L'occiput

L'occiput

Chẩm tạo thành phần sau của đầu, nó là phần sau và phần dưới trung gian của nó. Nó tạo thành một phần của xương chẩm, một xương là một trong tám xương tạo nên hộp sọ và được kết nối với đỉnh cột sống, đặc biệt nó cho phép di chuyển đầu từ dưới lên và cũng tham gia vào quá trình hỗ trợ của đầu nhờ các dây chằng, cũng như để bảo vệ não. Trên thực tế, nó là phần nhô ra của hộp sọ về phía sau. Nó có thể, giống như các xương khác của cơ thể, bị ảnh hưởng bởi các bệnh về xương, khối u và tổn thương nói riêng, những bệnh thường được chăm sóc hoặc điều trị.

Giải phẫu của chẩm

Chẩm nằm ở phần sau của đầu, hướng về phía sau: là phần sau nhô ra của hộp sọ. Nó là một mảnh của xương chẩm, mảnh xương này là một trong tám mảnh xương tạo nên hộp sọ.

Trên thực tế, chẩm là một phần của hộp sọ tương ứng với khu vực của inion và với phần thẳng đứng của quy mô của xương chẩm. Hành tây là một điểm nằm ở sự kết hợp của các đường thẳng của cổ (gọi là đường nuchal, nơi các cơ được chèn vào) phía trên bên phải và bên trái, ở đáy của khối lồi ngoài chẩm, nghĩa là phần hộp sọ mà s 'kéo dài về phía sau.

Chẩm khá tròn, hình trứng. Xương chẩm, nơi thuộc về chẩm, tạo nên nền hộp sọ ở phía bên cổ, và bao gồm một lỗ ở trung tâm của nó cho phép phần đầu của cột sống đi qua, nơi cột sống được chèn vào.

Được tạo thành từ vật liệu xương, xương chẩm được tạo thành từ:

  • ở trung tâm của nó: foramen magnum, là một lỗ lớn nằm ở phần dưới của xương, nơi cột sống được chèn vào;
  • xung quanh nó, các đường khâu, nối xương chẩm với các xương khác của hộp sọ nằm bên cạnh nó: chúng được gọi là chỉ khâu lambdoid; chúng kết nối xương chẩm này với xương thái dương và xương đỉnh. Ngoài ra, xương chẩm cũng được kết nối với xương cầu, phần nền của đáy hộp sọ vì nó ăn khớp với tất cả các xương của hộp sọ và giữ chúng cố định, và với bản đồ, đốt sống đầu tiên của cột sống;
  • bề mặt lồi nhỏ, nằm ở hai bên của foramen magnum. Được gọi là các lỗ chẩm, những bề mặt này khớp với đốt sống cổ đầu tiên, được gọi là bản đồ, do đó tạo thành một khớp cho phép đầu di chuyển lên và xuống, như một dấu hiệu của sự đồng ý; 
  • ống thần kinh hạ vị (tức là, nằm dưới lưỡi) nằm ở mặt dưới của hộp sọ, nó nằm ngay trên dây thần kinh chẩm.
  • các đường nuchal (của cổ), trên và dưới, cho phép chèn các cơ.

Physiologie de l'occiput

Hỗ trợ trưởng

Chẩm giúp nâng đỡ đầu. Sự hỗ trợ này được thực hiện nhờ một dây chằng lớn, dạng sợi và đàn hồi: nó kéo dài từ phần nhô ra bên ngoài của chẩm đến đốt sống cổ thứ bảy.

Bảo vệ não

Là một phần của xương tạo nên hộp sọ, chẩm tham gia vào việc bảo vệ não, hay màng não, nằm bên trong các xương này của hộp sọ.

Dị thường / Bệnh lý

Ba loại bệnh xương chính có thể ảnh hưởng đến chẩm, đó là các tổn thương, khối u hoặc bệnh Paget:

Tổn thương chẩm khi sốc

Giống như các xương khác trong cơ thể, xương chẩm có thể bị tổn thương, trong quá trình chấn thương và té ngã, có thể lên não hoặc không. Đây là những vết nứt nếu va chạm nhẹ, và nứt khi va chạm lớn hơn. Khi não bị ảnh hưởng, nó sẽ là một chấn thương sọ não, có thể gây ra những hậu quả vừa phải, và đôi khi nghiêm trọng. Hầu hết các vết thương ở đầu là do tai nạn giao thông. Trong việc phòng tránh, việc đội mũ bảo hiểm là rất cần thiết, nhất là khi đi xe máy, xe đạp.

Khối u xương

Trong số các bệnh lý có thể ảnh hưởng đến xương, có các khối u xương, bao gồm u xương chẩm (một khối u xương nguyên phát hiếm gặp, phát triển chậm, nhưng xâm lấn cục bộ, di căn muộn và hiếm gặp). Sự liên quan đến xương do khối u xương có thể là sụn hoặc xương.

Bệnh Paget

Bệnh Paget, một tình trạng y tế hiếm gặp chủ yếu ảnh hưởng đến những người trên 50 tuổi, có liên quan đến việc tăng chu chuyển xương. Do đó, bệnh này có thể biểu hiện dưới dạng mở rộng hộp sọ. Ngoài ra, tổn thương hộp sọ đôi khi gây ra đau đầu.

Phương pháp điều trị

Điều trị chấn thương đầu

  • Chấn thương sọ não phải được chăm sóc khẩn cấp bằng dịch vụ phẫu thuật thần kinh. Bước đầu tiên, bệnh nhân phải được đánh thức thường xuyên để phát hiện tụ máu ngoài màng cứng. Trong trường hợp khẩn cấp, bác sĩ phẫu thuật có thể quyết định tạo lỗ thái dương. Điều này sẽ giúp giải nén não. Sau đó bệnh nhân sẽ được chuyển đến một môi trường chuyên biệt.
  • Chấn thương đầu, nếu cần, sau đó, có thể là đối tượng của một phương pháp phục hồi chức năng thích ứng, thường là ở một trung tâm phục hồi chức năng và phục hồi chức năng chuyên biệt.

Điều trị các khối u

  • Đối với u lồi cầu chẩm, điều trị dựa trên phẫu thuật cắt bỏ, tức là cắt bỏ phần xương của khối u.
  • Về phương pháp điều trị bằng các loại cây có tác dụng chống lại khối u: về mặt thực phẩm bổ sung, cây tầm gửi là loại cây rất thường được khuyên dùng trong việc điều trị bệnh ung thư. Nhiều nghiên cứu khác nhau có xu hướng chỉ ra rằng chiết xuất từ ​​cây tầm gửi làm giảm tác dụng phụ và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Ngoài ra, cây tầm gửi giúp giảm mệt mỏi đồng thời xây dựng khả năng phục hồi của bệnh nhân.

Tuy nhiên, hãy cẩn thận với những tác động tiêu cực của việc sử dụng cây tầm gửi trong thời gian dài đối với các tế bào bạch cầu, hoặc tế bào lympho T. Nói chung, bất kỳ phương pháp điều trị nào bằng thực vật đều phải có sự tư vấn của bác sĩ. Trong trường hợp này, cây tầm gửi có thể làm giảm huyết áp, và tương tác với các loại thuốc điều trị tăng huyết áp và rối loạn nhịp tim.

Điều trị bệnh Paget

Thông thường, bệnh Paget nhẹ và tiến triển chậm. Trong các hình thức đau đớn nhất, điều trị có thể bao gồm bisphosphonates và thuốc giảm đau, để chống lại cơn đau.

Chẩn đoán

Việc chẩn đoán các bất thường về xương chủ yếu dựa trên các kỹ thuật hình ảnh, được bổ sung bởi giải phẫu bệnh, giúp đánh giá đặc điểm khối u, cụ thể là mô được lấy (gọi là sinh thiết), hoặc phân tích sinh thiết y tế.

  • Chẩn đoán nứt hoặc gãy sẽ được xác nhận bằng hình ảnh, chụp X-quang hộp sọ, cũng như chụp CT hoặc MRI (chụp cộng hưởng từ) để xem não có bị ảnh hưởng hay không.
  • Chẩn đoán khối u xương có thể được thực hiện thông qua X-quang nhưng cũng có thể sử dụng sinh thiết. Các khối u, chẳng hạn như u màng đệm thường xuất hiện với các triệu chứng muộn (u màng đệm chẩm thường được phát hiện ở độ tuổi 40, với độ trễ chẩn đoán gần như liên tục. bạn để xem mức độ của khối u, điều này cần thiết cho việc quản lý điều trị và tiên lượng tương lai của bệnh nhân.
  • Chẩn đoán bệnh Paget sẽ được phát hiện thông qua xét nghiệm máu, chụp X-quang hoặc chụp xương.

Bình luận