Nội dung
Ảnh hưởng của phương pháp điều trị đối với khả năng sinh sản
Các phương pháp điều trị ung thư đã đạt được nhiều tiến bộ đáng kể trong những năm gần đây và do đó đã cải thiện tiên lượng cho nhiều người trong số họ. Tuy nhiên, họ có tác dụng phụ phổ biến đối với khả năng sinh sản của những người phụ nữ quan tâm. Xạ trị vùng chậu thực sự gây vô sinh vĩnh viễn nếu buồng trứng nằm trong vùng chiếu xạ. Mặt khác, hóa trị có thể làm gián đoạn chu kỳ kinh nguyệt tùy thuộc vào loại thuốc được sử dụng và tuổi của người phụ nữ, nhưng vẫn có thể trở lại khả năng sinh sản bình thường trong hơn một nửa số trường hợp. Tuy nhiên, sau 40 năm, mọi thứ trở nên phức tạp, vô kinh sau khi hóa trị làm tăng nguy cơ mãn kinh sớm.
Các phương tiện để ngăn ngừa và bảo vệ khả năng mang thai trong tương lai
Một số kỹ thuật được sử dụng để bảo tồn khả năng sinh sản sau khi bị ung thư. Phương pháp hiệu quả nhất là thụ tinh trong ống nghiệm sau khi đông lạnh phôi, nhưng nó chỉ áp dụng cho những phụ nữ đang có quan hệ vợ chồng mong muốn có con với người bạn đời khi họ biết mình bị ung thư. Một kỹ thuật phổ biến khác: đông lạnh trứng. Nó được cung cấp cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Nguyên tắc rất đơn giản: sau khi kích thích buồng trứng, tế bào trứng của người phụ nữ được lấy ra và sau đó đông lạnh để làm thụ tinh trong ống nghiệm sau này. Đối với bệnh ung thư vú, “việc bảo tồn chỉ được thực hiện sau khi một phụ nữ trẻ đã được phẫu thuật vì bệnh ung thư của mình vì chúng tôi không biết kích thích buồng trứng có thể có những ảnh hưởng gì đến sự phát triển của khối u”, Tiến sĩ Loïc giải thích. Boulanger, bác sĩ phẫu thuật phụ khoa tại Bệnh viện Jeanne de Flandre của Bệnh viện Đại học Lille. Sau đó, nếu cần thiết, bệnh nhân tiến hành hóa trị. Phương thức cuối cùng, được gọi là Bảo quản lạnh buồng trứng, nhằm vào các cô gái trẻ chưa dậy thì. Nó bao gồm việc loại bỏ một hoặc chỉ một phần buồng trứng và đông lạnh nó theo quan điểm có thể cấy ghép khi người phụ nữ mong muốn có con.
Nguy cơ vô sinh, không được tính đến đầy đủ
Tiến sĩ Boulanger nhấn mạnh: “Tất cả những phương pháp bảo tồn khả năng sinh sản này phải được thảo luận một cách có hệ thống và cung cấp cho những phụ nữ trẻ được điều trị ung thư. Tại Bệnh viện Đại học Lille, một cuộc hội chẩn cụ thể đã được thiết lập, thậm chí nó còn phù hợp với kế hoạch điều trị bệnh ung thư ”. Tuy nhiên, điều này còn lâu mới xảy ra ở mọi nơi ở Pháp, như cuộc khảo sát gần đây của Viện Ung thư Quốc gia (Inca) cho thấy. Chỉ 2% phụ nữ được khảo sát đã được điều trị để bảo tồn trứng của họ và việc sử dụng các phương pháp này trước khi bắt đầu điều trị chỉ được đề xuất cho một phần ba số người được hỏi. Những kết quả này có thể được giải thích một phần là do bệnh nhân và bác sĩ thiếu thông tin.
Khi nào bắt đầu mang thai sau khi bị ung thư?
Từ lâu, các chuyên gia đã khuyến cáo nên đợi 5 năm sau khi kết thúc các đợt điều trị ung thư trước khi bắt đầu mang thai mới, nhưng giờ đây, giáo điều này đã có phần lỗi thời. ” Không có câu trả lời rõ ràng, nó phụ thuộc vào tuổi của người phụ nữ, mức độ hung hăng của khối u của cô ấy., Hãy quan sát Tiến sĩ Boulanger. Những gì chúng tôi đang cố gắng tránh là người phụ nữ tái phát trong thời gian có thể mang thai. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng mang thai không làm tăng nguy cơ tái phát. Tuy nhiên, nguy cơ tái phát vẫn tồn tại và nó lớn hơn ở một phụ nữ chưa từng bị ung thư.