Chúng tôi nói về chứng đau lưng như cái ác của thế kỷ, rất phổ biến là rối loạn này.

Tuy nhiên, đau lưng không chỉ định một bệnh cụ thể mà là một tập hợp các triệu chứng có thể do nhiều nguyên nhân, nghiêm trọng hoặc không, cấp tính hoặc mãn tính, viêm hoặc cơ học, v.v.

Tờ này không nhằm mục đích liệt kê tất cả các nguyên nhân có thể gây ra đau lưng, mà là để đưa ra một bản tóm tắt về các chứng rối loạn có thể xảy ra khác nhau.

Thuật ngữ rachialgie, có nghĩa là “đau cột sống”, cũng được dùng để chỉ tất cả các chứng đau lưng. Tùy thuộc vào vị trí của cơn đau dọc theo cột sống, chúng tôi nói về:

Đau thắt lưng: đau thắt lưng

khi cơn đau khu trú ở vùng lưng dưới ở mức độ của các đốt sống thắt lưng. Đau thắt lưng là tình trạng phổ biến nhất.

Đau lưng trên, chắc chắn là đau cổ.

Khi cơn đau ảnh hưởng đến cổ và đốt sống cổ, hãy xem tờ thông tin về Rối loạn cơ vùng cổ.

Đau giữa lưng: đau lưng

Khi cơn đau ảnh hưởng đến các đốt sống lưng, ở giữa lưng thì gọi là đau lưng.

Phần lớn các cơn đau lưng là "phổ biến", có nghĩa là nó không liên quan đến một bệnh lý nghiêm trọng có từ trước.

Có bao nhiêu người bị đau lưng?

Đau lưng là vô cùng phổ biến. Theo các nghiên cứu^1-3 , người ta ước tính rằng 80 đến 90% số người sẽ bị đau lưng ít nhất một lần trong đời.

Tại bất kỳ thời điểm nào, khoảng 12 đến 33% dân số phàn nàn về đau lưng, và đau lưng trong hầu hết các trường hợp. Trong khoảng thời gian một năm, có 22 đến 65% dân số bị đau thắt lưng. Đau cổ cũng rất phổ biến.

Ở Pháp, đau lưng là nguyên nhân thứ hai được bác sĩ đa khoa tư vấn. Họ liên quan đến 7% số lần ngừng việc và là nguyên nhân hàng đầu gây ra tàn tật trước 45 tuổi⁴.

Ở Canada, chúng là nguyên nhân phổ biến nhất khiến người lao động phải bồi thường⁵.

Đây là một vấn đề sức khỏe cộng đồng rất tê liệt trên toàn thế giới.

Nguyên nhân của đau lưng

Có nhiều yếu tố có thể gây ra đau lưng.

Đó có thể là chấn thương (chấn động, gãy xương, bong gân…), cử động lặp đi lặp lại (thao tác bằng tay, rung lắc…), thoái hóa khớp, nhưng cũng có thể là các bệnh ung thư, nhiễm trùng hoặc viêm nhiễm. Do đó, rất khó để giải quyết tất cả các nguyên nhân có thể xảy ra, nhưng hãy lưu ý rằng:

• trong 90 đến 95% trường hợp, nguồn gốc của cơn đau không được xác định và chúng tôi nói đến "đau lưng thông thường" hoặc không đặc hiệu. Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau đến từ các tổn thương ở cấp độ đĩa đệm hoặc do thoái hóa khớp đốt sống, tức là do sụn khớp bị mài mòn. Các cổ tử cung, đặc biệt, rất thường có liên quan đến viêm xương khớp.
• trong 5 đến 10% trường hợp, đau lưng có liên quan đến một bệnh tiềm ẩn nghiêm trọng tiềm ẩn, cần được chẩn đoán sớm, chẳng hạn như ung thư, nhiễm trùng, viêm cột sống dính khớp, các vấn đề về tim mạch hoặc phổi, v.v.

Để xác định nguyên nhân gây đau lưng, các bác sĩ quan tâm đến một số tiêu chí⁶ :

• chỗ ngồi của nỗi đau
• phương thức khởi phát cơn đau (tiến triển hay đột ngột, sau một cú sốc hay không…) và diễn biến của nó
• nhân vật viêm đau hay không. Đau do viêm có đặc điểm là đau về đêm, đau khi nghỉ ngơi, thức giấc về đêm và có thể có cảm giác cứng khớp vào buổi sáng khi thức dậy. Ngược lại, cơn đau cơ học thuần túy sẽ trở nên tồi tệ hơn khi vận động và thuyên giảm khi nghỉ ngơi.
• tiền sử bệnh

Vì đau lưng là “không đặc hiệu” trong phần lớn các trường hợp, nên không phải lúc nào cũng cần thiết các xét nghiệm hình ảnh như chụp X-quang, quét hoặc MRI.

Dưới đây là một số bệnh hoặc yếu tố khác có thể gây ra đau lưng⁷:

• viêm cột sống dính khớp và các bệnh viêm thấp khớp khác
• gãy xương sống
• loãng xương
• bạch huyết
• nhiễm trùng (spondylodiscite)
• Khối u “trong tủy sống” (u màng não, u thần kinh), khối u xương nguyên phát hoặc di căn…
• dị dạng cột sống

Khóa học và các biến chứng có thể xảy ra

Các biến chứng và tiến triển rõ ràng phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra cơn đau.

Trong trường hợp đau lưng không có bệnh lý có từ trước, cơn đau có thể là cấp tính (4 đến 12 tuần) và giảm dần trong vài ngày hoặc vài tuần, hoặc chuyển sang mãn tính (khi kéo dài hơn 12 tuần). tuần).

Có một nguy cơ đáng kể về sự “chronici hóa” của chứng đau lưng. Do đó, điều quan trọng là phải nhanh chóng hỏi ý kiến ​​bác sĩ để ngăn cơn đau hình thành vĩnh viễn. Tuy nhiên, một số mẹo có thể giúp hạn chế nguy cơ này (xem phần Đau thắt lưng và rối loạn cơ của tờ thông tin về cổ).