Trong một đến hai giờ sau khi sinh, trẻ sơ sinh trải qua giai đoạn tỉnh táo và tỉnh táo, thuận lợi cho việc trao đổi, học tập và ghi nhớ (1). Trạng thái chú ý này một phần được giải thích là do cơ thể trẻ sơ sinh giải phóng catecholamine, một loại hormone giúp trẻ thích nghi về mặt sinh lý với môi trường mới. Về phần mình, người mẹ tiết ra một lượng oxytocin, “hormone tình yêu” hay “hormone gắn bó”, góp phần tạo nên trạng thái “mối quan tâm hàng đầu của người mẹ” được bác sĩ nhi khoa Winnicott mô tả (2). Vì vậy, hai giờ sau khi sinh là thời điểm đặc biệt cho cuộc gặp gỡ đầu tiên giữa mẹ và con.

Nếu quá trình sinh nở diễn ra tốt đẹp, trẻ sơ sinh sẽ được chào đón mẹ ngay từ khi mới sinh ra, lý tưởng nhất là “da kề da”: trẻ được đặt trần truồng, che lưng sau khi lau khô, trên bụng mẹ. Sự tiếp xúc da kề da (CPP) này từ những phút đầu tiên của cuộc đời và kéo dài (90 đến 120 phút) cho phép chuyển đổi suôn sẻ giữa thế giới trong tử cung và cuộc sống trong không khí, đồng thời thúc đẩy sự thích nghi sinh lý của trẻ sơ sinh thông qua các cơ chế khác nhau. :

• duy trì nhiệt độ cơ thể hiệu quả (3);
• cân bằng carbohydrate tốt hơn (4);
• thích ứng tim-hô hấp tốt hơn (5);
• sự thích nghi của vi sinh vật tốt hơn (6);
• tiếng khóc giảm rõ rệt (7).

Da kề da cũng sẽ thúc đẩy việc thiết lập mối liên kết giữa mẹ và con, đặc biệt thông qua việc tiết ra hormone oxytocin. “Việc tiếp xúc thân mật trong những giờ đầu tiên sau khi sinh có thể tạo điều kiện thuận lợi cho hành vi gắn bó và tương tác giữa mẹ và con thông qua các kích thích giác quan như chạm, hơi ấm và khứu giác. », Cho biết WHO (8).

Trong những bức ảnh chụp những đứa trẻ sơ sinh trong phòng sinh, điều thường gây ấn tượng là ánh mắt sâu thẳm của đứa trẻ sơ sinh vừa mới chào đời được vài phút. Đối với các chuyên gia, cái nhìn này là duy nhất, đặc biệt. Tiến sĩ Marc Pilliot là một trong những người đầu tiên, vào năm 1996, quan tâm đến “protoregard” này (từ tiếng Hy Lạp protos, đầu tiên). “Nếu chúng ta để đứa trẻ cho mẹ nó, cái nhìn của nửa giờ đầu tiên sẽ đóng một vai trò nền tảng và nền tảng. »(9), bác sĩ nhi khoa giải thích. Cái nhìn này có vai trò “nuôi dạy con cái”: nó sẽ thúc đẩy sự gắn bó giữa mẹ con và cả tình cha con. Một tiền thân khác của thai sản giải thích: “Tác động (của người bảo vệ này) đối với cha mẹ là rất mạnh mẽ và nó ảnh hưởng đến họ, gây ra cho họ một biến động thực sự làm thay đổi tất cả họ cùng một lúc, do đó có tác dụng nuôi dạy con cái không nên bỏ qua”. Tiến sĩ Jean-Marie Delassus (10). Vì vậy, những khoảnh khắc đầu tiên trong cuộc đời của em bé, mọi thứ phải được thực hiện trong phòng sinh để tạo điều kiện thuận lợi cho diện mạo và sự trao đổi độc đáo này.

Hai giờ trong phòng sinh là thời gian lý tưởng để cho con bú sớm đối với những bà mẹ muốn cho con bú sữa mẹ, nhưng cũng dành cho những người muốn cho con mình bú một lần “chào mừng sữa mẹ”. Việc cho ăn này là khoảnh khắc trao đổi đặc quyền với em bé và từ quan điểm dinh dưỡng, nó cho phép trẻ được hưởng lợi từ sữa non, một chất lỏng đặc và màu vàng, rất giàu protein và các yếu tố bảo vệ khác nhau.

WHO khuyến cáo “các bà mẹ nên bắt đầu cho trẻ bú sữa mẹ trong vòng một giờ sau khi sinh. Ngay sau khi sinh, trẻ sơ sinh nên được đặt da kề da với mẹ trong ít nhất một giờ và các bà mẹ nên được khuyến khích xác định khi nào trẻ sẵn sàng bú và đưa ra trợ giúp nếu cần. . “(11).

Bé đã biết bú ngay từ khi mới sinh ra, miễn là bé được tạo điều kiện tối ưu. “Các nghiên cứu khác nhau đã chỉ ra rằng nếu không dùng thuốc an thần, trẻ sơ sinh được bú mẹ ngay sau khi sinh sẽ có một hành vi đặc trưng trước lần bú đầu tiên, trong đó chỉ có thời điểm là khác nhau. Các chuyển động đầu tiên, được thực hiện sau 12 đến € 44 phút, sau đó là ngậm vú đúng cách kèm theo động tác bú tự nhiên, sau 27 đến € 71 phút. WHO cho biết sau khi sinh, phản xạ mút sẽ tối ưu sau 45 phút, sau đó giảm dần, dừng lại trong hai giờ ở mức hai giờ rưỡi. Ở mức độ nội tiết tố, việc em bé ngậm vú sẽ tiết ra prolactin (hormone tiết sữa) và oxytocin, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình tiết sữa và tống xuất sữa ra ngoài. Ngoài ra, trong hai giờ sau khi sinh, em bé “ở trạng thái hành động và ghi nhớ mãnh liệt. Nếu sữa chảy, nếu trẻ có thể bú theo tốc độ của riêng mình, trẻ sẽ ghi lại lần bú đầu tiên này như một trải nghiệm tích cực mà trẻ sẽ muốn tái hiện sau này ”, Tiến sĩ Marc Pilliot (12) giải thích.

Lý tưởng nhất, lần cho ăn đầu tiên này được thực hiện da kề da để thúc đẩy việc bắt đầu cho con bú cũng như sự tiếp tục của nó. Thật vậy, “dữ liệu hiện tại chỉ ra rằng sự tiếp xúc da kề da giữa mẹ và trẻ sơ sinh ngay sau khi sinh giúp bắt đầu cho con bú bằng sữa mẹ, tăng khả năng được bú mẹ hoàn toàn trong một đến bốn tháng và kéo dài tổng thời gian cho con bú”, WHO cho biết (13 ).