Nội dung
30 triệu người hàng ngày sử dụng thuốc chống viêm không steroid để giảm đau. Hãy cùng tìm hiểu sự khác biệt giữa các nhóm NVPS khác nhau, loại bệnh nào được kê đơn và tác dụng phụ của chúng có thể có.
Danh sách 10 loại thuốc chống viêm không steroid rẻ tiền và hiệu quả nhất theo KP
1. Aspirin
Aspirin được kê đơn để điều trị các cơn đau dưới bất kỳ hình thức nào (cơ, khớp, kinh nguyệt) và nhiệt độ cơ thể tăng cao. Thuốc này được đưa vào danh sách các loại thuốc quan trọng của Liên bang Nga. Aspirin cũng làm giảm sự kết dính của các tiểu cầu với nhau và làm loãng máu, vì vậy nó có thể được chỉ định sử dụng lâu dài với liều lượng thấp để phòng ngừa các bệnh tim mạch. Liều tối đa hàng ngày là 300 mg.
Chống chỉ định: tăng xu hướng chảy máu, trẻ em dưới 15 tuổi.
2. Diclofenac
Diclofenac thường được kê đơn cho các bệnh viêm khớp (viêm khớp). Ngoài ra, thuốc được sử dụng tích cực cho đau cơ, đau dây thần kinh, đau sau chấn thương hoặc phẫu thuật, cho hội chứng đau trên nền các bệnh viêm đường hô hấp trên và xương chậu nhỏ (viêm phần phụ, viêm họng). Liều duy nhất tối đa là 100 mg.
Chống chỉ định: chảy máu không rõ nguyên nhân, loét dạ dày, tá tràng, ba tháng cuối của thai kỳ.
3. Ketanov
Ketanov được kê đơn cho các cơn đau có cường độ từ trung bình đến nặng. Ngoài ra, thuốc có hiệu quả trong hội chứng đau đi kèm với ung thư và sau phẫu thuật. Tác dụng giảm đau xảy ra 1 giờ sau khi uống, và hiệu quả tối đa đạt được sau 2 - 3 giờ. Liều tối đa hàng ngày là 40 mg. Cũng cần nhớ rằng Ketorolac không được sử dụng để điều trị đau mãn tính. Không sử dụng quá hai ngày mà không hỏi ý kiến bác sĩ.
Chống chỉ định: mang thai, cho con bú, suy gan, mẫn cảm với NSAID, tổn thương loét ăn mòn đường tiêu hóa trong giai đoạn cấp tính.
4. Ibuprofen
Thuốc được sử dụng để giảm đau ngắn hạn hoặc sốt do cảm lạnh. Thời gian tác dụng giảm đau kéo dài khoảng 8 giờ. Liều tối đa hàng ngày là 1200 mg, trong khi không nên dùng thuốc quá 3 ngày mà không có khuyến cáo của bác sĩ.
Chống chỉ định: quá mẫn với ibuprofen, bệnh ăn mòn, loét và chảy máu đường tiêu hóa, hen phế quản, tim nặng, suy gan thận, rối loạn đông máu, mang thai (3 tháng giữa), trẻ em dưới 3 tháng tuổi, một số bệnh thấp khớp (lupus hệ thống ban đỏ).
5. Ketoprofen
Ketoprofen thường được kê đơn cho các bệnh viêm xương, khớp và cơ - viêm khớp, viêm khớp, đau cơ, đau dây thần kinh, đau thần kinh tọa. Ngoài ra, thuốc này có hiệu quả để giảm đau sau chấn thương, phẫu thuật, đau quặn thận. Liều tối đa hàng ngày là 300 mg.
Chống chỉ định: viêm loét dạ dày tá tràng, trẻ em dưới 18 tuổi, mang thai (3 tháng giữa), suy gan và thận nặng.
6. Sở trường Nalgezin
Nalgezin Forte được sử dụng để giảm đau trong các bệnh viêm khớp, xương, cơ, đau đầu và đau nửa đầu. Ngoài ra, thuốc có hiệu quả để hạ sốt khi bị cảm lạnh. Liều tối đa hàng ngày là 1000 mg. Với việc sử dụng kéo dài, cần phải theo dõi chức năng thận.
Chống chỉ định: tổn thương ăn mòn và loét đường tiêu hóa trong giai đoạn cấp tính, rối loạn tạo máu, suy giảm nghiêm trọng chức năng gan thận, trẻ em dưới 12 tuổi, mẫn cảm với naproxen và các NSAID khác.
7. Meloxicam
Meloxicam được kê đơn cho các bệnh viêm khớp khác nhau (viêm xương khớp hoặc viêm khớp dạng thấp), vì nó làm giảm đau và viêm nhanh chóng và hiệu quả. Trong trường hợp này, nên bắt đầu điều trị với liều lượng tối thiểu và tăng lên nếu cần thiết. Ngoài ra khi dùng thuốc Meloxicam có thể xảy ra các tác dụng phụ như đau bụng, tiêu chảy, đầy hơi, buồn nôn.
Chống chỉ định: mẫn cảm với các thành phần của thuốc, suy tim mất bù, tổn thương bào mòn và chảy máu đường tiêu hóa, mang thai và cho con bú, trẻ em dưới 12 tuổi.
8. Nimesulua
Nimesulide được sử dụng cho các loại đau khác nhau: đau răng, đau đầu, cơ, đau lưng, cũng như trong giai đoạn hậu phẫu, sau chấn thương và vết bầm tím. Liều duy nhất tối đa là 200 mg. Trong trường hợp này, không nên dùng thuốc để điều trị cảm lạnh và SARS. Các bác sĩ cũng cảnh báo rằng Nimesulide có thể gây ra các tác dụng phụ như chóng mặt, buồn ngủ, nhức đầu, đổ mồ hôi nhiều, nổi mề đay, ngứa da.
Chống chỉ định: mang thai và cho con bú, co thắt phế quản, mày đay, viêm mũi do dùng NSAID, trẻ em dưới 12 tuổi.
9. Thuốc Celecoxib
Celecoxib được coi là một trong những NSAID an toàn nhất. Thuốc được dùng để giảm đau khớp, cơ và cũng được dùng để giảm cơn đau cấp tính ở người lớn.1. Các bác sĩ khuyên bạn nên bắt đầu điều trị với liều lượng tối thiểu và tăng dần nếu cần thiết.
Chống chỉ định: vi phạm nghiêm trọng ở thận và gan, phản ứng dị ứng khi dùng axit acetylsalicylic hoặc các NSAID khác trong lịch sử, ba tháng cuối của thai kỳ, cho con bú.
10. Arcoxia
Hoạt chất có trong chế phẩm là etoricoxib. Thuốc được dùng để điều trị đau mãn tính (bao gồm các bệnh thấp khớp), cũng như đau sau khi phẫu thuật nha khoa.2. Liều tối đa hàng ngày là 120 mg.
Chống chỉ định: mang thai, cho con bú, thay đổi ăn mòn và loét trong màng nhầy của dạ dày hoặc tá tràng, xuất huyết tiêu hóa đang hoạt động, mạch máu não hoặc chảy máu khác, trẻ em dưới 16 tuổi.
Cách chọn thuốc chống viêm không steroid
Tất cả các loại thuốc chống viêm không steroid được chia thành nhiều nhóm. Chúng khác nhau về thời gian tác dụng, hiệu quả giảm đau và viêm, và cấu trúc hóa học.3.
Theo thời gian tác dụng, thuốc chống viêm không steroid tác dụng ngắn (thời gian tiếp xúc khoảng 6 giờ) và tác dụng dài (thời gian tiếp xúc trên 6 giờ) được phân biệt.
Ngoài ra, NSAID khác nhau về hiệu quả của tác dụng chống viêm và tác dụng giảm đau. Tác dụng chống viêm (từ tối đa đến tối thiểu) có: indomethacin - diclofenac - ketoprofen - ibuprofen - aspirin. Theo mức độ nghiêm trọng của tác dụng giảm đau (từ tối đa đến tối thiểu): ketorolac - ketoprofen - diclofenac - indomentacin - ibuprofen - aspirin4.
Nhận xét của bác sĩ về thuốc chống viêm không steroid
Celecoxib đã được nhiều bác sĩ ca ngợi là phương pháp điều trị hiệu quả đối với chứng đau thấp khớp mãn tính. Ngoài ra, Celecoxib được coi là “tiêu chuẩn vàng” để giảm nguy cơ biến chứng đường tiêu hóa.
Ngoài ra, các chuyên gia cũng khuyến cáo Naproxen, loại thuốc này được người bệnh dung nạp tốt và không gây tác dụng phụ khi sử dụng không quá 21 ngày.5.
Nhiều chuyên gia thấp khớp đánh giá cao loại thuốc Etoricoxib (Arcoxia), có hiệu quả đối với nhiều bệnh liên quan đến đau. Một trong những ưu điểm chính của nó là chế độ dùng thuốc thuận tiện và tốc độ bắt đầu tác dụng.
Các câu hỏi và câu trả lời phổ biến
Chúng tôi đã thảo luận các vấn đề quan trọng liên quan đến thuốc chống viêm không steroid với chuyên môn về nội khoa loại cao nhất Tatiana Pomeranteva.
Tại sao thuốc chống viêm không steroid lại nguy hiểm?
• NSAID - bệnh dạ dày (68% bệnh nhân dùng thuốc trong ít nhất 6 tuần) - biểu hiện bằng sự hình thành vết loét, ăn mòn, chảy máu dạ dày, thủng;
• thận - suy thận cấp, giữ nước;
• hệ thống tim mạch - vi phạm các quá trình đông máu;
• hệ thần kinh - nhức đầu, khó ngủ, các vấn đề về trí nhớ, trầm cảm, chóng mặt;
• quá mẫn cảm - tăng nguy cơ phát triển bệnh hen phế quản;
• tổn thương gan.
Sự khác biệt giữa thuốc steroid và thuốc không steroid là gì?
Thuốc không steroid có thể sử dụng trong bao lâu?
Làm thế nào để bảo vệ niêm mạc dạ dày khỏi tác động mạnh của NSAID?
Có NSAID an toàn không?
Nguồn:
- Karateev AE Celecoxib: đánh giá hiệu quả và an toàn trong thập kỷ thứ hai của thế kỷ 2013 // Bệnh thấp khớp hiện đại. 4. Số XNUMX. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/tselekoksib-otsenka-effektivnosti-i-bezopasnosti-vo-vtorom-desyatiletii-xxi-veka
- Kudaeva Fatima Magomedovna, Barskova VG Etoricoxib (arcoxia) trong bệnh thấp khớp // Khoa thấp khớp hiện đại. 2011. Số 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/etorikoksib-arkoksia-v-revmatologii
- 2000-2022. ĐĂNG KÝ THUỐC CỦA NGA® RLS ®
- Shostak NA, Klimenko AA Thuốc chống viêm không steroid - các khía cạnh hiện đại của việc sử dụng chúng. Bác sĩ lâm sàng. 2013. Số 3-4. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-sovremennye-aspekty-ih-primeneniya
- Tatochenko VK Một lần nữa về thuốc hạ sốt // VSP. 2007. Số 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/eschyo-raz-o-zharoponizhayuschih-sredstvah