Viêm bờ mi là tình trạng viêm bờ mi tự do (viền đỏ hồng nằm ngang chân mi). Tình trạng viêm này có thể lan đến da (mí mắt), bên trong mí mắt, nằm đối diện với mắt, hoặc thậm chí chính mắt. Nó có thể gây rụng lông mi được gọi là bệnh vàng da.

Triệu chứng của bệnh

    Viêm bờ mi làm cho bờ mi bị sưng đỏ. Đôi khi có cặn đóng vảy ở gốc lông mi. Ở những thể rất viêm, có thể có phù nề mi mắt, dị dạng hoặc loét ở rìa mi mắt.

Nó đi kèm với cảm giác có dị vật, nóng rát, ngứa, thậm chí đau và hiếm hơn là giảm thị lực.

Nguyên nhân của bệnh viêm bờ mi

1/ Tụ cầu

Viêm bờ mi liên quan đến tụ cầu là bệnh khởi phát gần đây và đột ngột, hoặc nó biến chứng thành viêm bờ mi do nguyên nhân khác do ô nhiễm thủ công.

Viêm bờ tự do của mí mắt được đánh dấu, thường kèm theo ăn mòn nang lông, đóng vảy cứng quanh gốc lông mi, đóng vảy quanh lông mi, sau đó rụng lông mi (bệnh vàng da) và bờ mi mắt không đều (chứng tylosis )

2 / Demodex

Demodex folliculorum là một loại ký sinh trùng trên da sống trong các nang lông trên mặt. Nó có thể dẫn đến nhiễm trùng da ở mặt (phát ban trông giống như bệnh trứng cá đỏ nhưng không chữa lành bằng thuốc kháng sinh).

Trong bệnh viêm bờ mi liên quan đến sự phát triển quá mức của demodex, ký sinh trùng có thể được nhìn thấy bằng mắt thường, chúng tụ tập dưới dạng các ống tay áo trong suốt xung quanh gốc của lông mi.

3/ Bệnh hồng ban

Rosacea là một bệnh lý gây ra bệnh trứng cá đỏ và nổi mụn ở má và mũi. Bệnh lý này thường đi kèm với viêm bờ mi vì nó được tìm thấy trong 60% trường hợp mắc bệnh rosacea ở da. Nó thậm chí còn là dấu hiệu của bệnh trứng cá đỏ khi chưa có dấu hiệu trên da trong 20% ​​trường hợp.

Viêm bờ mi của bệnh trứng cá đỏ đi kèm với sự liên quan đến phía sau, có nghĩa là liên quan đến phía niêm mạc của mí mắt với sự tham gia của các tuyến meibomian, các tuyến nằm trên kết mạc, bị giãn ra, tiết ra chất lỏng nhờn nếu bạn ấn vào nó và làm màng nước mắt nhờn. Đôi khi các tuyến này bị tắc nghẽn bởi một nút dầu và bắt lửa (meibomite)

Kết mạc đỏ, có các mạch giãn, vùng sưng tấy và thậm chí ở giai đoạn nặng có thể có sẹo teo.

4 / Viêm da tiết bã

Viêm da tiết bã gây đỏ khô chủ yếu ở các vùng tiết bã trên mặt (mép mũi, nếp gấp rãnh mũi má, quanh mắt, v.v.). Nó có thể kèm theo viêm bờ mi nhẹ, có tổn thương mi mắt do viêm da, có vảy mỡ.

5 / Nguyên nhân hiếm gặp

Các nguyên nhân khác của viêm bờ mi là bệnh vẩy nến (biểu hiện tương tự như viêm da tiết bã nhờn), tiếp xúc hoặc chàm dị ứng (dẫn đến chàm mi mắt), bệnh pemphigoid cicatricial, bùng phát thuốc, bệnh lupus mãn tính, viêm da cơ và nhiễm trùng phtiriasis (“Ghẻ” có thể khu trú ở lông mày và lông mi ngoài sự tham gia của mu). 

Điều trị y tế cho bệnh viêm bờ mi

1/ Tụ cầu

Bác sĩ sử dụng thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ dựa trên oxit thủy ngân (hai lần một ngày trong 7 ngày: Ophtergine®, Yellow mercuric oxide 1 p. 100 Chauvin®), bacitracin (Bacitracine Martinet®), chloramphenicol (Chloramphenicol Faure® liều duy nhất, một nhỏ 3 đến 6 lần một ngày), aminoglycosides (thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ Gentalline®, thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ Tobrex®, 3 lần / ngày)

Thuốc mỡ có thể được sử dụng cùng với thuốc nhỏ mắt và sau đó sẽ được áp dụng vào buổi tối. Nó cho phép làm mềm lớp vỏ.

Có thuốc nhỏ mắt kháng sinh dựa trên fluoroquinolones, đắt hơn và hiếm khi được sử dụng hơn. Tương tự như vậy, cyclin hiếm khi được sử dụng do sự kháng thuốc của nhiều chủng tụ cầu.

Việc sử dụng đồng thời corticosteroid và thuốc kháng sinh (thuốc mỡ Gentasone®) còn gây tranh cãi, nhưng nó cho phép cải thiện các triệu chứng cơ năng nhanh hơn so với dùng kháng sinh đơn thuần: điều trị corticosteroid tại chỗ nên được sử dụng hết sức cẩn thận, khi chẩn đoán viêm giác mạc nhiễm trùng (herpes …) Đã chính thức bị bác sĩ nhãn khoa loại trừ.

2 / Demodex

Điều trị bằng cách bôi thuốc mỡ oxit thủy ngân 1%. 100.

3/ Bệnh hồng ban

Loại bỏ chất tiết nhờn từ các tuyến meibomian

Bác sĩ khuyên bạn nên xoa bóp mí mắt hai lần một ngày để loại bỏ chất tiết nhờn từ các tuyến meibomian. Việc xoa bóp này có thể được thực hiện trước bằng cách chườm gạc ngâm trong nước nóng để làm mềm dịch tiết.

Chống khô mắt

Sử dụng nước mắt nhân tạo không có chất bảo quản (Gel-Larmes® liều duy nhất, 2 đến 4 lần mỗi ngày, Lacryvisc® liều duy nhất, gel nhỏ mắt).

Điều trị bệnh rosacea

Bác sĩ da liễu sử dụng thuốc kháng sinh uống (cyclins: Tolexine®, 100 mg / ngày trong 12 tuần) có tác động tốt không chỉ đến bệnh rosacea ở da mà còn đối với bệnh viêm bờ mi.

Thuốc cyclin tại chỗ như oxytetracycline (Tetranase®) không có Giấy phép Tiếp thị trong chỉ định này nhưng chúng cũng có thể có hiệu quả.

Gel Metronidazole ở 0,75 p. 100 (Rozex gel®) có thể được áp dụng mỗi ngày một lần lên bề mặt da của mí mắt và rìa tự do của chúng trong 12 tuần.

4 / Viêm da tiết bã

Chăm sóc vệ sinh một lần nữa rất quan trọng, để loại bỏ lớp vảy và vảy mỡ tạo thành nguồn sinh sôi và kích ứng của vi khuẩn bằng cách sử dụng sản phẩm làm sạch mí mắt (Blephagel®, Lid-Care®…).

Viêm bờ mi liên quan đến viêm da tiết bã thường bị nhiễm tụ cầu nên cần điều trị tương tự như viêm bờ mi do tụ cầu.

Ý kiến ​​của bác sĩ của chúng tôi

Cột mốc

Dermatonet.com, trang thông tin về da, tóc và làm đẹp của bác sĩ da liễu

www.dermatonet.com

Thông tin thêm về mắt đỏ: http://www.dermatonet.com/oeil-rouge-yeux-rouges.htm/