Nhiễm Cytomegalovirus ở phụ nữ mang thai có thể gây dị tật cho thai nhi nếu bị nhiễm. Đây là lý do tại sao điều quan trọng là phải biết liệu bạn có nguy cơ mắc bệnh này hay không và tự bảo vệ mình bằng các quy tắc vệ sinh nếu rơi vào trường hợp này.

Cytomegalovirus là một loại virus thuộc họ herpesvirus (Họ Herpesviridae). Nó bị ô nhiễm khi tiếp xúc với nước bọt, nước mắt hoặc nước tiểu, hoặc chất tiết sinh dục, nhưng cũng có thể do các tia phóng xạ khi ho. Loại vi rút này xảy ra thường xuyên nhất trong thời thơ ấu.

Nhiễm trùng cytomegalovirus là bệnh nhiễm vi rút phổ biến nhất từ ​​mẹ-thai nhi.

Đa số phụ nữ mang thai đã bị nhiễm cytomegalovirus trong thời thơ ấu. Chúng tạo ra các kháng thể chống lại vi rút. Chúng có thể kích hoạt lại virus trong thời kỳ mang thai nhưng nguy cơ lây truyền sang thai nhi là rất thấp. Đối với những bà mẹ sắp sinh khác, vi rút này gây nguy hiểm nếu nó xảy ra lần đầu tiên (nhiễm trùng sơ cấp) trong ba tháng đầu của thai kỳ và đến 27 tuần vô kinh (27 WA hoặc 25 tuần của thai kỳ). Trong trường hợp mẹ bị nhiễm trùng nguyên phát, thì một nửa số trường hợp lây nhiễm qua đường máu cho thai nhi. Cytomegalovirus có thể gây chậm phát triển, dị dạng não hoặc điếc, nhưng hầu hết trẻ sơ sinh bị nhiễm cytomegalovirus bẩm sinh không có triệu chứng khi sinh ra. Tuy nhiên, một số ít trẻ sinh ra không hề hấn gì có thể bị di chứng thần kinh giác quan trước 2 tuổi.

Cytomegalovirus: tình trạng miễn dịch của bạn là gì?

Xét nghiệm máu được thực hiện vào đầu thai kỳ cho phép biết tình trạng miễn dịch liên quan đến cytomegalovirus. Nếu chẩn đoán huyết thanh cho thấy không có kháng thể, bạn phải tuân thủ các điều kiện vệ sinh trong khi mang thai để tránh cytomegalovirus.

Bác sĩ phụ khoa cũng tiến hành xét nghiệm huyết thanh trong thai kỳ để xem thai phụ có bị nhiễm cytomegalovirus hay không. Nếu vậy, họ có thể thiết lập theo dõi thai nhi. Tuy nhiên, việc kiểm tra định kỳ các bệnh nhiễm trùng cytomegalovirus trong thai kỳ không được các cơ quan y tế công cộng khuyến cáo. Trên thực tế, không có phương pháp điều trị nào và các chuyên gia y tế cũng lo ngại việc chẩn đoán quá mức và phụ thuộc quá nhiều vào việc tự nguyện hoặc y tế đình chỉ thai nghén. Sàng lọc huyết thanh đối với CMV được khuyến cáo ở những phụ nữ xuất hiện các triệu chứng giống như cúm khi mang thai hoặc sau khi siêu âm có dấu hiệu gợi ý nhiễm CMV.

Nhiễm CMV ở người lớn thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, nhưng CMV có thể gây ra hội chứng vi rút tương tự như bệnh cúm. Các triệu chứng chính: sốt, nhức đầu, mệt mỏi nhiều, viêm mũi họng, nổi hạch, v.v.

Bạn có bị nhiễm trùng cytomegalovirus trước 27 tuần không? Để biết thai nhi của bạn có bị ảnh hưởng hay không, việc theo dõi siêu âm được thiết lập. Có thể lấy một mẫu nước ối (chọc dò nước ối) từ tuần thứ 22 để biết virus có trong nước ối hay không.

Nếu siêu âm bình thường và nước ối không có vi rút thì em yên tâm! Tuy nhiên, việc theo dõi siêu âm sẽ diễn ra trong suốt thai kỳ và em bé sẽ được tầm soát CMV khi sinh.

Nếu siêu âm cho thấy bất thường gợi ý nhiễm CMV (chậm phát triển, não úng thủy (tích tụ chất lỏng bên trong hộp sọ) và vi rút có trong nước ối, thai nhi bị tổn thương nghiêm trọng. Việc đình chỉ thai kỳ (IMG) có thể được đề nghị bạn.

Nếu vi rút có trong nước ối mà siêu âm bình thường thì không thể biết thai đã bị nhiễm hay chưa. Có thể tiếp tục mang thai bằng siêu âm theo dõi.

Để bảo vệ em bé của bạn trong tử cung, điều quan trọng là phải giảm thiểu nguy cơ nhiễm cytomegalovirus nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh. Vì cytomegalovirus thường lây truyền qua trẻ em dưới 3 tuổi, nên nếu bạn tiếp xúc với trẻ nhỏ trong thời kỳ mang thai (hoặc trong quá trình làm việc của bạn), hãy đảm bảo rửa tay thật sạch sau khi thay quần áo. tã hoặc lau sạch chất tiết và không dùng chung dao kéo với họ. Cũng không nên hôn vào miệng trẻ nhỏ.

Phòng ngừa và điều trị cytomegalovirus trong tử cung?

Hai phương pháp điều trị nhiễm CMV bẩm sinh hiện đang được nghiên cứu:

• Điều trị kháng retrovirus
• phương pháp điều trị bao gồm tiêm các globulin miễn dịch chống CMV cụ thể

Mục tiêu của các phương pháp điều trị này là giảm tỷ lệ lây truyền sang thai nhi trong trường hợp mẹ bị nhiễm trùng và giảm tỷ lệ di chứng trong trường hợp nhiễm trùng bào thai.

Một loại vắc-xin CMV có thể được tiêm trong thời kỳ đầu mang thai cho phụ nữ nhiễm HIV âm tính với CMV cũng đang được nghiên cứu.