Làm thế nào để chọn đúng phòng hộ sinh

Làm thế nào để chọn đúng phòng hộ sinh: các yếu tố cần tính đến

Lựa chọn thai sản là một quyết định quan trọng vì nó ảnh hưởng đến quá trình theo dõi thai kỳ và cách sinh hoạt của quá trình sinh nở. Nhưng những gì là tiêu chí cần nhớ để chắc chắn không mắc sai lầm khi đưa ra quyết định? Đôi khi các yếu tố nằm ngoài tầm kiểm soát của chúng ta lại tác động đến sức khỏe của chúng ta và của em bé. Hơn nữa, nếu những người sống ở các khu vực đô thị may mắn có thể do dự giữa một số cơ sở, thì điều này không xảy ra đối với những người sống ở khu vực hiếm bệnh viện phụ sản. Trong một số trường hợp, sự lựa chọn được đưa ra, bị hạn chế và bị ép buộc, trên cơ sở duy nhất có sẵn. Đối với tất cả các bà mẹ tương lai khác, quyết định được đưa ra theo mong muốn của riêng họ.

Để hiểu hết tình hình bây giờ như thế nào, cần phải quay trở lại một vài năm. Trong gần hai mươi năm, chúng ta đã chứng kiến ​​nhiều thay đổi trong việc quản lý sinh đẻ. Trên thực tế, vào năm 1998, các cơ quan y tế đã quyết định tổ chức lại các bệnh viện và phòng khám để cho phép tất cả phụ nữ sinh con trong điều kiện an ninh tối đa và cung cấp dịch vụ chăm sóc cho từng em bé phù hợp với nhu cầu của họ. Theo logic này, nhiều đơn vị nhỏ đã bị đóng cửa. Các trường cũ còn lại hiện được phân loại thành ba cấp độ.

Thai sản kiểu 1, 2 hoặc 3: ở mỗi mức độ cụ thể của nó

Chỉ có hơn 500 bệnh viện phụ sản ở Pháp. Trong số này, các cơ sở được liệt kê là cấp 1 là nhiều nhất.

• Cơ sở cấp 1:

Các cộng đồng trường cũ cấp 1 được chào đón Mang thai "bình thường", những người dường như không có bất kỳ rủi ro cụ thể nào. Nói cách khác, đại đa số phụ nữ mang thai. Nhiệm vụ của họ là phát hiện những nguy cơ có thể xảy ra khi mang thai để hướng các bà mẹ tương lai đến những bệnh viện phụ sản phù hợp hơn.

Trang bị của họ cho phép họ đối mặt với mọi tình huống và đối phó với những chuyến giao hàng khó lường trước. Liên quan mật thiết với bệnh viện phụ sản cấp 2, cấp 3, nếu cần, họ phải đảm bảo việc chuyển người phụ nữ trẻ và con của cô ấy đến một cơ sở có khả năng đối phó tốt hơn với các vấn đề nảy sinh trong quá trình sinh nở.

• Cơ sở cấp 2:

Cơ sở vật chất loại 2 được trang bịthuốc sơ sinh hoặc đơn vị chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh, tại chỗ hoặc gần đó. Nhờ tính đặc biệt này, họ có thể đảm bảo việc theo dõi và sinh nở một thai kỳ bình thường khi người mẹ tương lai mong muốn, nhưng cũng quản lý những ca mang thai phức tạp hơn (trong trường hợp tiểu đường thai kỳ hoặc tăng huyết áp chẳng hạn). Chúng đặc biệt có thể chứa trẻ sinh non từ 33 tuần tuổi trở lên yêu cầu chăm sóc, nhưng không chăm sóc đường hô hấp nặng. Trong trường hợp có một vấn đề nghiêm trọng được xác định trong quá trình sinh nở, họ thực hiện, càng sớm càng tốt, chuyển sang thai sản loại 3 gần nhất mà chúng hoạt động trong mối liên hệ chặt chẽ.

• Cơ sở cấp 3:

Trường cũ cấp 3 cómột đơn vị chăm sóc đặc biệt cá nhân hoặc một đơn vị chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ em và bà mẹ. Họ được trao quyền đặc biệt để theo dõi các trường hợp mang thai có nguy cơ cao (tăng huyết áp nặng, đa thai, v.v.) và chào đón trẻ sinh non dưới 32 tuần. Những em bé sẽ cần được giám sát tích cực, thậm chí là chăm sóc nặng nhọc, chẳng hạn như hồi sức. Các cơ sở giáo dục này được kết nối với các cơ sở cấp 1 và 2 và hỗ trợ họ khi đưa ra một quyết định quan trọng. Tuy nhiên, họ có thể chào đón bất kỳ người mẹ tương lai nào mong muốn, ngay cả khi thai kỳ của cô ấy đang tiến triển bình thường, đặc biệt là nếu cô ấy sống gần đó.

Các cấp không nhất thiết ảnh hưởng đến chất lượng của các cơ sở và bí quyết của đội ngũ nhân viên của họ. Về cơ bản, chúng là một chức năng của cơ sở hạ tầng y tế hiện có trong khoa nhi và hồi sức sơ sinh. Nói cách khác, họ chỉ tính đến sự hiện diện của đội ngũ và thiết bị cần thiết để chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh bị các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng (dị tật, suy nhược, v.v.) hoặc sinh non dưới 32 tuần.

Ngoài ra, ở tất cả các khu vực, các loại bệnh viện phụ sản khác nhau hoạt động trong một mạng lưới nhằm tối ưu hóa chất lượng chăm sóc cung cấp cho các bà mẹ và trẻ sơ sinh tương lai. Ví dụ, một nhóm y tế có thể quyết định nhập viện ở đơn vị phụ sản loại 2 hoặc 3 một người mẹ tương lai dường như phải sinh non trước 33 tuần. Nhưng, nếu sau 35 tuần, mọi thứ trở lại bình thường, người mẹ tương lai này sẽ có thể trở về nhà và mang con của mình đến với thế giới, khi đủ tháng, tại bệnh viện phụ sản mà cô ấy lựa chọn.

Nếu thay vì sinh con theo kế hoạch ở bệnh viện phụ sản loại 2, loại 3, chúng tôi thấy mình đang cấp cứu trong phòng chuyển dạ của đơn vị cấp 1 thì không cần phải hoảng sợ. NS khối sản khoa ít nhiều ở đâu cũng giống nhau, đội ngũ y bác sĩ có trình độ tay nghề giống hệt nhau.. Tất cả các sản phụ đều có thể thực hiện các ca sinh khó, qua đường âm đạo hoặc bằng cách mổ lấy thai, với sự có mặt của bác sĩ sản phụ khoa hoặc để thực hiện diễn tập sản khoa riêng. Họ cũng có một bác sĩ gây mê chăm sóc đặc biệt, một bác sĩ nhi khoa và một số nữ hộ sinh trong nhóm của họ.

Do đó, bà mẹ sắp sinh sẽ được hưởng lợi từ sự hỗ trợ của một đội ngũ y tế chất lượng hoàn chỉnh và sẽ được chuyển trẻ sơ sinh của mình sang cấp độ thai sản 2 hoặc 3 càng sớm càng tốt, để có thể cung cấp cho chúng những dịch vụ chăm sóc cần thiết tốt hơn.

Phân tích mong muốn của bạn để lựa chọn bệnh viện phụ sản tốt hơn

Khi mọi thứ có vẻ ổn, bạn phải suy nghĩ kỹ trước khi chọn một khu hộ sinh hơn một khu khác. Bước đầu tiên là xác định đúng nhu cầu và mong đợi của họ. Điều cần thiết là phải đưa ra một quyết định sáng suốt. Hãy nhớ rằng từ cơ sở này sang cơ sở khác, rất nhiều là khác nhau.

Một số trường cũ được biết là có một cách tiếp cận y tế hóa hơn. Và ngay cả khi bạn chỉ ở đó trong một thời gian ngắn, lần lưu trú này là một giai đoạn rất quan trọng trong cuộc đời làm mẹ của bạn. Chế độ thai sản càng thích nghi với nhu cầu sâu sắc của bạn, bạn càng sống tốt hơn khi sinh con và hậu quả của nó. Nếu ở khu vực của bạn, không có gì gấp gáp để đăng ký khu hộ sinh (ở một số nơi rất hiếm và bạn phải đặt rất nhanh), hãy cho bản thân thời gian, chờ đợi để chắc chắn về bản thân và tìm hiểu thêm. liên hệ với các cơ sở có khả năng chào đón bạn. Trước tiên, hãy cố gắng xác định những gì bạn đang tìm kiếm kế hoạch "địa lý" và về mặt y tế.

Bắt đầu với địa điểm và tự hỏi bản thân những câu hỏi đơn giản. Bạn có coi sự gần gũi là một tiêu chí thiết yếu? Bởi vì nó thiết thực hơn: chồng bạn, gia đình bạn không ở xa, hoặc bạn không có xe hơi, hoặc bạn đã biết các nữ hộ sinh, bác sĩ phụ sản… Vì vậy, đừng chần chừ, hãy đăng ký càng gần càng tốt.

Nhu cầu bảo mật có thể đóng một vai trò quyết định. Như chúng tôi đã nói, tất cả các bệnh viện phụ sản đều có thể đảm nhận tất cả các ca sinh nở, dù là tế nhị nhất. Nhưng nếu bạn có tính khí bồn chồn, suy nghĩ về việc cuối cùng sẽ được chuyển trong khi sinh hoặc ngay sau đó, đến một bệnh viện phụ sản được trang bị tốt hơn có thể làm phiền bạn. Trong trường hợp này, hãy đến trực tiếp cơ sở phụ sản cấp 3 gần bạn nhất.

Mặc dù biết rằng kiểu tiếp cận này không nhất thiết làm yên lòng những phụ nữ đang rất lo lắng. Trang thiết bị kỹ thuật không phải là câu trả lời duy nhất, bạn phải biết cách thảo luận về nỗi sợ hãi của mình với bác sĩ và nữ hộ sinh của cơ sở. Ngô các yếu tố khác cũng phải được tính đến : kiểu sinh con mong muốn, có hay không phòng “tự nhiên”, kiểm soát cơn đau trong khi sinh và sau khi sinh, chuẩn bị, hỗ trợ cho con bú, thời gian lưu trú.

Xác định kiểu sinh con bạn muốn

Trong hầu hết các trường đại học, chúng tôi cung cấp dịch vụ sinh khá "tiêu chuẩn", theo sơ đồ, bao gồm kiểm tra bạn khi bạn đến nơi, đặt bạn trong tình trạng theo dõi và gây tê ngoài màng cứng khi bạn yêu cầu. Truyền dịch truyền oxytocics (oxytocin) vào cơ thể bạn, chất này sẽ điều chỉnh các cơn co thắt. Sau đó, nữ hộ sinh sẽ làm vỡ túi nước, nếu điều này không xảy ra một cách tự nhiên. Do đó, bạn dành thời gian cho “công việc” khá thanh thản, cho đến thời điểm khi sự giãn nở hoàn tất. Sau đó, đã đến lúc rặn đẻ dưới sự hướng dẫn của nữ hộ sinh hoặc bác sĩ sản phụ khoa và chào đón em bé của bạn.

Một số phụ nữ muốn tham gia nhiều hơn vào mô hình này. Do đó, họ trì hoãn việc lắp đặt màng cứng hoặc thậm chí không làm như vậy và phát triển các chiến lược rất cá nhân. Đó là một cuộc sinh con tự nhiên ít được y tế hóa hơn. Các nữ hộ sinh có thể gợi ý cho bà mẹ tương lai tắm nước nóng có tác dụng giảm đau, đi dạo, đu bóng… Và tất nhiên để hỗ trợ bà trong dự án của mình hoặc nếu bà thay đổi quyết định thì chuyển sang chế độ y tế hóa. 

Một cách tốt để chuẩn bị cho kiểu sinh con này là: "kế hoạch sinh đẻ", được viết vào khoảng 4 tháng của thai kỳ trong cuộc phỏng vấn trước khi sinh của tháng thứ 4. Ý tưởng này xuất phát từ Anh Quốc, nơi phụ nữ được khuyến khích viết điều ước sinh con bằng màu đen và trắng. “Dự án” này là kết quả của cuộc thương lượng giữa đội sản khoa và cặp vợ chồng để được chăm sóc cá nhân.

Dự án được thảo luận với nhóm về các điểm cụ thể. Vì vậy, bạn phải viết những gì bạn muốn. Nhìn chung, cuộc thảo luận xoay quanh những câu hỏi khá lặp lại : không cắt tầng sinh môn khi có thể; tính di động cao trong quá trình làm việc; quyền giữ con của bạn bên mình khi nó được sinh ra và đợi cho đến khi dây rốn đập xong trước khi cắt nó. 

Nhưng bạn phải biết rằng chúng ta không thể thương lượng mọi thứ. Cụ thể là các điểm sau: nghe tim thai ngắt quãng (theo dõi), nữ hộ sinh khám âm đạo (trong một giới hạn nhất định không cần làm mỗi giờ một lần), đặt catheter để truyền dịch nhanh chóng. , tiêm oxytocins vào người mẹ khi em bé được xuất viện, làm giảm nguy cơ chảy máu khi sinh, tất cả các hành động được thực hiện bởi nhóm trong trường hợp khẩn cấp.

Biết cách quản lý cơn đau

Nếu bạn thậm chí không cân nhắc đến ý tưởng về cảm giác đau đớn, hãy hỏi về các điều khoản của ngoài màng cứng, dựa trên tỷ lệ được thực hiện tại cơ sở và sự hiện diện thường xuyên của bác sĩ gây mê (anh ta có thể gọi, có nghĩa là có thể liên lạc qua điện thoại). Cũng nên hỏi xem nó có được “dành riêng” cho khu phụ sản hay nó cũng chăm sóc các dịch vụ khác. Cuối cùng, hãy lưu ý rằng trong trường hợp cấp cứu y tế (ví dụ như mổ lấy thai), bác sĩ gây mê có thể không có mặt tại thời điểm đó, vì vậy bạn sẽ phải đợi một chút. 

Nếu bạn muốn thử mà không gây tê ngoài màng cứng, như vậy, "đơn giản là" để xem, bạn có xác nhận rằng bạn vẫn sẽ có khả năng thay đổi suy nghĩ của bạn khi sinh con. Nếu bạn đã quyết định thực hiện mà không gây tê ngoài màng cứng hoặc trong trường hợp có chống chỉ định chính thức (có rất ít), hãy hỏi các giải pháp kiểm soát cơn đau khác là gì (kỹ thuật, thuốc khác…). Cuối cùng, trong mọi trường hợp, hãy tìm hiểu xem cơn đau sẽ được kiểm soát như thế nào sau khi sinh con. Đây là một điểm quan trọng không nên bỏ qua.

Để khám phá trong video: Làm thế nào để chọn thai sản?

Sản phụ: tìm hiểu về việc chuẩn bị cho việc sinh nở

Quá trình chuẩn bị cho việc sinh nở thường bắt đầu vào cuối quý 8 của thai kỳ. Bảo hiểm xã hội chi đủ 6 buổi kể từ tháng thứ XNUMX của thai kỳ. Nếu việc chuẩn bị là không bắt buộc, nó được khuyến khích vì nhiều lý do:

Họ dạy các kỹ thuật thư giãn hiệu quả để xoa dịu lưng, giảm căng thẳng và xua đuổi mệt mỏi. Bà mẹ tương lai học cách di chuyển xương chậu của mình thông qua các bài tập bập bênh, để xác định vị trí đáy chậu.

Các buổi học cho phép bạn tìm hiểu và làm quen với tất cả các giai đoạn của quá trình sinh nở. Thông tin tốt hơn giúp chống lại những lo lắng liên quan đến câu chuyện về những ca sinh thảm khốc hoặc sự thiếu hiểu biết về thời điểm này.

Nếu kế hoạch gây tê ngoài màng cứng không thể thực hiện được trong khi sinh, các kỹ thuật đã học sau đó sẽ được chứng minh là vô giá trong việc "kiểm soát" cơn đau. Các khóa học thường tạo cơ hội để làm quen với các nữ hộ sinh của bệnh viện phụ sản, vì vậy có thể là người sẽ hỗ trợ bạn trong ngày D-Day.

Chế độ thai sản: chỉ định thời gian lưu trú mà bạn muốn

Suy nghĩ về nhu cầu của bạn sau khi sinh con (ngay cả khi khó đánh giá) cũng sẽ hướng dẫn bạn lựa chọn cơ sở. Câu hỏi đầu tiên cần hỏi đương nhiên liên quan đến thời gian nằm viện phụ sản.

Nếu bạn đã quyết định nuôi con bằng sữa mẹ Tìm hiểu xem phòng hộ sinh có các nữ hộ sinh được đào tạo đặc biệt để giúp việc cho con bú không? Họ có đủ sẵn sàng để cung cấp cho bạn thời gian và sự hỗ trợ bạn cần không?

Bạn phải tính đến các yếu tố khác nhau:

• Các phòng có riêng lẻ hay không? Với vòi hoa sen trong phòng?
• Có giường “đi kèm” để người cha có thể ở không?
• Có bao nhiêu công nhân trong "dãy lớp"?
• Có nhà trẻ không? Em bé có thể qua đêm ở đó không hay ngủ gần mẹ? Nếu anh ta ở trong phòng của mẹ, liệu có thể tìm kiếm lời khuyên vào ban đêm?
• Có kế hoạch dạy cho bà mẹ những kỹ năng chăm sóc trẻ cần thiết không? Chúng tôi làm chúng cho cô ấy hay bạn khuyến khích cô ấy tự làm?

Ghé thăm khoa sản và khám phá đội

Bạn đã đặt ra những kỳ vọng của riêng mình trong mọi lĩnh vực. Bây giờ vấn đề là thông báo cho bạn về những gì mà các cơ sở khác nhau cung cấp cho bạn trong thực tế, về lễ tân, an ninh và hỗ trợ. Đừng ngần ngại sử dụng truyền miệng và hỏi bạn bè của bạn. Họ sinh ra ở đâu? Họ nghĩ gì về các dịch vụ do phòng hộ sinh của họ cung cấp?

Yêu cầu gặp tất cả các nhân viên, tìm ra người sẽ có mặt vào ngày giao hàng. Bác sĩ còn ở đó không? Xin hỏi gây tê ngoài màng cứng sớm? Ngược lại, bạn có chắc mình có thể thu được lợi ích từ nó? Bạn sẽ có thể yêu cầu gây tê ngoài màng cứng cho phép bạn di chuyển (đối với điều này, đơn vị phụ sản phải có một số thiết bị nhất định)? Làm thế nào để bạn giảm bớt cảm giác khó chịu sau khi quấn tã? Chính sách thai sản đối với việc nuôi con bằng sữa mẹ là gì? Cũng cần lưu ý rằng bạn có liên hệ rất tốt với nhân viên phụ sản hoặc ngược lại, dòng điện không truyền giữa bạn và các nữ hộ sinh.

Và sau đó đừng ngần ngại thay đổi quyết định của bạn và tìm kiếm một cơ sở khác. Ý tưởng là những ngày này sẽ giúp bạn phục hồi và bắt đầu cuộc sống mới với tư cách là một người mẹ mới.