Căng thẳng, tai họa của thời hiện đại, có phải là trở ngại khi bạn muốn mang thai? Mặc dù các nghiên cứu có xu hướng xác nhận tác động của căng thẳng lên khả năng sinh sản nhưng các cơ chế liên quan vẫn chưa được hiểu rõ ràng. Nhưng có một điều chắc chắn: để có thai nhanh chóng, tốt hơn hết bạn nên quản lý tốt căng thẳng.

Các nghiên cứu có xu hướng xác nhận tác động tiêu cực của căng thẳng đối với khả năng sinh sản.

Để đánh giá tác động của căng thẳng đối với các vấn đề sinh sản, các nhà nghiên cứu Mỹ đã theo dõi 373 cặp vợ chồng đang bắt đầu thử nghiệm sinh con trong một năm. Các nhà nghiên cứu thường xuyên đo hai dấu hiệu căng thẳng trong nước bọt, cortisol (đại diện cho căng thẳng về thể chất) và alpha-amylase (căng thẳng tâm lý). Kết quả được công bố trên tạp chí Sinh sản nhân, cho thấy nếu đa số phụ nữ mang thai trong 12 tháng này, ở những phụ nữ có nồng độ alpha-amylase trong nước bọt cao nhất, khả năng thụ thai giảm 29% sau mỗi chu kỳ so với những phụ nữ có nồng độ chỉ dấu này thấp ( 1).

Một nghiên cứu khác được công bố vào năm 2016 trên tạp chí Biên niên sử dịch tễ học cũng đã cố gắng định lượng ảnh hưởng của căng thẳng đến khả năng sinh sản. Theo phân tích thống kê, khả năng mang thai thấp hơn 46% ở những người tham gia cảm thấy căng thẳng trong thời kỳ rụng trứng (2).

Ở con người cũng vậy, căng thẳng sẽ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Theo một nghiên cứu được công bố vào năm 2014 trên Khả năng sinh sản và vô sinh, căng thẳng có thể dẫn đến giảm nồng độ testosterone, ảnh hưởng đến số lượng và chất lượng (khả năng di chuyển, sức sống, hình thái tinh trùng) của tinh trùng (3).

Không có sự đồng thuận khoa học về cơ chế tác động giữa stress và khả năng sinh sản mà chỉ có các giả thuyết.

Đầu tiên là nội tiết tố. Xin nhắc lại, căng thẳng là một phản ứng tự nhiên của cơ thể, khi gặp nguy hiểm sẽ thiết lập các cơ chế phòng vệ khác nhau. Khi bị căng thẳng, trục vùng dưới đồi-tuyến yên-tuyến thượng thận bị kích thích. Sau đó, nó tiết ra một lượng hormone gọi là glucocorticoids, bao gồm cả hormone gây căng thẳng cortisol. Về phần mình, hệ thống giao cảm sẽ kích hoạt sự phóng thích adrenaline, một loại hormone cho phép cơ thể đặt mình vào trạng thái cảnh giác và phản ứng cực độ. Khi hệ thống bảo vệ tự nhiên vốn bị căng thẳng này được sử dụng quá nhiều, mối nguy hiểm là làm gián đoạn quá trình tiết nội tiết tố, bao gồm cả quá trình sinh sản.

• ở phụ nữ : vùng dưới đồi tiết ra hormone giải phóng gonadotropin (GnRH), một loại hormone thần kinh sẽ tác động lên tuyến yên, một tuyến tiết ra hormone kích thích nang trứng (FSH) cần thiết cho sự trưởng thành của nang noãn và hormone tạo hoàng thể (LH) kích hoạt sự rụng trứng. Việc kích hoạt quá mức trục vùng dưới đồi-tuyến yên-tuyến thượng thận khi bị căng thẳng có thể dẫn đến ức chế sản xuất GnRH, gây hậu quả là rụng trứng. Khi bị căng thẳng, tuyến yên cũng tiết ra lượng prolactin tăng lên. Tuy nhiên, hormone này cũng có thể ảnh hưởng đến việc tiết LH và FSH.
• ở người: sự tiết glucocorticoid có thể làm giảm sự tiết testosterone, ảnh hưởng đến quá trình sinh tinh.

Căng thẳng cũng có thể gián tiếp ảnh hưởng đến khả năng sinh sản:

• do ảnh hưởng đến ham muốn tình dục, nó có thể là nguyên nhân làm giảm tần suất quan hệ tình dục và do đó làm giảm cơ hội thụ thai trong mỗi chu kỳ;
• ở một số phụ nữ, căng thẳng dẫn đến thèm ăn và thừa cân nhưng tế bào mỡ lại phá vỡ sự cân bằng nội tiết tố;
• một số người, dưới tác động của căng thẳng, sẽ có xu hướng tăng cường tiêu thụ cà phê, rượu, thuốc lá hoặc thậm chí là ma túy, tuy nhiên tất cả những chất này đều được công nhận là có hại cho khả năng sinh sản.

Quản lý căng thẳng bắt đầu bằng một lối sống lành mạnh, bắt đầu bằng hoạt động thể chất thường xuyên, những lợi ích của việc này đã được chứng minh là có lợi cho sức khỏe thể chất và tinh thần. Một chế độ ăn uống cân bằng cũng là một điểm quan trọng. Axit béo omega 3, thực phẩm carbohydrate có chỉ số đường huyết thấp, vitamin nhóm B, magiê đặc biệt quan trọng trong cuộc chiến chống lại căng thẳng.

Lý tưởng nhất là có thể loại bỏ các nguồn gây căng thẳng, nhưng thật không may, điều này không phải lúc nào cũng có thể thực hiện được. Do đó, vẫn phải học cách quản lý căng thẳng này và đối phó với nó. Các phương pháp thực hành khác nhau đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc quản lý căng thẳng:

• thư giãn
• thiền và cụ thể hơn là MBSR (Giảm căng thẳng dựa trên chánh niệm);
• ngụy biện;
• yoga;
• thôi miên

Tùy mỗi người mà tìm ra phương pháp phù hợp với mình.

Căng thẳng đáng kể khi mang thai có thể gây hậu quả cho sự phát triển tốt của thai kỳ và sức khỏe của em bé.

Một nghiên cứu của Inserm đã chỉ ra rằng khi một sự kiện đặc biệt căng thẳng (mất người thân, ly thân, mất việc làm) ảnh hưởng đến người mẹ tương lai trong thời kỳ mang thai, con của họ sẽ tăng nguy cơ mắc bệnh hen suyễn hoặc phát triển các bệnh lý khác. 'Dị ứng', chẳng hạn như viêm mũi dị ứng hoặc bệnh chàm (4).

Một nghiên cứu của Hà Lan, được xuất bản năm 2015 trên Psychoneuroendocrinology, khi cô ấy chỉ ra rằng căng thẳng đáng kể khi mang thai có thể cản trở hoạt động bình thường của đường ruột của em bé. Đang được đề cập: hệ vi khuẩn đường ruột bị rối loạn, ở trẻ sơ sinh của những bà mẹ bị căng thẳng sẽ có nhiều vi khuẩn xấu hơn Vi khuẩn Proteobacteria và ít vi khuẩn tốt hơn như bifidia (5).

Ở đây một lần nữa, chúng ta không biết chính xác các cơ chế liên quan, nhưng đường đi của nội tiết tố được ưu tiên.

Nhưng nếu nhận thức được tác hại của căng thẳng khi mang thai là điều tốt, hãy cẩn thận đừng để những bà mẹ tương lai cảm thấy tội lỗi, thường đã suy yếu trong giai đoạn có nhiều thay đổi lớn về tâm lý đó là thai kỳ.