Chứng cứng khớp là một khó khăn trong việc cử động các khớp, thậm chí có thể dẫn đến bất động hoàn toàn trong trường hợp nghiêm trọng. Đặc biệt, trong trường hợp bệnh thấp khớp, ở dạng viêm xương khớp, nó được tìm thấy nhiều hơn một triệu chứng hơn là một căn bệnh, và cũng có thể là di chứng của gãy xương, hoặc thậm chí do nhiễm trùng, như trong trường hợp của một số bệnh viêm khớp.

Ngoài ra, nó có thể do các bệnh tự miễn, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, hoặc do viêm, chẳng hạn như viêm cột sống dính khớp, ảnh hưởng đến cột sống.

Tất cả các khớp đều có khả năng bị ảnh hưởng. Nguy cơ mắc chứng cổ chân sau gãy xương có thể được ngăn ngừa thông qua phục hồi chức năng. Hoạt động thể chất thường xuyên là một cách tốt để đề phòng nguy cơ mắc chứng cổ chân răng.

Định nghĩa của chứng cổ chân răng

Chứng dính khớp có thể ảnh hưởng đến tất cả các khớp: nó được định nghĩa là làm giảm hoặc mất khả năng vận động của khớp. Nó tương ứng với độ cứng có thể là toàn bộ hoặc từng phần, tạm thời hoặc vĩnh viễn.

Khớp là điểm tiếp xúc giữa hai xương, xương và sụn, hoặc xương và răng. Nó cũng rất thường được tạo thành từ mô sợi, dây chằng và gân. Gân là những dải mô sợi dai có tác dụng kết nối cơ với xương, dây chằng nối xương với các xương khác tại khớp và chứa nhiều sợi đàn hồi hơn gân. Đôi khi cũng có mô hoạt dịch lót các khớp, chẳng hạn như ở khuỷu tay và đầu gối.

Nói chung, một khớp có tính di động (ngoại trừ các khớp của răng): do đó, khớp bị dính khớp sẽ cản trở khả năng di chuyển của khớp ngay khi khớp này bị ảnh hưởng.

Chứng viêm khớp cổ chân thường có liên quan đến viêm xương khớp, một bệnh về khớp do sụn bị bào mòn hoặc viêm khớp, tức là tình trạng viêm khớp. Trong một số trường hợp, đó là hậu quả của tổn thương thần kinh dẫn đến thâm hụt cơ bắp.

Nguyên nhân của chứng viêm khớp cổ chân

Các nguyên nhân có thể gây ra chứng dính khớp như sau:

• nguyên nhân thấp khớp : chúng có liên quan đến sự hao mòn của sụn trong khớp hay còn gọi là thoái hóa khớp. 
• nguyên nhân lây nhiễm : Nhiễm trùng có thể là nguyên nhân của viêm khớp, ví dụ viêm khớp Lyme (do nhiễm vi khuẩn Borrelia burgdorfori). Ngoài ra, nhiễm trùng huyết cũng có thể tạo ra chứng viêm khớp cổ chân, gây viêm khớp nhiễm trùng, khi một vi khuẩn lây lan qua máu và vi trùng lây lan trong cơ thể, đặc biệt là trong khớp. Bệnh lao cũng có thể là nguyên nhân gây ra chứng dính khớp ở cột sống, ở lưng, do ảnh hưởng đến các đĩa đệm giữa các đốt sống.
• nguyên nhân đau thương : Sau khi bị gãy xương, các khớp có thể xuất hiện tình trạng dính khớp, đặc biệt là trong trường hợp khả năng giảm gãy xương kém.
• nguyên nhân miễn dịch học : đây là trường hợp mắc các bệnh tự miễn, đặc biệt là viêm khớp dạng thấp. Trong bệnh lý này, có yếu tố dạng thấp (RF), có thể được định lượng, nó không gây tổn thương khớp trực tiếp nhưng gây ra phản ứng viêm của tổ chức. Điều này, thông qua cơ chế tự động loại miễn dịch, sau đó sẽ gây ra sự phá hủy khớp. 
• Ngoài ra, bệnh viêm cột sống dính khớp, một bệnh tự miễn khác, là sự tiến triển tự nhiên của một bệnh viêm ảnh hưởng đến cột sống, được gọi là viêm cột sống dính khớp. Nó làm cột sống bị mất tính đàn hồi.
• Trong số các bệnh tự miễn khác gây ra chứng viêm khớp cổ chân, chúng tôi tìm thấy bệnh Horton, bệnh viêm khớp giả rễ (PPR), hoặc bệnh lupus. Các bệnh tự miễn, bằng cách tạo ra các kháng thể tự động chống lại cơ thể, và đặc biệt là mô liên kết (mô liên kết các cơ quan và mô khác nhau của cơ thể với nhau), cũng sẽ ảnh hưởng đến các mô liên kết có trong khớp.
• Bên cạnh đó, một hóa thạch dị, hoặc sản sinh mô mềm thừa, cũng có thể là nguyên nhân gây ra chứng dính khớp, ở khuỷu tay chẳng hạn.

Chẩn đoán chứng viêm khớp cổ chân

Bác sĩ hoặc thậm chí bác sĩ chuyên khoa xương khớp có thể giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa thấp khớp để chẩn đoán chứng viêm khớp cổ chân.

Chẩn đoán này có thể được thực hiện trên cơ sở hình ảnh y tế, dữ liệu X quang xác nhận dữ liệu lâm sàng, và đôi khi cũng thông qua một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Ví dụ, xét nghiệm sinh học của RF, hoặc Yếu tố dạng thấp, sẽ giúp chẩn đoán bệnh viêm khớp dạng thấp (tuy nhiên, RF cũng có thể xuất hiện trong các tình trạng khác).

• Khám lâm sàng: bác sĩ đo độ lệch, nghĩa là biên độ của cử động, bằng cách so sánh với bên kia. Tình trạng viêm sẽ biểu hiện bằng sưng, đỏ, nóng và đau rất dữ dội. Khớp cổ chân có nguồn gốc từ cơ hoặc thần kinh sẽ được phát hiện qua sự co rút của các cơ: khi sờ nắn cơ giúp ta có thể nhận biết được điểm dừng cứng hay điểm dừng mềm, càng dừng lại càng nhẹ hoặc mềm hơn là dấu hiệu của một vấn đề về cơ hoặc thần kinh.
• Kiểm tra X quang: có thể thấy hoặc không thấy chứng cổ chân trên hình ảnh, tùy thuộc vào nguyên nhân của nó (nguồn gốc cơ hoặc thần kinh sẽ không thấy trên phim chụp X-quang). Trong trường hợp thoái hóa khớp, có thể quan sát thấy sự giảm độ dày của sụn. Cũng có thể hình dung xương dày đặc hơn, hoặc sự ma sát giữa xương với xương, hoặc thậm chí là sự biến dạng của một khớp bị sưng. Với mỗi cơn đau mới của bệnh viêm xương khớp, cần phải chụp X-quang.
• Đánh giá sinh học: nó có thể giúp xác định nguồn gốc của chứng viêm cổ chân răng, như trong trường hợp nguyên nhân nhiễm trùng, nơi đánh giá viêm sẽ bị xáo trộn. Đối với các bệnh tự miễn dịch, nghiên cứu sẽ phát hiện các kháng thể tự miễn dịch.

Những người liên quan

Người lớn tuổi có nhiều nguy cơ mắc chứng viêm khớp cổ chân, tuổi tác và sự lão hóa là yếu tố quan trọng dẫn đến sự phát triển của bệnh thoái hóa khớp. Về bệnh viêm khớp, phụ nữ bị ảnh hưởng nhiều hơn nam giới, và người da trắng quan tâm hơn các nhóm dân tộc khác, chẳng hạn như người châu Á. Nhưng với nhịp sống hiện tại, và sự phát triển của bệnh béo phì, tất cả các dân số hiện nay đều có xu hướng bị ảnh hưởng. Các bệnh tự miễn dịch thường ảnh hưởng đến phụ nữ trẻ.

Yếu tố nguy cơ

Viêm khớp dạng thấp, một yếu tố nguy cơ chính của chứng viêm khớp cổ chân liên quan đến một bệnh tự miễn dịch, chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ. Ít hoạt động thể chất là một yếu tố nguy cơ gây ra chứng viêm khớp cổ chân, cũng như béo phì và huyết áp cao. Ngoài ra còn có một yếu tố nguy cơ di truyền, đặc biệt là nếu các trường hợp viêm khớp dạng tự miễn dịch tồn tại trong gia đình.

Bản thân nó là một triệu chứng của chứng cổ chân, dẫn đến khó cử động khớp hoặc thậm chí bất động hoàn toàn. Trong số các dấu hiệu khác của nó, thường xuyên xảy ra:

• độ cứng;
• đau nhức cơ thể, ngay cả khi nghỉ ngơi;
• các triệu chứng viêm, chẳng hạn như đỏ, sưng, cảm giác nóng xung quanh khớp.
• đau đớn.

Vì vậy, viêm khớp rất đau, vì phản ứng viêm này gây ra sưng tấy: trên thực tế, chất lỏng tăng lên trong khớp dùng để tự bảo vệ chống lại vi trùng, số lượng bạch cầu tăng lên, dẫn đến tăng thể tích khớp. . Do đó, không có khả năng cử động khớp, được gọi là chứng cứng khớp, do đó sẽ xuất phát từ cả đau và sưng. Bởi vì khi khớp bị sưng, nó sẽ mất tầm vận động. Khi đó, các sợi, gân và cơ ít có khả năng cử động trượt hơn.

Giáo sư Samantha Demaille, bác sĩ y học vật lý và phục hồi chức năng tại trung tâm Espoir, miền Bắc, chỉ rõ: “Toàn bộ trò chơi phục hồi chức năng sẽ là làm tiêu dịch tràn dịch càng nhanh càng tốt và cho phép dây chằng của khớp cử động bình thường.".

Các phương pháp điều trị thông thường chính:

• Phương pháp điều trị được khuyến nghị là một phần của điều trị chứng dính khớp là vật lý trị liệu, có thể giúp phục hồi khả năng vận động của khớp. Nhưng đôi khi chứng cổ chân trở nên không thể đảo ngược được.
• Thuốc giảm đau (hoặc thuốc giảm đau) nhằm giảm đau.
• Thuốc điều hòa miễn dịch (hay còn gọi là thuốc ức chế miễn dịch) sẽ được sử dụng trong các trường hợp viêm khớp cổ chân do bệnh tự miễn.
• Thuốc chống viêm (corticosteroid) sẽ giúp giảm viêm.
• Tiêm axit hyaluronic: loại tiêm này, ba lần một năm, hoạt động như một loại gel bảo vệ, giống như dầu, trên sụn bị tổn thương, cũng làm cho nó ít đau hơn.
• Chân giả: khi quá trình cố định hoàn toàn, ví dụ như trong bệnh thoái hóa khớp rất nặng, sụn bị phá hủy, các xương có thể đi xa đến mức hợp nhất với nhau, dẫn đến bất động và đau dữ dội. Sau đó, điều trị có thể bao gồm thay khớp, sử dụng bộ phận giả ở đầu gối hoặc hông.

Nguyên tắc điều trị chứng cổ chân trong phục hồi chức năng:

Phục hồi chức năng, trong điều trị chứng viêm khớp cổ chân, trước tiên sẽ nhằm mục đích giảm đau khớp, do đó, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra chứng viêm khớp, kê đơn các loại thuốc chống viêm, chống nhiễm trùng hoặc các loại thuốc khác.

Ngay từ đầu, khớp phải được giữ bất động, nghỉ ngơi. Khớp bị bất động này sẽ không ngăn cản sự bắt đầu của quá trình phục hồi chức năng thực sự, bằng cách làm việc các cơ mà không cử động khớp. “Ví dụ, các nhà vật lý trị liệu có thể cho bệnh nhân co các cơ, để tăng cường cơ đẳng áp, trong đó cơ hoạt động và khớp không cử động.“, Giáo sư Samantha Demaille giải thích. Cô ấy nói thêm: “Điều này giúp cơ không bị mất sức mạnh và giúp cơ thể không bị hấp thụ, để duy trì khối lượng cơ. Ngoài ra, cơ thể còn giữ bộ nhớ về chuyển động. Vì vậy, khi khớp trở lại chuyển động, nó sẽ hoạt động như vậy một cách tự nhiên.«

Nhiệt cũng có thể được truyền đến các khớp nhất định, ví dụ bằng bình nước nóng. Hơi nóng này sẽ giúp giảm viêm, và do đó giảm đau.

Sau đó, từng chút một, việc phục hồi chức năng sẽ bao gồm cử động khớp trở lại, bằng cách làm cho khớp hoạt động trên biên độ ngày càng lớn, để đưa khớp trở lại chuyển động dần dần và không đau.

Trong số các phương pháp điều trị bằng thảo dược:

• Hoa cỏ khô (tên thuốc: hoa cỏ), là một liệu pháp điều trị các bệnh thoái hóa và các dạng viêm khớp khác nhau.
• Tinh chất của cây tràm, kết hợp với các loại dầu khác như bạc hà, dầu đinh hương, tinh dầu bạc hà và long não có thể được sử dụng để chống lại các cơn đau cơ và khớp liên quan đến các bệnh thấp khớp, và cũng chống lại bệnh viêm xương khớp.
• Ngoài ra, tinh chất tràm còn có thể kết hợp với các loại cây khác để chống viêm khớp và thoái hóa khớp như: St. John's wort, lô hội, myrrh gum, calendula, lá hương thảo, hoa arnica, balsam của Peru, dưới dạng chuẩn bị vi lượng đồng căn.
• Đối với bệnh viêm khớp thoái hóa mãn tính, có thể dùng cây sen cạn hoặc hạt sen (Tropaeolum về phía trướcs) kết hợp với rễ và cỏ bồ công anh, rễ kawa-kawa, rễ Bryonia, lá nguyệt quế, đầm lầy ledon, thân cây đắng, lá đỗ quyên.
• Đối với bệnh xương khớp, một lần nữa: hạt cải trắng.
• Đối với bệnh viêm khớp, cũng có thể dùng hạt cải trắng, hoặc thậm chí là cỏ tầm gửi.
• Ngoài ra, một phương pháp điều trị rất tốt để chống viêm là kết hợp harpagophytum với St.John's Wort, một phương thuốc hiệu quả vừa chống viêm vừa giảm đau rất tốt, được làm từ cồn mẹ. Chúng là phương pháp điều trị giảm đau lâu dài tốt, đặc biệt là vì chúng không gây hấn.

Danh sách này không phải là đầy đủ, tuy nhiên, hãy cẩn thận để luôn được tư vấn y tế khi sử dụng các phương pháp điều trị bằng thảo dược.

• Cách phòng ngừa tốt nhất của chứng cổ chân sau gãy xương là phục hồi chức năng. Do đó, điều cần thiết là tập thể dục các cơ dưới bó bột. Duy trì các cơ sẽ tạo điều kiện cho khớp vận động.
• Khi tình trạng viêm khớp bắt đầu xảy ra, việc phục hồi chức năng, được thực hiện chủ yếu với các nhà vật lý trị liệu, sẽ nhằm mục đích khôi phục chuyển động ban đầu của khớp và ngăn ngừa tốt nhất sự sụt giảm biên độ lớn hơn. Tuy nhiên, nếu sụn bị tổn thương sẽ không thể trở lại trạng thái ban đầu.
• Trong trường hợp có vấn đề về thần kinh, các cơ, thường gây ra chuyển động của khớp, không còn hoạt động như vậy và khớp trở nên cứng: do đó, cần phải tập thể dục cho những người liệt nửa người, đặc biệt, để duy trì sự linh hoạt của chung. khớp của chúng.

Nói chung, hoạt động thể chất thường xuyên, kết hợp với lối sống lành mạnh là một cách tốt để ngăn ngừa chứng viêm khớp cổ chân. Kiểm soát huyết áp, cũng như một chế độ ăn uống cân bằng, lành mạnh và duy trì cân nặng đều là những yếu tố ngăn ngừa bệnh viêm khớp.

Do đó, điều cần thiết là đi bộ thường xuyên, nhưng cũng để điều trị tất cả các bệnh nhiễm trùng, để tránh nhiễm trùng huyết. Bạn phải chăm sóc khớp và tôn trọng khớp bị đau bằng cách để cơn đau qua đi. Cuối cùng, như Giáo sư Demaille chỉ ra, “bạn phải di chuyển để không bị rỉ sét".