Botriomycoma, còn được gọi là u hạt sinh mủ hoặc u máu mao mạch tiểu thùy, là một khối u mạch máu viêm nhỏ, dễ chảy máu khi tiếp xúc. Nó là lành tính. Sự cần thiết phải chăm sóc nó chủ yếu là do sự xấu hổ mà nó thể hiện.

Botriomycoma trông giống như một chồi nhỏ, màu đỏ, mềm, thịt. Nó được ngăn cách với da lành bằng một rãnh ngoại vi ở gốc, khá đặc trưng.

Sự phát triển khó coi này là một khối u mạch máu viêm nhỏ. Nó có thể xuất hiện tự phát trên da hoặc trên màng nhầy, nhưng xảy ra thường xuyên hơn ở những vùng đã bị tổn thương vi mô: 

• móng mọc ngược;
• vết thương nhỏ;
• vết cắn của côn trùng hoặc kim bị nhiễm trùng;
• panaris, v.v. 

Đây là lý do tại sao nó thường được tìm thấy trên các ngón tay và ngón chân, nhưng cũng có thể xuất hiện trên mặt, môi, lợi hoặc vùng sinh dục. 

Botriomycoma dần dần phát triển, trong một đến ba tuần, đạt đường kính 0,5 đến 2 cm. Nhìn thấy nó xuất hiện thì không yên tâm lắm, nhưng cũng không cần quá lo lắng: tổn thương là lành tính. Nó không đau và vô hại, nhưng có thể gây khó chịu. Ví dụ, nó có thể nhạy cảm khi chạm vào hoặc cọ xát với giày. Ngoài ra, rất có mạch máu, nó dễ dàng chảy máu khi tiếp xúc nhỏ nhất.

Botriomycoma có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, mặc dù nó phổ biến hơn ở trẻ em dưới 5 tuổi. Ở người lớn, nó thường xảy ra sau một chấn thương hoặc phẫu thuật nhỏ. Nó cũng có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai, đặc biệt là trên nướu răng, hoặc sau một số điều trị toàn thân (tác động lên toàn bộ cơ thể). Nó được đặc biệt ưa chuộng bởi các loại thuốc chống mụn trứng cá dựa trên isotretinoin hoặc bởi thuốc kháng retrovirus thuộc loại chất ức chế protease.

Sự phát triển này, bị cô lập, dường như là kết quả của một phản ứng viêm: nó bị xâm nhập bởi các tế bào của hệ thống miễn dịch bẩm sinh, đặc biệt là bởi các bạch cầu đa nhân trung tính. Nhưng nguyên nhân chính xác của sự tăng sinh các mao mạch máu này vẫn chưa được biết cho đến ngày nay. Một nguồn gốc lây nhiễm đã được đề cập đến nhưng không bao giờ được chứng minh.

Triệu chứng duy nhất của bệnh lý này là mụn nhỏ, mềm, màu đỏ nổi lên trên da. Nó đôi khi bị epidermized, đôi khi bị xói mòn. Trong trường hợp thứ hai, nó có xu hướng dễ chảy máu, và do đó có vảy và đen.

Chẩn đoán botriomycoma là lâm sàng. Sinh thiết với phân tích mô học là không nhất thiết, ngoại trừ ở người lớn, khi bác sĩ cần loại trừ một cách chắc chắn giả thuyết về một khối u ác tính achromic, tức là một khối u ác tính không sắc tố.

Nếu không được điều trị, u cơ có thể thoái triển một cách tự nhiên nhưng trong một thời gian rất dài. Tuy nhiên, một số cho rằng nó khó coi. Trên hết, chảy máu lặp đi lặp lại do sự phát triển này có thể gây khó chịu hàng ngày.

Đây là lý do tại sao một cuộc phẫu thuật nhỏ thường tốt hơn là chờ đợi. Có một số tùy chọn cho việc này:

• áp lạnh, một kỹ thuật da liễu bao gồm áp dụng nitơ lỏng rất lạnh vào tổn thương để phá hủy nó, đôi khi được thực hiện đối với mụn cóc;
• đông máu, tức là việc sử dụng một cây kim để dòng điện chạy qua khối u, để giết chết các tế bào và làm đông mạch máu;
• phẫu thuật cắt bỏ, bao gồm việc loại bỏ phần phát triển bằng dao mổ và sau đó đóng da.

Hai phương pháp cuối cùng dường như được sử dụng nhiều nhất, vì chúng là những phương pháp cho kết quả tốt nhất. Ưu điểm của phương pháp sau là nó cho phép phân tích trong phòng thí nghiệm. Nhưng điều quan trọng hơn hết là phải loại bỏ càng nhiều càng tốt để tránh bệnh tái phát.