Xơ gan cổ trướng ở người lớn
Cổ trướng được dân gian gọi là cổ trướng. Lưu ý rằng căn bệnh này không thể được gọi là một căn bệnh độc lập mà nó là một biến chứng. Chúng tôi sẽ cho bạn biết cổ trướng trong bệnh xơ gan là gì, nguyên nhân xuất hiện của nó là gì, cách xử lý. Đối phó với một chuyên gia

Cổ trướng là gì

– Cổ trướng khoang bụng – trường hợp bệnh lý tích tụ dịch trong khoang bụng. Bệnh phát triển dần dần, tiến triển trong vài tuần, vài tháng. Thông thường, nhiều bệnh nhân thậm chí không biết rằng họ bị cổ trướng. Bệnh nhân nghĩ mình vừa khỏi bệnh nên bụng to ra. Trong 75% trường hợp, cổ trướng có liên quan đến bệnh xơ gan, 25% còn lại là ung thư, các vấn đề về tim. bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa Olga Smirnova.

Bác sĩ lưu ý quan điểm “xơ gan gây nghiện rượu” là sai lầm, bởi viêm gan mạn tính, tổn thương gan tự miễn và bệnh gan nhiễm mỡ cũng dẫn đến xơ gan.

Nguyên nhân gây cổ trướng ở bệnh xơ gan ở người lớn

Khi một bệnh nhân lần đầu tiên đến gặp bác sĩ và nghi ngờ bị cổ trướng, điều tiếp theo cần nghi ngờ là bệnh xơ gan. Nhưng lưu ý rằng nếu bạn bị xơ gan, điều này không có nghĩa là cổ trướng sẽ xảy ra 100%.

Có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh. Các chuyên gia tin rằng những người có lối sống không lành mạnh - sử dụng ma túy và rượu sẽ có nguy cơ mắc bệnh. Điều này cũng bao gồm những người đã bị viêm gan, những bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh béo phì thuộc mọi loại, những người mắc bệnh cholesterol cao, bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2.

Triệu chứng cổ trướng trong bệnh xơ gan ở người lớn

– Khi mới phát bệnh, bệnh nhân thậm chí còn không biết mình bị cổ trướng. Để người bệnh nhận biết sớm, cần tích tụ ít nhất một lít chất lỏng trong bụng. Bác sĩ cho biết, đó là lúc các triệu chứng còn lại của cổ trướng do xơ gan sẽ bắt đầu xuất hiện.

Các triệu chứng còn lại có thể là do đau bụng cấp tính, tích tụ khí (khi một cơn bão thực sự xảy ra trong dạ dày), ợ hơi liên tục, ợ chua thường xuyên, một người bắt đầu thở nặng nhọc, chân sưng tấy.

– Khi một người có nhiều chất lỏng bên trong, dạ dày bắt đầu to lên và người bệnh bắt đầu cảm thấy đau khi cúi xuống. Bụng như quả bóng, vết rạn xuất hiện là do da bị căng quá mức. Ngoài ra, một số tĩnh mạch trên bụng cũng giãn nở, chuyên gia tiếp tục. – Trường hợp bệnh diễn biến đặc biệt nặng, người bệnh còn có thể bị vàng da, người bệnh sẽ cảm thấy không khỏe, nôn mửa và buồn nôn.

Điều trị cổ trướng trong bệnh xơ gan ở người lớn

Khi cổ trướng phát triển trên nền xơ gan, thuốc bảo vệ gan được sử dụng trong điều trị. Cùng với đó, các bác sĩ kê đơn điều trị triệu chứng cho bệnh nhân bị cổ trướng.

Để bắt đầu, bệnh nhân sẽ phải bỏ muối. Bác sĩ sẽ chỉ định chế độ ăn ít muối, phải tuân thủ nghiêm ngặt. Nó ngụ ý từ chối hoàn toàn muối hoặc chỉ sử dụng 2 g mỗi ngày.

Ngoài ra, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc bù đắp lượng kali thiếu hụt trong cơ thể và thuốc lợi tiểu trị phù nề. Bác sĩ sẽ theo dõi động thái điều trị cũng như cân nặng của bệnh nhân.

Chẩn đoán

Như đã đề cập ở trên, nếu lượng chất lỏng trong bụng ít hơn 400 ml thì cổ trướng thực tế không đáng chú ý. Nhưng nó có thể được xác định với sự trợ giúp của các nghiên cứu công cụ. Vì vậy, điều quan trọng là phải khám sức khỏe định kỳ, đặc biệt nếu bạn bị xơ gan.

Vàng da ở người lớn
Nếu da và niêm mạc đột ngột chuyển sang màu vàng, có thể là nguyên nhân gây ra các vấn đề về gan. Đi đâu và dùng thuốc gì - trong tài liệu của chúng tôi
Tìm hiểu thêm
Thật là thú vị

Để chẩn đoán cổ trướng, trước hết bạn cần đến gặp bác sĩ, người sẽ tiến hành khám trực quan và sờ nắn vùng bụng. Để thiết lập chẩn đoán chính xác, cần tiến hành siêu âm khoang bụng và đôi khi là ngực. Kiểm tra siêu âm sẽ cho thấy tình trạng của gan và cho phép bác sĩ nhìn thấy cả cổ trướng và các khối u hiện có hoặc những thay đổi trong cơ quan.

Dopplerography, sẽ cho thấy tình trạng của tĩnh mạch.

Để chẩn đoán chính xác cổ trướng, nên thực hiện chụp cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính. Những nghiên cứu này sẽ cho phép bạn thấy sự hiện diện của chất lỏng. Nói cách khác, để xem những gì không thể nhìn thấy được khi siêu âm.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể thực hiện nội soi. Chuyên gia sẽ chọc thủng thành bụng và lấy dịch tích tụ để phân tích.

Ngoài ra, họ còn làm xét nghiệm máu tổng quát.

Phương pháp điều trị hiện đại

Bao gồm các:

  • chế độ ăn không có natri (từ chối hoàn toàn muối hoặc tiêu thụ 2 g mỗi ngày);
  • dùng thuốc lợi tiểu.

Nếu các phương pháp trên không có tác dụng, không mang lại kết quả gì, người bệnh tiếp tục đau đớn thì có thể phải phẫu thuật. Bác sĩ bị cổ trướng có thể loại bỏ chất lỏng bằng cách dẫn lưu dần dần. Trong trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo một vết thủng nhỏ ở bụng và đưa ống dẫn lưu vào đó.

Bệnh nhân cũng có thể được đặt ống thông tiểu và các cổng dưới da. Chất lỏng sẽ được loại bỏ ngay khi nó lọt vào chúng. Đây là một trong những phương pháp điều trị tốt nhất – nó cho phép bạn giảm nguy cơ tổn thương các cơ quan nội tạng và viêm nhiễm.

Phòng ngừa cổ trướng trong bệnh xơ gan ở người lớn tại nhà

Trong số các biện pháp để ngăn ngừa cổ trướng như sau:

  • điều trị kịp thời các bệnh truyền nhiễm;
  • lối sống lành mạnh;
  • bỏ rượu, hút thuốc;
  • tập thể dục;
  • dinh dưỡng hợp lý.

Bệnh nhân xơ gan nên được bác sĩ chuyên khoa khám thường xuyên và cẩn thận làm theo hướng dẫn của họ.

Các câu hỏi và câu trả lời phổ biến

Đã trả lời các câu hỏi phổ biến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa Olga Smirnova:

Biến chứng của cổ trướng trong bệnh xơ gan là gì?
Cổ trướng luôn làm trầm trọng thêm diễn biến của bệnh lý có từ trước. Thông thường, khi bị cổ trướng do xơ gan, các biến chứng sau có thể phát triển:

bệnh nhân có thể bị biến chứng cơ học do bị chèn ép bởi dịch báng;

● chất lỏng có thể tích tụ giữa các màng phổi – nói cách khác, trong khoang màng phổi, tràn dịch màng phổi phát triển;

● mạch máu có thể bị chèn ép (hội chứng tĩnh mạch chủ dưới, chèn ép tĩnh mạch thận);

● sự xuất hiện của thoát vị – thường ở rốn;

● dịch chuyển các cơ quan trong phúc mạc;

● nhiễm trùng – viêm phúc mạc tự phát do vi khuẩn;

● biến chứng chuyển hóa – rối loạn chuyển hóa chất điện giải;

● hội chứng gan thận kèm theo suy giảm chức năng thận.

Khi nào cần gọi bác sĩ tại nhà vì cổ trướng do xơ gan?
Một bác sĩ tại nhà nên được gọi nếu:

● cổ trướng xảy ra một cách tự nhiên, hoặc bụng bắt đầu tăng kích thước nhanh chóng kèm theo sự xuất hiện của nhiều triệu chứng khác nhau;

● nhiệt độ cơ thể tăng cao xuất hiện do cổ chướng;

● đi tiểu ít thường xuyên hơn;

● có sự mất phương hướng trong không gian – bệnh nhân không thể tự định hướng được mình đang ở đâu, ngày, tháng, v.v. hôm nay là ngày nào.

Cổ trướng có thể không có triệu chứng?
Có, điều này có thể thực hiện được, nhưng nếu thể tích dịch trong bụng dưới 800 ml. Khi đó sẽ không có sự chèn ép cơ học lên các cơ quan trong bụng, có nghĩa là cổ trướng có thể không có triệu chứng.
Làm thế nào để ăn với cổ trướng?
● tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn kiêng trong đó muối có thể được tiêu thụ với số lượng rất nhỏ (2 g mỗi ngày) và trong trường hợp cổ chướng nặng – chế độ ăn hoàn toàn không có muối;

● hạn chế uống nước – không quá 500-1000 ml mỗi ngày;

● hạn chế ăn chất béo để tránh làm trầm trọng thêm bệnh viêm tụy.

Bệnh nhân bị cổ trướng cần có chế độ ăn uống cân bằng hợp lý. Chế độ ăn uống phải có đủ lượng rau và trái cây, bạn có thể ăn cả tươi và hầm, các sản phẩm từ sữa – kefir và phô mai. Trong mọi trường hợp không chiên thức ăn, tốt hơn là luộc hoặc nấu trong lò, cách tuyệt vời để có một bữa tối hoặc bữa trưa lành mạnh là hấp thức ăn. Nghiêm cấm thực phẩm béo, thịt và cá béo, thực phẩm hun khói, bán thành phẩm, rượu, thực phẩm đóng hộp và thực phẩm ngâm chua.

Bình luận