Hội chứng Korsakoff: nguyên nhân, triệu chứng và hậu quả

Hội chứng Korsakoff: nguyên nhân, triệu chứng và hậu quả

 

Sergei Korsakoff. Vào cuối thế kỷ 19, bác sĩ tâm thần kinh người Nga này là người đầu tiên mô tả sự vô tổ chức của trí nhớ liên quan đến hội chứng mang tên ông. Tiến sĩ Michael Bazin, người đứng đầu đơn vị cai nghiện tại Trung tâm bệnh viện d'Allauch, giải thích: “Đây là dạng cuối cùng, là dạng rối loạn nhận thức nghiêm trọng nhất gặp phải khi nghiện rượu mãn tính. 

Hội chứng Korsakoff là gì?

Yếu tố nguy cơ mắc nhiều bệnh ung thư, tim mạch: rượu không có lợi cho sức khỏe, và đúng như vậy. Nó là nguyên nhân gây ra hơn 200 bệnh tật và nhiều bệnh tật khác nhau. Đây là một trong những nguyên nhân chính gây tử vong có thể phòng tránh được: nguyên nhân gây tử vong cho 41.000 ca tử vong mỗi năm.

Trong số tất cả những thiệt hại mà nó gây ra, có một cơ quan đặc biệt phải chịu đựng: não. Tiến sĩ Bazin than thở: “Nghiện rượu là một quả bom hẹn giờ đối với não bộ. “Đó là một trong những nguyên nhân chính gây ra chứng sa sút trí tuệ sớm, trước 65 tuổi. Việc tiêu thụ bắt đầu càng sớm thì sự suy thoái của não càng lớn. Phong vũ biểu sức khỏe năm 2017 của Public Health France chỉ ra rằng trong khi 13,5% người lớn không bao giờ uống rượu, thì 10% uống mỗi ngày.

“Rượu tối đa là hai ly mỗi ngày, chứ không phải mỗi ngày”, đó là khẩu hiệu tóm tắt các tiêu chuẩn tiêu thụ mới được thiết lập bởi Y tế Cộng đồng Pháp và Viện Ung thư Quốc gia. Xin nhắc lại, một ly rượu tiêu chuẩn = 10cl rượu = 2,5cl pastis = 10cl sâm panh = 25cl bia. Về phần mình, phụ nữ đang có kế hoạch mang thai, đang mang thai hoặc đang cho con bú phải hạn chế ăn. 

Nguyên nhân của hội chứng Korsakoff

Rối loạn thần kinh này là do nhiều yếu tố, nhưng “nguyên nhân chính là do thiếu hụt vitamin B1 (thiamine), tạo ra căng thẳng thần kinh. Đặc biệt nghiện rượu mãn tính gây ra sự rối loạn trong việc hấp thụ vitamin này, mà não cần để hoạt động bình thường. Tuy nhiên, nó không được tổng hợp bởi cơ thể và phải được cung cấp bởi thức ăn (nó có trong ngũ cốc, các loại hạt, đậu khô, thịt, v.v.).

Toàn bộ vùng não - mạch ghi nhớ - bị ảnh hưởng. Sự thiếu hụt này trong hầu hết các trường hợp là hậu quả của chứng nghiện rượu mãn tính. Hiếm khi hơn, nó được kích hoạt bởi suy dinh dưỡng nghiêm trọng, chấn thương đầu hoặc di chứng của bệnh não Gayet-Wernicke, không được điều trị hoặc điều trị quá muộn.

Các triệu chứng của hội chứng Korsakoff

Chứng hay quên Anterograde

“Có những vấn đề lớn về bộ nhớ. Chúng ta đang nói về chứng hay quên anterograde. Bệnh nhân không thể nhớ những gì đã xảy ra trước đó vài phút. Anh ta có thể nhớ quá khứ xa xôi của mình - không phải lúc nào, nhưng những sự kiện gần đây hoàn toàn thoát khỏi anh ta. “Để bù đắp cho sự thiếu hụt bộ nhớ lớn này, anh ta sẽ sáng tạo ra, đó là nói những câu chuyện bịa ra. “

Công nhận sai

Điều này cho phép mọi người trò chuyện với những người thân yêu theo một cách dường như nhất quán. “Nhận biết sai là một dấu hiệu khác của bệnh tật. Bệnh nhân nghĩ rằng anh ta biết mình đang nói chuyện với ai ”, ngay cả khi người đó chưa bao giờ nhìn thấy anh ta. “Các rối loạn về dáng đi và thăng bằng, mất phương hướng về thời gian và không gian hoàn thành bệnh cảnh lâm sàng. “

Rối loạn tâm trạng

Người đó thường không còn biết họ đang ở đâu và không còn biết ngày tháng. Rối loạn tâm trạng cũng được đề cập. Cuối cùng, “bệnh nhân không nhận thức được tình trạng của họ. Đây được gọi là chứng vô tính (anosognosia). Triệu chứng này thường gặp ở bệnh nhân Alzheimer, những người “quên rằng mình đang quên. Tàn tật rất nặng, và vĩnh viễn.

Chẩn đoán hội chứng Korsakoff

“Nó dựa trên quá trình khám lâm sàng. Bác sĩ lưu ý sự hiện diện hay không của các triệu chứng chính của Korsakoff:

  • chứng hay quên anterograde nghiêm trọng,
  • rối loạn đi bộ và thăng bằng,
  • sự kết hợp,
  • và công nhận sai.

Điều trị hội chứng Korsakoff

Việc cai rượu, dứt điểm và dứt điểm, tất nhiên là điều cần thiết. Việc cai sữa nên được thực hiện ở một cơ sở chuyên biệt. Một số trung tâm Chăm sóc Thường xuyên và Phục hồi chức năng (SSR) có một đơn vị chuyên về người nghiện thần kinh, chuyên về chứng rối loạn này. Không có cách chữa trị cho hội chứng Korsakoff. Việc kiêng cữ không cho phép chúng ta tìm lại những gì đã mất, nhưng lại ngăn tình trạng bệnh nhân xấu đi thêm nữa. Nó được đi kèm với một “bổ sung vitamin B1. »Thuốc tiêm có thể được tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Việc điều trị thường kéo dài, trong vài tháng. Đồng thời, cũng nên tìm một chế độ ăn uống điều độ.

“Trong trung tâm cai nghiện, chúng tôi gặp những bệnh nhân trước khi họ ở giai đoạn hội chứng Korsakoff. Khi nói đến điều đó, tổn thương não là không thể phục hồi. Bạn không thể khôi phục những gì đã bị mất. Nhưng vẫn có thể giúp những bệnh nhân này cai sữa, tự giáo dục lại khả năng đi lại, thích nghi - nhờ liệu pháp vận động - môi trường của họ với các nguồn lực còn lại của họ. ” 

Bình luận