Các yếu tố nguy cơ và phòng ngừa ung thư bàng quang

Các yếu tố nguy cơ và phòng ngừa ung thư bàng quang

Yếu tố nguy cơ 

  • Hút thuốc: hơn một nửa số trường hợp ung thư bàng quang là do hút thuốc. Các hút thuốc lá (thuốc lá, tẩu thuốc hoặc xì gà) có nguy cơ mắc bệnh cao gần gấp ba lần so với những người không hút thuốc. ung thư của bàng quang1.
  • Tiếp xúc kéo dài với một số chất nhất định sản phẩm hóa chất công nghiệp (hắc ín, dầu than và hắc ín, bồ hóng đốt than, amin thơm và N-nitrodibutylamine). Công nhân trong các ngành công nghiệp nhuộm, cao su, nhựa đường và luyện kim bị đe dọa đặc biệt. Ung thư bàng quang là một trong ba bệnh ung thư nghề nghiệp được Tổ chức Y tế Thế giới công nhận3. Do đó, bất kỳ bệnh ung thư bàng quang nào cũng phải tìm kiếm nguồn gốc nghề nghiệp.
  • Một số dược phẩm chứa cyclophosphamide, đặc biệt được sử dụng trong hóa trị, có thể gây ung thư biểu mô đường tiết niệu.

  • La xạ trị vùng xương chậu (xương chậu). Một số phụ nữ đã xạ trị ung thư cổ tử cung sau này có thể phát triển khối u bàng quang. Ung thư tuyến tiền liệt được điều trị bằng xạ trị cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư bàng quang, nhưng chỉ sau 5 năm (4).

 

Phòng chống

Các biện pháp phòng ngừa cơ bản

  • Không hút thuốc hoặc bỏ hút thuốc giảm đáng kể rủi ro;
  • Những người tiếp xúc với sản phẩm hóa chất chất gây ung thư trong quá trình làm việc của họ phải tuân thủ các quy trình an toàn. Việc kiểm tra sàng lọc phải được thực hiện 20 năm sau khi bắt đầu tiếp xúc với các sản phẩm này.

Đánh giá chẩn đoán và mở rộng

Đánh giá chẩn đoán

Ngoài khám lâm sàng, một số nghiên cứu có ích cho chẩn đoán:

• Xét nghiệm nước tiểu để loại trừ nhiễm trùng (ECBU hoặc xét nghiệm vi khuẩn tế bào trong nước tiểu).

• Tế bào học tìm tế bào bất thường trong nước tiểu;

• Nội soi bàng quang: khám trực tiếp bàng quang bằng cách đưa một ống chứa sợi quang vào niệu đạo.

• Kiểm tra bằng kính hiển vi tổn thương đã được cắt bỏ (kiểm tra giải phẫu bệnh lý).

• Kiểm tra huỳnh quang.

Đánh giá phần mở rộng

Mục đích của việc đánh giá này là để tìm hiểu xem khối u chỉ khu trú ở thành bàng quang hay đã lan ra nơi khác.

Nếu đó là một khối u bề mặt của bàng quang (TVNIM), đánh giá mở rộng này về nguyên tắc là không hợp lý ngoại trừ việc thực hiện chụp CT tiết niệu để tìm kiếm các tổn thương khác ở đường tiết niệu. .

Trong trường hợp khối u xâm lấn nhiều hơn (IMCT), kiểm tra tham chiếu là chụp CT ngực, bụng và xương chậu (phần dưới của bụng nơi đặt bàng quang) để xác định tác động của khối u, cũng như sự mở rộng của nó đến các hạch bạch huyết và các cơ quan khác.

Những thăm dò khác có thể cần thiết tùy theo trường hợp.

 

 

Bình luận