Ở mỗi lần khám tiền sản, bà mẹ sắp sinh phải thực hiện phân tích nước tiểu để tìm lượng đường và albumin. Một loại protein vận chuyển do gan tạo ra, các albumin thường không có trong nước tiểu. Albumin niệu, còn được gọi là protein niệu, đề cập đến sự hiện diện bất thường của albumin trong nước tiểu.

Mục đích của việc tìm albumin trong nước tiểu là để tầm soát chứng tiền sản giật (hay nhiễm độc thai nghén), một biến chứng của thai kỳ do trục trặc của nhau thai. Nó có thể xảy ra ở bất kỳ kỳ hạn nào, nhưng nó thường xuất hiện nhất là vào tam cá nguyệt cuối cùng. Sau đó, nó được biểu hiện bằng tăng huyết áp (huyết áp tâm thu lớn hơn 140 mmHg và huyết áp tâm trương lớn hơn 90 mmHg, hoặc “14/9”) và protein niệu (nồng độ protein trong nước tiểu lớn hơn 300 mg mỗi 24 giờ) (1). Sự gia tăng huyết áp dẫn đến chất lượng trao đổi máu trong nhau thai thấp hơn. Đồng thời, sự tăng huyết áp này làm thay đổi thận không còn đóng vai trò lọc chính xác và cho phép protein đi qua nước tiểu.

Do đó, để phát hiện tiền sản giật càng sớm càng tốt, xét nghiệm nước tiểu và kiểm tra huyết áp được thực hiện một cách có hệ thống ở mỗi lần tư vấn trước khi sinh.

Một số dấu hiệu lâm sàng nhất định cũng có thể xuất hiện khi tiền sản giật tiến triển: đau đầu, đau bụng, rối loạn thị giác (mẫn cảm với ánh sáng, các đốm hoặc bóng mờ trước mắt), nôn mửa, lú lẫn và đôi khi phù ồ ạt, kèm theo sưng tấy nghiêm trọng. tăng cân đột ngột. Khi xuất hiện các triệu chứng này cần nhanh chóng đi khám.

Tiền sản giật là một tình huống nguy hiểm cho mẹ và bé. Trong 10% các trường hợp (2), nó có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng cho mẹ: bong nhau thai dẫn đến băng huyết cần phải sinh khẩn cấp, sản giật (trạng thái co giật và mất ý thức), xuất huyết não, hội chứng ĐỊA NGỤC.

Khi sự trao đổi ở mức độ của nhau thai không còn diễn ra chính xác, sự phát triển tốt của em bé có thể bị đe dọa và thường xuyên bị chậm phát triển trong tử cung (IUGR).

Vì protein niệu đã là một dấu hiệu nghiêm trọng, người mẹ sắp sinh sẽ được nhập viện để được theo dõi rất thường xuyên với các phân tích nước tiểu, kiểm tra huyết áp và xét nghiệm máu để đánh giá sự tiến triển của tiền sản giật. Ảnh hưởng của bệnh đối với em bé cũng được đánh giá thường xuyên với theo dõi, doppler và siêu âm.

Ngoài nghỉ ngơi và theo dõi, không có điều trị tiền sản giật. Trong khi thuốc hạ huyết áp làm giảm huyết áp và tiết kiệm thời gian, chúng không chữa được chứng tiền sản giật. Trong trường hợp tiền sản giật nặng, mẹ và con đều gặp nguy hiểm, khi đó cần phải nhanh chóng đỡ đẻ.