U nang buồng trứng là một túi chứa đầy chất lỏng phát triển trên hoặc trong buồng trứng. Nhiều phụ nữ bị u nang buồng trứng trong suốt cuộc đời của họ. U nang buồng trứng, thường không đau, rất phổ biến và hiếm khi nghiêm trọng.

Phần lớn các u nang buồng trứng được cho là có chức năng và biến mất theo thời gian mà không cần điều trị. Tuy nhiên, một số u nang có thể bị vỡ, xoắn, phát triển lớn và gây đau hoặc biến chứng.

Buồng trứng nằm ở hai bên của tử cung. Trong mỗi chu kỳ kinh nguyệt, một quả trứng xuất hiện từ nang buồng trứng và di chuyển đến ống dẫn trứng được thụ tinh. Khi trứng đã được tống ra ngoài trong buồng trứng, hoàng thể sẽ hình thành, tạo ra một lượng lớn estrogen và progesterone để chuẩn bị cho quá trình thụ thai.

Các loại u nang buồng trứng

U nang buồng trứng chức năng

Đây là những thường xuyên nhất. Chúng xuất hiện ở phụ nữ trong độ tuổi dậy thì và mãn kinh, vì chúng có liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt: 20% trong số những phụ nữ này có u nang như vậy nếu được thực hiện siêu âm. Chỉ 5% phụ nữ sau mãn kinh có loại u nang cơ năng.

U nang cơ năng có xu hướng biến mất tự nhiên trong vài tuần hoặc sau hai hoặc ba chu kỳ kinh nguyệt: 70% u nang cơ năng thoái triển trong 6 tuần và 90% trong 3 tháng. Bất kỳ u nang nào tồn tại hơn 3 tháng được coi là không còn là u nang cơ năng và cần được phân tích. U nang cơ năng phổ biến hơn ở phụ nữ sử dụng biện pháp tránh thai chỉ chứa progestin (không chứa estrogen).

U nang buồng trứng hữu cơ (không chức năng)

Chúng lành tính trong 95% trường hợp. Nhưng chúng là ung thư trong 5% trường hợp. Chúng được phân thành bốn loại :

• Nang Dermoid có thể chứa tóc, da hoặc răng vì chúng có nguồn gốc từ các tế bào sản sinh ra trứng người. Chúng hiếm khi bị ung thư.
• U nang thanh dịch,
• Nang nhầy
• túi nang huyết thanh hoặc chất nhầy có nguồn gốc từ mô buồng trứng.
• U nang có liên quan đến lạc nội mạc tử cung (u nội mạc tử cung) với chất xuất huyết (những u nang này chứa máu).

Le Hội chứng buồng trứng đa nang

Hội chứng buồng trứng đa nang được gọi là hội chứng buồng trứng đa nang khi người phụ nữ có nhiều u nang nhỏ trong buồng trứng.

U nang buồng trứng có biến chứng không?

Các u nang, khi chúng không tự biến mất, có thể dẫn đến một số biến chứng. U nang buồng trứng có thể:

• Nghỉ giải lao, trong trường hợp này chất lỏng rò rỉ vào phúc mạc gây đau dữ dội và đôi khi chảy máu. Cần phải phẫu thuật.
• Uốn cong (xoắn nang), nang tự quay, làm cho ống xoay và các động mạch bị chèn ép, do đó làm giảm hoặc ngừng tuần hoàn gây đau rất mạnh và thiếu oxy cho buồng trứng. Đây là một cuộc phẫu thuật khẩn cấp nhằm tháo xoắn buồng trứng để ngăn buồng trứng bị tổn thương quá nhiều hoặc hoại tử (trong trường hợp này, các tế bào của nó chết vì thiếu oxy). Hiện tượng này xảy ra đặc biệt đối với các u nang lớn hoặc u nang có cuống rất mỏng. Người phụ nữ cảm thấy đau nhói, mạnh và không bao giờ dứt, thường kèm theo buồn nôn và nôn.
• Chảy máu : Đây có thể là xuất huyết trong cơ (đau đột ngột) hoặc xuất huyết ngoài phúc mạc (tương tự như vỡ nang). Phẫu thuật nội soi trước cũng nên được áp dụng.
• Nén các cơ quan lân cận. Nó xảy ra khi u nang lớn hơn. Điều này có thể dẫn đến táo bón (chèn ép ruột), đi tiểu nhiều lần (chèn ép bàng quang) hoặc chèn ép các tĩnh mạch (phù nề).
• Bị nhiễm bệnh. Đây được gọi là nhiễm trùng buồng trứng. Nó có thể xảy ra sau khi vỡ u nang hoặc sau khi chọc thủng u nang. Cần phải phẫu thuật và điều trị kháng sinh.
• Buộc sinh mổ trong trường hợp mang thai. Trong thời kỳ mang thai, các biến chứng do u nang buồng trứng thường xảy ra hơn. 

   

Làm thế nào để chẩn đoán một u nang buồng trứng?

Vì u nang thường không đau nên chẩn đoán u nang thường được thực hiện khi khám phụ khoa định kỳ. Một số u nang có thể được nhìn thấy khi sờ nắn khi khám âm đạo khi chúng đã đủ lớn.

A quét cho phép hình dung nó và xác định kích thước, hình dạng và vị trí chính xác của nó.

A chụp X quang đôi khi cho phép bạn nhìn thấy các nốt vôi hóa liên quan đến u nang (trong trường hợp u nang bìu).

A IRM rất cần thiết trong trường hợp u nang lớn (hơn 7 cm)

A nội soi cho phép bạn nhìn thấy sự xuất hiện của u nang, chọc thủng nó hoặc thực hiện cắt bỏ u nang.

Xét nghiệm máu được thực hiện, đặc biệt là phát hiện có thai.

Một xét nghiệm cho một protein, CA125, có thể được thực hiện, loại protein này hiện diện nhiều hơn trong một số bệnh ung thư buồng trứng, trong u xơ tử cung hoặc lạc nội mạc tử cung.

Có bao nhiêu phụ nữ bị u nang buồng trứng?

Theo Đại học Quốc gia về Phụ khoa và Sản khoa Pháp (CNGOF), 45000 phụ nữ nhập viện mỗi năm vì khối u buồng trứng lành tính. 32000 sẽ được vận hành.