One Flew Over the Cuckoo's Nest và các bộ phim và sách khác miêu tả liệu pháp sốc điện là man rợ và tàn nhẫn. Tuy nhiên, một bác sĩ tâm lý thực hành tin rằng tình hình là khác nhau và đôi khi phương pháp này là không thể thiếu.
Liệu pháp sốc điện (ECT) là một phương pháp rất hiệu quả để điều trị bệnh tâm thần nặng. Và họ không sử dụng nó “ở các nước thuộc thế giới thứ ba, nơi có vấn đề về thuốc men”, mà ở Mỹ, Áo, Canada, Đức và các quốc gia thịnh vượng khác.
Phương pháp này được biết đến rộng rãi trong giới tâm thần và ở Nga. Nhưng thông tin thật về anh không phải lúc nào cũng đến được với bệnh nhân. Có quá nhiều định kiến và lầm tưởng xung quanh ECT khiến mọi người không đặc biệt sẵn sàng khám phá các quan điểm khác.
Ai đã phát minh ra cái này?
Năm 1938, các bác sĩ tâm thần người Ý Lucio Bini và Hugo Cerletti đã cố gắng điều trị chứng catatonia (một hội chứng tâm thần) bằng điện. Và chúng tôi đã có kết quả tốt. Sau đó có nhiều thí nghiệm khác nhau, thái độ đối với liệu pháp sốc điện đã thay đổi. Ban đầu, người ta đặt nhiều hy vọng vào phương pháp này. Sau đó, kể từ những năm 1960, sự quan tâm đến nó giảm dần, và tâm thần học bắt đầu phát triển tích cực. Và đến những năm 1980, ECT được «phục hồi» và tiếp tục được nghiên cứu về tính hiệu quả của nó.
Khi nào là cần thiết?
Bây giờ các chỉ định cho ECT có thể là nhiều bệnh.
Ví dụ, bệnh tâm thần phân liệt. Tất nhiên, ngay sau khi chẩn đoán được thực hiện, không ai sẽ gây sốc cho một người. Điều này là phi đạo đức để nói rằng ít nhất. Để bắt đầu, một đợt thuốc được kê đơn. Nhưng nếu những viên thuốc không có tác dụng, thì bạn hoàn toàn có thể và thậm chí là cần thiết để thử phương pháp này. Nhưng, tất nhiên, theo một cách nghiêm ngặt được xác định và dưới sự giám sát của các bác sĩ chuyên khoa. Trong thực tế thế giới, điều này đòi hỏi phải có sự đồng ý của bệnh nhân. Ngoại lệ chỉ được thực hiện trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng và khẩn cấp.
Thông thường, ECT giúp điều trị ảo giác và ảo tưởng. Ảo giác là gì, tôi nghĩ bạn biết. Trong bệnh tâm thần phân liệt, chúng thường xuất hiện dưới dạng giọng nói. Nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Có thể có cảm giác xúc giác, ảo giác vị giác và thậm chí cả ảo giác thị giác, khi một người nhìn thấy thứ gì đó không thực sự ở đó (đừng nhầm với ảo giác, khi chúng ta nhầm một bụi cây với một con chó quỷ trong bóng tối).
Mê sảng là một chứng rối loạn suy nghĩ. Ví dụ, một người bắt đầu cảm thấy rằng anh ta là thành viên của một bộ phận bí mật của chính phủ và các điệp viên đang theo dõi anh ta. Cả cuộc đời của anh ấy dần dần phụ thuộc vào suy nghĩ như vậy. Và sau đó anh ta thường kết thúc trong bệnh viện. Với những triệu chứng này, ECT hoạt động rất hiệu quả. Nhưng, tôi nhắc lại, bạn thường chỉ có thể tham gia thủ thuật nếu thuốc không mang lại hiệu quả mong muốn.
Liệu pháp co giật được thực hiện dưới gây mê. Người đó không cảm thấy gì.
Liệu pháp co giật đôi khi cũng được sử dụng cho chứng rối loạn cảm xúc lưỡng cực. Tóm lại, đây là một bệnh có nhiều giai đoạn khác nhau. Một người cả ngày chìm đắm trong những trải nghiệm trầm cảm, không có gì làm anh ta vui lòng hoặc làm anh ta thích thú. Ngược lại, anh ta có rất nhiều sức mạnh và năng lượng, hầu như không thể đối phó được.
Mọi người liên tục thay đổi đối tác tình dục, vay nợ để mua sắm không cần thiết, hoặc rời đến Bali mà không nói với ai hoặc để lại ghi chú. Và giai đoạn hưng cảm không phải lúc nào cũng dễ điều trị bằng thuốc. Trong trường hợp này, ECT lại có thể ra tay giải cứu.
Một số công dân lãng mạn hóa những tình trạng đi kèm với rối loạn lưỡng cực này, nhưng trên thực tế chúng rất khó khăn. Và họ luôn kết thúc trong một cơn trầm cảm nặng, trong đó chắc chắn là không có gì tốt đẹp.
ECT cũng được sử dụng nếu hưng cảm đã phát triển trong thai kỳ. Bởi vì các loại thuốc tiêu chuẩn cho liệu pháp như vậy hầu như luôn luôn chống chỉ định hoàn toàn.
Đối với trầm cảm nặng, ECT cũng có thể được sử dụng, nhưng không được thực hiện thường xuyên.
Làm thế nào điều này xảy ra
Liệu pháp co giật được thực hiện dưới gây mê. Người không cảm thấy gì. Đồng thời, luôn bôi thuốc giãn cơ để bệnh nhân không bị trật khớp chân, tay. Họ kết nối các điện cực, khởi động dòng điện vài lần - và thế là xong. Người đó thức dậy và sau 3 ngày, quy trình được lặp lại. Khóa học thường bao gồm 10 buổi.
Không phải tất cả mọi người đều được kê đơn ECT, đối với một số bệnh nhân có chống chỉ định. Thông thường đây là những vấn đề nghiêm trọng về tim, một số bệnh thần kinh, và thậm chí một số bệnh tâm thần (ví dụ, rối loạn ám ảnh cưỡng chế). Nhưng bác sĩ chắc chắn sẽ nói với mọi người về điều này và, đối với những người mới bắt đầu, hãy gửi họ đi xét nghiệm.