CÁCngưng thở một số giấc ngủ được thể hiện bởi ngừng thở không tự nguyện, “ngưng thở”, xảy ra trong khi ngủ. Chứng ngưng thở khi ngủ thường xảy ra ở những người thừa cân, người già hoặc người ngáy nhiều.

Theo định nghĩa, những lần ngừng thở này kéo dài hơn 10 giây (và có thể kéo dài hơn 30 giây). Chúng xảy ra nhiều lần trong đêm với tần suất khác nhau. Các bác sĩ coi chúng là có vấn đề khi có hơn 5 ca mỗi giờ. Trong trường hợp nghiêm trọng, chúng xảy ra tới hơn 30 lần mỗi giờ.

Những cơn ngưng thở này làm gián đoạn giấc ngủ và chủ yếu dẫn đến mệt mỏi khi bạn thức dậy đau đầu hoặc một buồn ngủ trong ngày.

Nguyên nhân

Trong phần lớn các trường hợp, tình trạng ngưng thở là do lưỡi và các cơ ở cổ họng thư giãn, không đủ trương lực và chặn đường đi của không khí trong khi thở. thở. Do đó, người đó cố gắng thở nhưng không khí không lưu thông được do đường thở bị tắc nghẽn. Đây là lý do tại sao các bác sĩ nói đến chứng ngưng thở do tắc nghẽn, hoặc hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn (SAOS). Sự thư giãn quá mức này chủ yếu liên quan đến người già, những người có cơ bắp kém săn chắc. Những người béo phì cũng dễ bị ngưng thở khi ngủ vì mỡ thừa ở cổ làm giảm đường kính của đường thở.

Hiếm gặp hơn, chứng ngưng thở là do não gặp trục trặc, khiến não ngừng gửi “lệnh” thở đến các cơ hô hấp. Trong trường hợp này, không giống như chứng ngưng thở do tắc nghẽn, người đó không thực hiện bất kỳ nỗ lực thở nào. Sau đó chúng tôi nói vềngưng thở giấc ngủ trung tâm. Loại ngưng thở này xảy ra chủ yếu ở những người mắc bệnh nghiêm trọng, chẳng hạn như bệnh tim (suy tim) hoặc bệnh thần kinh (ví dụ: viêm màng não, bệnh Parkinson, v.v.). Chúng cũng có thể xuất hiện sau đột quỵ hoặc béo phì nghiêm trọng. Việc sử dụng thuốc ngủ, ma túy hoặc rượu cũng là một yếu tố nguy cơ.

Nhiều người có một chứng ngưng thở khi ngủ “hỗn hợp”, với sự xen kẽ của ngưng thở tắc nghẽn và trung tâm.

Tỷ lệ

Tần suất củangưng thở một số giấc ngủ rất cao: có thể so sánh với các bệnh mãn tính khác như hen suyễn hoặc tiểu đường tuýp 2. Ngưng thở khi ngủ có thể ảnh hưởng đến người lớn và trẻ em, nhưng tần suất của nó tăng mạnh theo độ tuổi.

Bệnh này phổ biến ở nam gấp 2 đến 4 lần so với nữ, trước 60 tuổi. Sau độ tuổi này, tần suất như nhau ở cả hai giới.⁶.

Ước tính về tỷ lệ hiện mắc thay đổi tùy theo mức độ nghiêm trọng được tính đến (số lần ngưng thở mỗi giờ, được đo bằngchỉ số ngưng thở-giảm thở hoặc AHI). Một số nghiên cứu ở Bắc Mỹ ước tính tần suất ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn (hơn 5 lần ngưng thở mỗi giờ) là 24% ở nam và 9% ở nữ. Khoảng 9% nam giới và 4% phụ nữ mắc hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn từ trung bình đến nặng^1,2.

Biến chứng có thể xảy ra

Trong ngắn hạn,ngưng thở một số giấc ngủ gây mệt mỏi, đau đầu, cáu kỉnh… Nó còn có thể gây bất tiện cho vợ/chồng vì nó thường đi kèm với các triệu chứng Ngáy to.

Về lâu dài, nếu không được điều trị, chứng ngưng thở khi ngủ gây ra nhiều hậu quả cho sức khỏe:

Bệnh tim mạch. Ngưng thở khi ngủ làm tăng đáng kể nguy cơ mắc bệnh tim mạch, thông qua các cơ chế chưa được hiểu đầy đủ. Tuy nhiên, chúng ta biết rằng mỗi lần ngừng thở sẽ gây ra tình trạng thiếu oxy trong não (thiếu oxy) và mỗi lần thức tỉnh vi mô đột ngột sẽ làm tăng huyết áp và nhịp tim. Về lâu dài, ngưng thở có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc bệnh vấn đề tim mạch, chẳng hạn như: tăng huyết áp, đột quỵ, nhồi máu cơ tim (đau tim), rối loạn nhịp tim (rối loạn nhịp tim) và suy tim. Cuối cùng, trong trường hợp ngưng thở đáng kể, nguy cơ tử vong đột ngột khi đang ngủ sẽ tăng lên.

Trầm cảm. Thiếu ngủ, mệt mỏi, cần ngủ trưa và buồn ngủ có liên quan đến chứng ngưng thở khi ngủ. Chúng làm giảm chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng, những người thường bị trầm cảm và cô lập. Một nghiên cứu gần đây thậm chí còn cho thấy mối liên hệ giữa chứng ngưng thở khi ngủ và suy giảm nhận thức ở phụ nữ lớn tuổi.⁵.

Tai nạn. Thiếu ngủ do ngưng thở làm tăng nguy cơ tai nạn, đặc biệt là tai nạn tại nơi làm việc và trên đường. Người mắc hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn có nguy cơ gặp tai nạn giao thông cao gấp 2 đến 7 lần².

Biến chứng trong trường hợp phẫu thuật. Chứng ngưng thở khi ngủ, đặc biệt nếu nó chưa được chẩn đoán, có thể là một yếu tố nguy cơ gây mê toàn thân. Thật vậy, thuốc gây mê có thể làm tăng sự thư giãn của cơ cổ họng và do đó làm trầm trọng thêm tình trạng ngưng thở. Thuốc giảm đau được dùng sau phẫu thuật cũng có thể làm tăng nguy cơ ngưng thở nghiêm trọng.³. Do đó, điều quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ phẫu thuật nếu bạn bị chứng ngưng thở khi ngủ.

Khi nào cần tham khảo ý kiến

Các bác sĩ tin rằng đại đa số những người bịngưng thở một số giấc ngủ không biết. Thông thường, người phối ngẫu nhận thấy sự hiện diện của chứng ngưng thở và ngáy. Đó là khuyến khích để gặp bác sĩ nếu như :

• tiếng ngáy của bạn to và làm phiền giấc ngủ của bạn tình;
• bạn thường thức dậy vào ban đêm với cảm giác khó thở hoặc đi vệ sinh nhiều lần trong đêm;
• đối tác của bạn nhận thấy bạn ngừng thở khi bạn ngủ;
• bạn cảm thấy mệt mỏi vào buổi sáng và buồn ngủ thường xuyên trong ngày. Bài kiểm tra độ buồn ngủ của Epworth đo lường mức độ buồn ngủ của bạn trong ngày.

Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một trung tâm chuyên nghiên cứu về ngủ. Trong trường hợp này, một bài kiểm tra được gọi là đa ký giấc ngủ sẽ được nhân ra. Thử nghiệm này giúp nghiên cứu các giai đoạn khác nhau của giấc ngủ và đo một số thông số để phát hiện chứng ngưng thở khi ngủ và đánh giá mức độ nghiêm trọng của chúng. Trên thực tế, bạn phải nghỉ một đêm tại bệnh viện hoặc trung tâm chuyên khoa. Các điện cực được đặt ở những nơi khác nhau trên cơ thể để quan sát các thông số như hoạt động của não hoặc cơ, mức oxy trong máu (để đảm bảo hơi thở hiệu quả) và các thông số khác nhau. giai đoạn ngủ. Điều này cho phép bạn biết liệu người đó đang bước vào giai đoạn ngủ sâu hay ngưng thở đang ngăn cản điều đó.