Táo bón mãn tính hoặc thỉnh thoảng

La Táo bón là sự chậm trễ hoặc khó khăn trong việc đi ngoài phân. Nó có thể là không thường xuyên (du lịch, mang thai, v.v.) hoặc mãn tính. Chúng tôi đang nói về táo bón mãn tính khi vấn đề kéo dài ít nhất từ ​​6 đến 12 tháng, với các triệu chứng rõ ràng hơn hoặc ít hơn.

Tần suất củadi tản phân Thay đổi ở mỗi người, từ 3 lần một ngày đến 3 lần một tuần. Chúng ta có thể nói về táo bón khi phân cứng, khô và khó đi ngoài. Thông thường điều này xảy ra nếu có ít hơn 3 lần đi tiêu mỗi tuần.

Táo bón có thể là một trong hai quá cảnh (hoặc tiến triển), tức là phân bị ứ đọng quá lâu trong ruột kết thiết bị đầu cuối (hoặc di tản), tức là chúng tích tụ trong trực tràng. Hai vấn đề có thể cùng tồn tại trong cùng một người.

Ở Bắc Mỹ, ước tính có 12% đến 19% dân số, cả trẻ em và người lớn, mắc bệnh Táo bón mãn tính⁹.

Nguyên nhân

Xác nhận hợp đồng

Trong quá trình tiêu hóa, ruột co bóp để di chuyển thức ăn qua đường tiêu hóa. Hiện tượng co thắt này được gọi là nhu động ruột. Trong trường hợp Táo bón, nhu động ruột bị chậm lại và phân lưu lại quá lâu trong đại tràng. Trong phần lớn các trường hợp, không có nguyên nhân hữu cơ nào được tìm thấy và táo bón được cho là "cơ năng".

Thói quen ăn uống tồi tệ

Hầu hết thời gian, táo bón chức năng là do Thói quen ăn uống tồi tệ, không hoạt động thể chất, căng thẳng, lo lắng, hoặc sự hiện diện của bệnh trĩ hoặc nứt hậu môn khiến người bệnh không thể đi tiêu.

Táo bón có thể do dị ứng hoặc không dung nạp thực phẩm, đặc biệt là với đường lactose trong Sữa bò, một tình huống ít hiếm hơn người ta có thể nghĩ ở trẻ nhỏ bị táo bón mãn tính1,2.

Hạn chế đi vệ sinh

Trì hoãn việc hút phân khi cảm thấy thèm ăn là một nguyên nhân phổ biến khác của táo bón. Càng ở lâu trong đại tràng, phân càng cứng như sỏi và khó đi ngoài. Điều này là do cơ thể tái hấp thu nhiều nước từ phân qua ruột kết. Việc kìm hãm sự di tản của chúng cũng có thể gây đau và nứt hậu môn.

Sự co thắt của cơ vòng

Ở một số người, trong quá trình đi cầu, cơ ở hậu môn (cơ vòng hậu môn) co lại thay vì thư giãn, điều này làm tắc đường đi của phân.^{14, 15}. Để giải thích điều này phản xạ kém đồng bộ, các giả thuyết thường hướng đến yếu tố tâm lý¹⁶. Trong nhiều trường hợp, tuy nhiên, không có nguyên nhân hoặc kích hoạt.

Một hệ quả

La Táo bón cũng có thể là kết quả từ bệnh phức tạp hơn hoặc kèm theo nó (đặc biệt là hội chứng ruột kích thích). Nó cũng có thể là viêm túi thừa, một tổn thương hữu cơ của đại tràng (ví dụ như ung thư đại trực tràng), bất thường về chuyển hóa (tăng canxi huyết, hạ kali máu), hoặc một vấn đề nội tiết (suy giáp) hoặc thần kinh (bệnh thần kinh do tiểu đường). , Bệnh Parkinson, bệnh tủy sống).

Tắc ruột

Trong một số trường hợp hiếm hoi, táo bón là do sự tắc nghẽn (hoặc tắc nghẽn) ruột, tương ứng với tắc nghẽn toàn bộ quá trình vận chuyển của ruột. Sau đó, táo bón xảy ra đột ngột và kèm theo ói mửa. Nó yêu cầu một cuộc tư vấn khẩn cấp.

nhiều dược phẩm cũng có thể gây ra Táo bón, bao gồm, ngược lại, một số thuốc nhuận tràng nhất định khi dùng trong thời gian dài, thuốc giải lo âu, thuốc chống trầm cảm, morphin, codein và các chất dạng thuốc phiện khác, thuốc chống co thắt nhất định (thuốc kháng cholinergic), thuốc chống viêm, thuốc giãn cơ, thuốc hạ huyết áp nhất định (đặc biệt là thuốc chẹn kênh canxi như diltiazem), thuốc lợi tiểu, thuốc kháng axit có chứa nhôm,… Một số loại thuốc bổ sung sắt cũng có thể gây táo bón, nhưng không phải tất cả đều có tác dụng này.

Cuối cùng, trong một số trường hợp hiếm hoi, trong trẻ em và Táo bón có thể là dấu hiệu của bệnh Hirschsprung, một căn bệnh có từ khi sinh ra liên quan đến sự vắng mặt của một số tế bào thần kinh trong ruột.

Tham khảo ý kiến ​​khi nào?

La Táo bón, đặc biệt là khi nó xuất hiện đột ngột, có thể là dấu hiệu của một căn bệnh nghiêm trọng, chẳng hạn như ung thư ruột kết. Triệu chứng này vì thế không nên bỏ qua. Nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ trong những trường hợp sau.

• Gần đây táo bón hoặc kèm theo máu trong phân.
• Bloating, đau, hoặc táo bón xen kẽ với tiêu chảy.
• Giảm cân.
• Phân liên tục giảm kích thước, đó có thể là dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng hơn về ruột.
• Táo bón kéo dài hơn 3 tuần.
• Táo bón kéo dài ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ (vì phải loại trừ bệnh Hirschsprung).

Biến chứng có thể xảy ra

Nhìn chung, Táo bón lành tính và tự biến mất trong vài ngày, nhờ chế độ ăn uống thích nghi. Tuy nhiên, nếu nó kéo dài, đôi khi có thể xảy ra một số biến chứng:

• bệnh trĩ hoặc nứt hậu môn;
• tắc ruột;
• không kiểm soát phân;
• ép phân, là sự tích tụ và nén chặt của phân khô trong trực tràng, chủ yếu xảy ra ở người già hoặc nằm liệt giường;
• lạm dụng thuốc nhuận tràng.