Khám âm đạo: có nên hệ thống không?

Đã quen với việc khám âm đạo khi khám thai thông thường, phụ nữ không ngạc nhiên khi việc khám này cũng được thực hiện trong thời kỳ mang thai của họ. Một bộ phận lớn thậm chí sẽ thấy bất thường nếu nó không được thực hiện. Tuy nhiên, cho đến năm 1994, chưa có nghiên cứu nào được thực hiện về tính hữu dụng và hiệu quả của kỹ thuật này. Trong “Phỏng vấn Nữ hộ sinh” *, diễn ra ở Paris năm 2003, một số diễn giả đã lặp lại nghiên cứu được thực hiện trong mười năm qua và điều này đã khiến một số nữ hộ sinh và bác sĩ phụ khoa sản khoa nhất định phải xem lại kết quả của họ. luyện tập. 

Những gì các chuyên gia chỉ trích về cuộc kiểm tra ba thế kỷ này, nó không thể không quá nhiều về tác hại của nó cái nào sự vô dụng của nó. Việc thực hiện khám âm đạo trong mỗi lần khám thai không phải lúc nào cũng cho phép, đối với cái gọi là mang thai sinh lý (nghĩa là không có vấn đề cụ thể), phát hiện nguy cơ sinh non, như người ta tin trước đây. Hiện nay. Đối với việc sử dụng lặp đi lặp lại trong quá trình làm việc, nếu không được thay thế bằng các kỹ thuật khác được coi là hiệu quả hơn, thì ít nhất chúng cũng có khoảng cách xa hơn.

Điều gì thay thế cho việc khám âm đạo?

Các nghiên cứu gần đây cho thấy rằng siêu âm cổ tử cung dường như hiệu quả hơn khám âm đạo trong việc sàng lọc các nguy cơ sinh non. Tuy nhiên, không phải tất cả nhân viên y tế đều quen thuộc với việc kiểm tra được thực hiện bên trong âm đạo này (chúng ta đang nói đến siêu âm nội soi). Do đó, sự khái quát hóa của nó không được dự kiến ​​trước mắt.

Do đó, việc khám âm đạo một cách có hệ thống dường như không còn hợp lý nữa, đặc biệt kể từ khinó thường dẫn đến một số can thiệp y tế không cần thiết khác. Nữ hộ sinh, bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ đa khoa phát hiện ra một dị tật lành tính trong quá trình khám này luôn muốn can thiệp theo cách phòng ngừa mặc dù điều này không nhất thiết cần thiết.

Lấy ví dụ, hai người phụ nữ bị giãn cổ tử cung rất nhẹ trước khi kết thúc thai kỳ, một người được khám vùng chậu và khám âm đạo còn người kia thì không. Đầu tiên là nguy cơ bị kê đơn thuốc tuyên bố nghiêm khắc, ít nhất là trong một thời gian, trong khi người kia sẽ tiếp tục các hoạt động của mình, với tốc độ thường chậm lại do tình trạng của anh ta, nhưng không còn nữa. Cả hai có thể sẽ thấy thai kỳ của họ đến kỳ hạn một cách an toàn. Nhưng cuối cùng, người thứ nhất dễ gặp vấn đề về tuần hoàn do bất động hơn người thứ hai do sinh non.

Để tránh tình trạng y tế hóa quá mức việc theo dõi phụ nữ mang thai, hạn chế khám âm đạo đối với các trường hợp liên quan (điều này có thể được xác định thông qua các cuộc phỏng vấn trước chuyên sâu hơn hiện tại) sẽ tốt hơn, theo một đội tiên phong của các chuyên gia. Trong thực tế, thực tiễn có thể thay đổi từ từ.

* Hội nghị này diễn ra trong khuôn khổ Cuộc phỏng vấn Bichat, một loạt hội nghị thường niên, có sự tham dự của các chuyên gia, nắm bắt những phát triển mới nhất và tiếp thu kiến ​​thức trong từng chuyên ngành y tế.

Bình luận