Tràn dịch khớp là tình trạng tích tụ chất lỏng có đặc điểm là sưng khớp. Nó thường nằm ở đầu gối và gây đau và khó cử động. Nó thường là kết quả của một nỗ lực thể thao lớn, chấn thương hoặc thậm chí viêm xương khớp. Việc kiểm soát tràn dịch khớp bao gồm chống lại nguyên nhân của nó và tác động lên cơn đau.

Tràn dịch khớp là tình trạng ảnh hưởng đến các khớp, đặc biệt là đầu gối.

Bôi trơn bên trong đầu gối được cung cấp bởi chất lỏng hoạt dịch hoặc bao hoạt dịch, là một chất lỏng màu vàng, trong suốt và nhớt, được tiết ra bởi các tế bào của mô lót khớp, được gọi là bao hoạt dịch. Bên cạnh tác dụng bôi trơn khớp, bao hoạt dịch còn có vai trò nuôi dưỡng sụn và tế bào, do đó giúp giảm mài mòn bề mặt khớp trong quá trình ma sát.

Trong trường hợp tràn dịch khớp, còn được gọi là bệnh ứ nước, có quá nhiều chất hoạt dịch được tiết ra trong các khoang khớp. Sự tích tụ chất lỏng hoạt dịch này thường thấy nhất ở đầu gối, nhưng tất cả các khớp di động đều có thể liên quan, chẳng hạn như cổ tay, khuỷu tay hoặc thậm chí mắt cá chân.

Tràn dịch khớp chủ yếu ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi, đặc biệt là các vận động viên, nhưng cũng có những nhạc sĩ, những người đặc biệt tiếp xúc với tràn dịch khớp từ cổ tay.

Nguyên nhân cơ học

Tràn dịch khớp có thể do:

• bệnh xương khớp;
• chấn thương thể thao;
• căng thẳng thể thao đáng kể.

Khi có tổn thương sụn hoặc sụn chêm, lớp màng lót bao quanh khớp sẽ phản ứng bằng cách tiết ra nhiều chất lỏng để bôi trơn khớp.

Khi bị chấn thương khớp như bong gân hoặc gãy xương, máu có thể có trong bao hoạt dịch. Trong trường hợp này, đó là một bệnh di truyền.

Nguyên nhân viêm

Tràn dịch khớp có thể xảy ra khi bao hoạt dịch bị bệnh, sau các bệnh về túi hoạt dịch và khớp:

• viêm khớp;
• bệnh thấp khớp do viêm như bệnh gút hoặc bệnh chondrocalcinosis;
• viêm khớp dạng thấp ;
• các bệnh tự miễn dịch phức tạp;
• viêm khớp vảy nến.

Các triệu chứng của tràn dịch khớp có thể không được chú ý sau khi căng các khớp. Tuy nhiên, tràn dịch khớp thường dẫn đến:

• sưng tấy có thể nhìn thấy ở khớp bị ảnh hưởng, có kích thước khác nhau, và ít nhiều có hình cầu;
• đau, không phụ thuộc vào kích thước của vết sưng. Thật vậy, những vết tràn dịch nhỏ có thể gây đau đớn nhất;
• mất hoặc giảm khả năng vận động của khớp, kèm theo đau và cản trở cử động.

Việc kiểm soát tràn dịch khớp bao gồm chống lại nguyên nhân của nó và tác động lên cơn đau.

Trước hết, bạn nên bất động khớp bị ảnh hưởng và để khớp nghỉ ngơi nhằm mục đích giảm đau. Thật vậy, nghỉ ngơi có thể giúp ngăn túi chứa bao hoạt dịch bị căng. Nhưng bất động đầu gối, hoặc bất kỳ khớp nào bị ảnh hưởng, không giúp tình trạng tràn dịch giải quyết. Chườm đá cũng có thể giúp giảm viêm. Nếu tràn dịch không có biến chứng, có thể nghỉ ngơi một thời gian. Nếu khớp không được nghỉ ngơi đầy đủ, có thể chỉ định chọc dò để dẫn lưu dịch ra khỏi khớp.

Tùy thuộc vào nguyên nhân của tràn dịch, các loại thuốc có thể được chỉ định:

• điều trị kháng sinh trong trường hợp nhiễm trùng;
• dùng thuốc chống viêm và thuốc giảm đau, trong hai hoặc ba ngày, trong trường hợp tràn dịch viêm, lớn và đau đớn;
• thâm nhập corticosteroid hoặc bổ sung visco (axit hyaluronic);
• thực hiện phẫu thuật nội soi khớp (làm sạch khớp) hoặc phục hình (phục hình khớp gối toàn phần hoặc đơn khớp).

Để ngăn ngừa chấn thương thể thao, bạn nên:

• thực hành một môn thể thao thích ứng với trình độ của mình;
• khởi động trước bất kỳ hoạt động thể chất nào.

Đối với tràn dịch khớp liên quan đến thoái hóa khớp, mục đích là ngăn ngừa bệnh bằng cách tác động vào các nguyên nhân chính của nó, đó là lão hóa và béo phì.

Để chống lại tình trạng thừa cân, cần phải áp dụng một lối sống thích ứng để có thể hạn chế sự hao mòn quá mức trên các khớp: kiểm soát hoặc giảm cân;

• chọn một tấm nệm cứng;
• thực hành một hoạt động thể thao thích nghi và thường xuyên;
• khởi động trước khi hoạt động thể chất;
• tránh mang vác nặng.