuyễn xương. (3)

Một phương pháp điều trị được tiến hành tốt dẫn đến sự phục hồi khá nhanh chóng với việc giảm hoặc thậm chí biến mất cơn đau. (3)