Pectus digvatum còn được gọi là "ngực phễu" hoặc "ngực rỗng". Đây là một biến dạng của lồng ngực được đặc trưng bởi sự lõm xuống ít nhiều đáng kể của xương ức. Pectus digvatum phổ biến ở nam giới hơn phụ nữ và thường xảy ra ở tuổi thanh niên. Một số lựa chọn điều trị có thể được xem xét.

Định nghĩa của pectus digvatum

Trung bình 70% các trường hợp bị biến dạng của lồng ngực là đại diện cho pectus digvatum. Biến dạng này được đặc trưng bởi sự lõm xuống lớn hơn hoặc ít hơn của thành trước ngực. Phần dưới của xương ức, một xương phẳng nằm trước ngực, chìm vào trong. Theo cách nói thông thường, chúng ta nói về "lồng ngực phễu" hoặc "lồng ngực rỗng". Sự biến dạng này gây khó chịu về mặt thẩm mỹ mà còn có nguy cơ gây rối loạn tim mạch - hô hấp.

Nguyên nhân của vú đào

Nguồn gốc của sự biến dạng này vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Các nghiên cứu gần đây nhất cho rằng đó là kết quả của một cơ chế phức tạp. Tuy nhiên, nguyên nhân thường được chấp nhận nhất là do khiếm khuyết tăng trưởng trong cấu trúc sụn và xương của xương sườn.

Một khuynh hướng di truyền có thể giải thích một số trường hợp. Lịch sử gia đình đã thực sự được tìm thấy trong khoảng 25% trường hợp pectus digvatum.

CHẨN ĐOÁN vú đào được

Nó thường dựa trên khám sức khỏe và kiểm tra hình ảnh y tế. Chụp MRI (chụp cộng hưởng từ) hoặc CT scan thường được thực hiện để đo chỉ số Haller. Đây là chỉ số để đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh pectus digvatum. Giá trị trung bình của nó là khoảng 2,5. Chỉ số này càng cao, pectus digvatum càng được coi là nghiêm trọng. Chỉ số Haller cho phép các chuyên gia chăm sóc sức khỏe hướng dẫn lựa chọn phương pháp điều trị.

Để đánh giá nguy cơ biến chứng, bác sĩ cũng có thể yêu cầu kiểm tra thêm. Ví dụ, một điện tâm đồ có thể được thực hiện để đánh giá hoạt động điện của tim.

Những người bị ảnh hưởng bởi pectus digvatum

Pectus digvatum có thể xuất hiện từ khi mới sinh hoặc trong thời kỳ sơ sinh. Tuy nhiên, nó thường được quan sát thấy nhiều nhất trong giai đoạn tăng trưởng từ 12 năm đến 15 năm. Sự biến dạng tăng lên khi xương phát triển.

Tỷ lệ mắc bệnh pectus digvatum trên toàn thế giới là từ 6 đến 12 trường hợp trên 1000. Dị tật này liên quan đến khoảng một ca sinh trên 400 và ưu tiên ảnh hưởng đến giới tính nam với tỷ lệ 5 bé trai bị ảnh hưởng trên 1 bé gái.

Thẩm mỹ khó chịu

Những người bị ảnh hưởng thường phàn nàn về sự khó chịu về mặt thẩm mỹ gây ra bởi pectus digvatum. Điều này có thể có tác động tâm lý.

Rối loạn tim mạch-hô hấp

Sự biến dạng của lồng ngực có thể cản trở hoạt động của cơ tim và hệ hô hấp. Rối loạn tim mạch-hô hấp có thể được nhận thấy với các dấu hiệu sau:

• khó thở, hoặc khó thở;
• mất khả năng chịu đựng;
• sự mệt mỏi;
• chóng mặt;
• đau ngực;
• đánh trống ngực;
• nhịp tim nhanh hoặc rối loạn nhịp tim;
• nhiễm trùng đường hô hấp.

Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và khó chịu do pectus digvatum gây ra.

Phẫu thuật có thể được thực hiện để điều trị pectus digvatum. Nó có thể sử dụng hai phương pháp:

• phẫu thuật mở, hay phẫu thuật tạo hình sterno-chondroplasty, bao gồm một vết rạch khoảng 20 cm để giảm chiều dài của các bông hoa dị dạng, sau đó đặt một thanh trên mặt trước của lồng ngực;
• Theo Nuss, hoạt động này bao gồm hai đường rạch 3 cm dưới nách để đưa một thanh lồi mà nó làm tròn cho phép nâng cao xương ức.

Hoạt động theo Nuss ít cồng kềnh hơn hoạt động mở nhưng chỉ được thực hiện trong một số điều kiện nhất định. Nó được coi là khi chỗ lõm của xương ức vừa phải và đối xứng, và khi độ đàn hồi của thành ngực cho phép.

Để thay thế hoặc bổ sung cho việc điều chỉnh phẫu thuật, điều trị bằng chuông chân không có thể được cung cấp. Đây là chuông hút silicone làm giảm dần tình trạng biến dạng ngực.

Đến nay, vẫn chưa có biện pháp ngăn chặn nào được đưa ra. Nghiên cứu vẫn tiếp tục để hiểu rõ hơn về (các) nguyên nhân của pectus digvatum.