Nội dung
Bác sĩ tiểu đường: chuyên gia chăm sóc sức khỏe bệnh tiểu đường
Bác sĩ tiểu đường là một bác sĩ nội tiết chuyên điều trị bệnh tiểu đường và các biến chứng của nó. Khi nào, tại sao và bao lâu nên hỏi ý kiến bác sĩ tiểu đường? Vai trò của anh ta là gì? Điều gì mong đợi khi tham vấn?
Bác sĩ tiểu đường là gì?
Bác sĩ tiểu đường là một bác sĩ nội tiết chuyên nghiên cứu, chẩn đoán, theo dõi và điều trị bệnh tiểu đường và các biến chứng của nó. Bác sĩ tiểu đường phối hợp chặt chẽ với bác sĩ đa khoa của bệnh nhân. Người hành nghề này làm việc trong bệnh viện hoặc hành nghề tư nhân. An sinh xã hội hoàn trả toàn bộ chi phí tư vấn khi các khoản phí của nó được thoả thuận.
Được thông báo rõ ràng, bác sĩ tiểu đường cung cấp cho bệnh nhân tất cả các cải tiến y tế về tự theo dõi lượng đường trong máu, phương pháp điều trị hoặc thậm chí là thiết bị tiêm insulin. Nó cũng giúp bệnh nhân liên lạc với các mạng lưới sức khỏe bệnh tiểu đường và hướng dẫn họ đến các bác sĩ chuyên khoa khác nhau trong trường hợp có biến chứng.
Bệnh tiểu đường là gì?Bệnh tiểu đường là một bệnh mãn tính ảnh hưởng đến 1 tiếng Pháp trên 10. Tình trạng này dẫn đến tăng nồng độ glucose trong máu hoặc tăng đường huyết : chúng ta nói về bệnh tiểu đường khi lượng đường trong máu lúc đói vượt quá 1,26 g / L máu (với ít nhất hai lần kiểm tra lượng đường trong máu). Bệnh tiểu đường xảy ra khi tuyến tụy không tạo đủ insulin (bệnh tiểu đường loại 1 còn gọi là bệnh tiểu đường phụ thuộc insulin) hoặc khi cơ thể sử dụng insulin không đầy đủ (bệnh tiểu đường loại 2 hoặc bệnh tiểu đường không phụ thuộc insulin). Bệnh tiểu đường thai kỳ được đặc trưng bởi tình trạng tăng đường huyết khi mang thai. Bệnh tiểu đường loại 1 là một bệnh tự miễn dịch trong khi bệnh tiểu đường loại 2 nói chung có liên quan đến tình trạng thừa cân và ít vận động. Tiểu đường thai kỳ là kết quả của những thay đổi nội tiết tố liên quan đến thai kỳ làm tăng nhu cầu insulin của phụ nữ mang thai. Đối với một số người, tuyến tụy sau đó không theo kịp do không sản xuất đủ insulin để điều hòa lượng đường trong máu. |
Phối hợp chặt chẽ với bác sĩ đa khoa
Đái tháo đường là một bệnh mãn tính nghiêm trọng cần được quản lý cụ thể. Nếu bạn xét nghiệm máu cho thấy tình trạng kháng insulin, tiền tiểu đường hoặc đã tuyên bố mắc bệnh tiểu đường, bác sĩ đa khoa có thể khuyên bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ nội tiết chuyên về bệnh tiểu đường: bác sĩ tiểu đường.
Nói chung, bác sĩ đa khoa và bác sĩ tiểu đường duy trì trao đổi để đảm bảo chất lượng và tính nhất quán của quá trình theo dõi điều trị.
Bác sĩ đa khoa nắm rõ tiền sử, lối sống của bệnh nhân cũng như bối cảnh khởi phát của bệnh. Anh ấy là người chỉ đạo theo dõi y tế và hướng dẫn bệnh nhân đến bác sĩ tiểu đường hoặc các bác sĩ chuyên khoa khác khi có các câu hỏi chuyên sâu hơn. Bác sĩ đa khoa cũng là người chỉ định khám định kỳ (cholesterol, triglycerid, glycated hemoglobin…) để theo dõi diễn biến của bệnh nhân. Bác sĩ đa khoa luôn sẵn sàng cho bệnh nhân hướng dẫn hoặc tư vấn nhanh chóng.
Mặt khác, bất kỳ biến chứng nào hoặc cần điều chỉnh phương pháp điều trị nào đều phải được tư vấn với bác sĩ tiểu đường, người thông báo các quyết định của mình cho bác sĩ đa khoa. Các biến chứng nói chung là da, thận, mắt hoặc thậm chí tim mạch. Bác sĩ tiểu đường có thể gọi cho một chuyên gia khác khi câu hỏi vượt ra ngoài lĩnh vực chuyên môn của mình.
Tại sao phải hỏi ý kiến bác sĩ tiểu đường?
Trong trường hợp bệnh tiểu đường loại 1
Trường hợp đái tháo đường týp 1 (hoặc đái tháo đường phụ thuộc insulin): cần được bác sĩ chuyên khoa tiểu đường theo dõi. Thật vậy, chuyên gia này dạy bệnh nhân có được quyền tự chủ của mình. Bệnh nhân nắm được loại insulin cần thiết, đánh giá liều lượng cũng như tần suất và khả năng thực hiện các mũi tiêm.
Trong trường hợp bệnh tiểu đường loại 2
Tham khảo ý kiến một bác sĩ tiểu đường không phải là bắt buộc. Bác sĩ đa khoa và bác sĩ nội tiết thường có năng lực. Mục đích của việc tham vấn là thu thập các biện pháp phòng ngừa về lối sống lành mạnh để áp dụng (chế độ ăn uống cân bằng với chỉ số đường huyết thấp, hoạt động thể chất thường xuyên, v.v.).
Khi việc kiểm soát các thông số này không đủ, bác sĩ có thể kê đơn điều trị bằng đường uống: metformin (biguanides), sulfonylureas, glinides, gliptins (hoặc chất ức chế dipeptidyl-peptinase 4), chất tương tự GLP 1, chất ức chế alpha-glucosidase ruột, glifozin (chất ức chế một loại enzym có trong thận: SGLT2), insulin.
Nên bắt đầu điều trị với metformin (hoặc trong trường hợp không dung nạp hoặc chống chỉ định với nó, với sulphonylurea). Trong trường hợp kháng lại các phân tử này, bác sĩ sẽ bổ sung thêm hai loại thuốc chống bài niệu bổ sung kết hợp. Đôi khi cần phải cho thuốc tiểu đường uống thứ ba, hoặc insulin.
Bao lâu để hỏi ý kiến bác sĩ tiểu đường của bạn?
Trong trường hợp bệnh tiểu đường loại 1
Bệnh nhân nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa tiểu đường ít nhất mỗi năm một lần. Tốt nhất, bệnh nhân đến khám bác sĩ chuyên khoa 4 lần một năm (tần suất tương ứng với số lần xét nghiệm glycated hemoglobin (HbA1c) được thực hiện hàng năm) để theo dõi chặt chẽ quá trình điều trị bằng đường tiêm của mình.
Trong trường hợp bệnh tiểu đường loại 2
Việc tham khảo ý kiến của bác sĩ tiểu đường là không bắt buộc nhưng vẫn được khuyến khích thực hiện ít nhất một lần một năm (và lý tưởng là 4) để điều chỉnh các hướng dẫn về chế độ ăn uống và thực hiện các phương pháp điều trị bằng đường uống.
Tư vấn với bác sĩ tiểu đường như thế nào?
Trong lần tư vấn đầu tiên, bác sĩ tiểu đường thực hiện khám lâm sàng, phỏng vấn và đọc các tài liệu mà bạn nên mang theo:
- thư giới thiệu từ bác sĩ đa khoa của bạn;
- kiểm tra y tế và các tài liệu cho phép truy tìm lịch sử của bệnh;
- các xét nghiệm máu mới nhất.
Khi kết thúc buổi tư vấn, bác sĩ chuyên khoa tiểu đường có thể điều chỉnh lại phương pháp điều trị của bạn, kê đơn các cuộc kiểm tra mới được thực hiện hoặc giới thiệu bạn đến một chuyên gia khác trong trường hợp có biến chứng.