Uricaemia là nồng độ của axit uric trong máu. Axit uric này là kết quả của sự phân hủy các sản phẩm có chứa nitơ, sau quá trình dị hóa axit nucleic có trong cơ thể (DNA và RNA), hoặc sự phá hủy purin được hấp thụ qua thức ăn. Axit uric được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu. Sự gia tăng nồng độ axit uric, được gọi là tăng axit uric máu, có thể dẫn đến bệnh gút hoặc sỏi niệu. Tình trạng hạ nước tiểu đôi khi được quan sát thấy sau khi thực hiện một số phương pháp điều trị. Áp dụng thói quen ăn uống tốt giúp duy trì lượng nước tiểu thích hợp.

Uricaemia là mức axit uric trong huyết tương. Axit uric này là sản phẩm sinh ra từ sự thoái hóa các sản phẩm có chứa nitơ: do đó, nó hoặc là kết quả của sự dị hóa axit nucleic có trong cơ thể dưới dạng DNA và RNA, hoặc được tạo ra do sự thoái hóa của purin được ăn vào trong quá trình thực phẩm. Do đó, axit uric là một chất thải do cơ thể tạo ra, đặc biệt là khi, trong quá trình chết và đổi mới tế bào, nó làm suy giảm các phân tử DNA và RNA (các phân tử mang thông tin di truyền của cá nhân và cho phép dịch mã thành protein).

Axit uric được tìm thấy trong máu, nơi nó được phân phối giữa huyết tương và tế bào máu, và trong các mô. Axit uric không thể chuyển hóa, như ở chim, thành allantoin: trên thực tế, con người không có enzym có khả năng giải độc axit uric bằng con đường allantoin này. Axit uric này khi ở người sẽ được đào thải ra ngoài chủ yếu qua đường nước tiểu.

• Nếu hàm lượng axit uric trong máu cao có thể tích tụ ở các khớp và gây viêm nhiễm gây ra các cơn gút, rất đau đớn.
• Nếu nó tích tụ trong đường tiết niệu, nó có thể gây ra sỏi niệu, và khi có sỏi, cũng gây đau đớn rất nhiều.

Uricaemia nên được thực hiện nếu bác sĩ nghi ngờ tăng acid uric trong máu. Do đó, phân tích sinh học này sẽ được thực hiện cụ thể:

• nếu bác sĩ lâm sàng nghi ngờ một đợt bệnh gút, khi bệnh nhân bị đau khớp;
• để theo dõi một số bệnh có tăng acid uric máu, chẳng hạn như suy thận hoặc một số bệnh về máu; 
• sau khi dùng một số loại thuốc như thuốc lợi tiểu gây cản trở quá trình đào thải axit uric qua nước tiểu; 
• trong trường hợp ăn quá nhiều, cũng có thể làm tăng nồng độ axit uric; 
• để theo dõi tình trạng giảm đái máu;
• trong thời kỳ mang thai, để phát hiện tình trạng tăng acid uric máu có thể xảy ra;
• ở những người đã bị sỏi thận do axit uric hoặc urat;
• để theo dõi các đối tượng đã có biểu hiện tăng cao trong máu, để xác định các nguy cơ biến chứng thận.

Xét nghiệm axit uric này thường được kết hợp với xét nghiệm chức năng thận, bằng cách đo mức độ creatinine trong máu.

Việc xác định sinh học của axit uric được thực hiện bằng kỹ thuật enzym, trên huyết thanh, sau khi xét nghiệm máu. Mẫu máu này được lấy từ một bệnh nhân đang nhịn ăn và không dùng bữa ăn có nước. Chọc hút tĩnh mạch thường được thực hiện ở nếp gấp của khuỷu tay. Nó được thực hiện trong một phòng thí nghiệm phân tích y tế, thường là ở thị trấn, theo đơn thuốc. Trung bình, kết quả có sẵn trong vòng 24 giờ sau khi thu thập.

Axit uric lưu thông trong máu ở mức bình thường ở phụ nữ là từ 150 đến 360 µmol mỗi lít, và ở nam giới là từ 180 đến 420 µmol mỗi lít. Mức bình thường ở người lớn, tính bằng mg trên lít, thường được coi là từ 25 đến 60 ở phụ nữ và 35 đến 70 ở nam giới. Ở trẻ em, nó phải là từ 20 đến 50 mg mỗi lít (tức là 120 đến 300 µmol mỗi lít).

Trong trường hợp tăng acid uric máu, do đó với nồng độ acid uric lớn hơn 360 µmol / lít ở phụ nữ và lớn hơn 420 µmol / lít ở nam giới, bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh gút hoặc sỏi niệu.

• Bệnh gút là một bệnh khớp chuyển hóa, chủ yếu ảnh hưởng đến ngón chân cái, nhưng đôi khi cũng ảnh hưởng đến khớp mắt cá chân và khớp gối. Nguyên nhân là do sự gia tăng hàm lượng axit uric trong máu dẫn đến sự tích tụ các tinh thể urat ở các khớp ngoại vi và gây ra tình trạng viêm nhiễm. Việc điều trị cơn cấp thường dựa vào colchicine. Tăng axit uric máu có thể được chống lại bằng cách loại bỏ bất kỳ nguyên nhân có thể gây ra tăng axit uric máu và bằng các chất ức chế xanthine oxidase (enzym này chuyển đổi một phân tử gọi là xanthine thành axit uric).

   

• Sỏi niệu là sự hiện diện của sỏi trên đường bài tiết nước tiểu, nguyên nhân là do các tinh thể hình thành.

Hạ niệu huyết, tức là nồng độ axit uric dưới 150 µmol / lít ở phụ nữ và 180 µmol / lít ở nam giới, chủ yếu được quan sát thấy trong quá trình điều trị loại bỏ nước tiểu hoặc hãm nước tiểu.

Trong thời cổ đại, các cơn gút được báo cáo là do ăn quá nhiều và uống rượu. Nhưng chỉ trong thập kỷ qua, sự hiểu biết rộng rãi về các yếu tố chế độ ăn uống liên quan đến tăng axit uric máu và bệnh gút mới được đưa ra ánh sáng. Do đó, thường xuyên cho ăn quá mức góp phần làm tăng axit uric máu ở mức 10 mg / ml. Đặc biệt hơn, ở nam giới trưởng thành có urica huyết từ 60 đến 70 mg / ml, sự gia tăng như vậy có thể dẫn đến bệnh gút.

Béo phì, thừa thịt đỏ trong thức ăn và đồ uống có cồn đã được công nhận là tác nhân gây ra bệnh gút, từ thời cổ đại. Mặt khác, các loại rau và thực vật giàu purin không có liên quan, như một số nghiên cứu đã chỉ ra. Mặt khác, các yếu tố nguy cơ mới, chưa được công nhận, đã được xác định, bao gồm đường fructose và đồ uống có đường. Cuối cùng, các yếu tố bảo vệ cũng đã được báo cáo, đặc biệt là việc tiêu thụ các sản phẩm sữa tách kem.

Bệnh gút không chỉ có đặc điểm là tăng axit uric, có thể xuất hiện các đợt viêm khớp và tổn thương mãn tính, mà còn có thể liên quan đến các bệnh đi kèm nghiêm trọng và tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Áp dụng thói quen ăn uống lành mạnh sẽ giúp kiểm soát tốt hơn lượng đường tiểu trong máu và giảm các bệnh liên quan.