Ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, kinh nguyệt có thể đều hơn hoặc ít hơn. Tuy nhiên, theo định nghĩa, máu kinh xảy ra một lần trong mỗi chu kỳ, với chu kỳ kéo dài trung bình 28 ngày, với sự khác biệt rộng rãi từ phụ nữ này sang phụ nữ khác. Thông thường, kỳ kinh của bạn kéo dài từ 3 đến 6 ngày, nhưng ở đây cũng có những biến thể.

Khi ra máu ngoài chu kỳ kinh nguyệt, nó được gọi là chứng đau bụng kinh. Tình trạng này là bất thường: do đó bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Thông thường, những cơn đau bụng kinh hoặc “ra máu” (mất máu rất nhẹ) không nghiêm trọng.

Có một số nguyên nhân có thể gây ra hiện tượng chảy máu ngoài kỳ kinh ở phụ nữ.

Lượng máu mất có thể nhiều hoặc ít và đi kèm với các triệu chứng khác (đau, tiết dịch âm đạo, dấu hiệu mang thai, v.v.).

Đầu tiên, bác sĩ sẽ đảm bảo rằng việc ra máu không liên quan đến việc mang thai đang diễn ra. Do đó, việc cấy phôi thai bên ngoài tử cung, ví dụ như trong ống dẫn trứng, có thể gây chảy máu và đau đớn. Đây được gọi là chửa ngoài tử cung hoặc chửa ngoài tử cung, có khả năng gây tử vong. Do đó, nếu nghi ngờ, bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để tìm sự hiện diện của beta-HCG, hormone thai kỳ.

Ngoài mang thai, các nguyên nhân có thể dẫn đến chảy máu không kịp thời là:

• đặt vòng tránh thai (hoặc vòng tránh thai), có thể gây chảy máu trong vài tuần
• uống thuốc tránh thai nội tiết tố cũng có thể dẫn đến hiện tượng ra máu, đặc biệt là trong những tháng đầu tiên
• trục xuất của vòng tránh thai hoặc viêm nội mạc tử cung, lớp niêm mạc của tử cung, liên quan đến phản ứng tống xuất này (viêm nội mạc tử cung)
• quên uống thuốc tránh thai hoặc uống thuốc tránh thai khẩn cấp (sáng sau viên)
• u xơ tử cung (có nghĩa là sự hiện diện của một 'cục u' bất thường trong tử cung)
• tổn thương ở cổ tử cung hoặc vùng âm hộ (vi chấn thương, polyp, v.v.)
• lạc nội mạc tử cung (sự phát triển bất thường của niêm mạc tử cung, đôi khi lan sang các cơ quan khác)
• ngã hoặc bị đòn vào vùng sinh dục
• ung thư cổ tử cung hoặc nội mạc tử cung, hoặc thậm chí cả buồng trứng

Ở phụ nữ và trẻ em gái trong độ tuổi tiền mãn kinh, chu kỳ kinh nguyệt không đều là điều bình thường, vì vậy không dễ dàng biết được khi nào đến kỳ kinh nguyệt.

Cuối cùng, nhiễm trùng (lây truyền qua đường tình dục hoặc không) có thể gây chảy máu âm đạo:

- viêm âm hộ cấp tính,

- viêm cổ tử cung (viêm cổ tử cung, có khả năng gây ra bởi gonococci, streptococci, colibacilli, v.v.)

- viêm vòi trứng, hoặc nhiễm trùng ống dẫn trứng (một số tác nhân lây nhiễm có thể là nguyên nhân bao gồm chlamydiae, mycoplasmas, v.v.)

Thông thường, chảy máu không nghiêm trọng. Tuy nhiên, cần phải đảm bảo rằng chúng không phải là dấu hiệu của nhiễm trùng, u xơ hoặc bất kỳ bệnh lý nào khác cần điều trị.

Nếu tình trạng chảy máu này liên quan đến các biện pháp tránh thai (vòng tránh thai, thuốc uống, ...) thì có thể gây ảnh hưởng đến đời sống tình dục và ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày của chị em (tính chất ra máu không thể đoán trước). Ở đây một lần nữa, cần phải nói về nó để tìm ra một giải pháp phù hợp hơn, nếu cần thiết.

Các giải pháp rõ ràng là phụ thuộc vào các nguyên nhân. Khi đã có kết quả chẩn đoán, bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị thích hợp.

Trong trường hợp mang thai ngoài tử cung, cần phải chăm sóc khẩn cấp: cách duy nhất để điều trị cho bệnh nhân là chấm dứt thai kỳ, cách này không thể tồn tại được. Đôi khi có thể cần phải phẫu thuật cắt bỏ ống mà phôi thai đã phát triển.

Trong trường hợp u xơ tử cung gây chảy máu chẳng hạn, điều trị bằng phẫu thuật sẽ được cân nhắc.

Nếu mất máu liên quan đến nhiễm trùng, điều trị bằng kháng sinh nên được kê đơn.

Trong trường hợp bị lạc nội mạc tử cung, một số giải pháp có thể được cân nhắc, cụ thể là đặt thuốc tránh thai nội tiết tố, cách này thường giúp kiểm soát vấn đề hoặc điều trị phẫu thuật để loại bỏ các mô bất thường.