Dinh dưỡng khi mang thai

Về mặt sinh học, mang thai là thời gian mà một người phụ nữ nên được khỏe mạnh. Thật không may, phần lớn, trong xã hội hiện đại của chúng ta, phụ nữ mang thai có xu hướng là phụ nữ ốm yếu. Họ thường quá béo, sưng phù, táo bón, khó chịu và lờ đờ.

Nhiều người trong số họ dùng thuốc để điều trị bệnh tiểu đường và huyết áp cao. Mỗi lần mang thai thứ tư mong muốn kết thúc bằng sẩy thai và phẫu thuật loại bỏ phôi thai. Thường thì gốc rễ của mọi rắc rối này là các bác sĩ, chuyên gia dinh dưỡng, các bà mẹ chồng nói với các bà mẹ rằng cô ấy cần uống ít nhất bốn ly sữa mỗi ngày để có đủ canxi và ăn nhiều thịt mỗi ngày. ngày để lấy protein.

Hầu hết chúng ta thích thử nghiệm chế độ ăn uống của riêng mình, nhưng khi nói đến những đứa con chưa chào đời, chúng ta trở nên cực kỳ bảo thủ. Tôi biết nó đã xảy ra với chúng tôi. Mary và tôi đã thực hiện những điều chỉnh cuối cùng đối với chế độ ăn chay nghiêm ngặt của mình ngay sau khi sinh đứa con thứ hai vào năm 1975.

Năm năm sau, Mary mang thai đứa thứ ba của chúng tôi. Trong nháy mắt, cô ấy bắt đầu mua pho mát, cá và trứng, quay lại với logic cũ rằng những thực phẩm này tốt cho lượng protein và canxi cao, đồng thời hướng tới một thai kỳ khỏe mạnh. Tôi nghi ngờ, nhưng dựa vào những gì cô ấy biết rõ nhất. Cô bị sẩy thai ở tháng thứ ba. Sự việc đáng tiếc này buộc cô phải xem xét lại những quyết định của mình.

Hai năm sau, cô lại có thai. Tôi chờ đợi sự trở lại của pho mát, hoặc ít nhất là sự xuất hiện của cá trong nhà của chúng tôi, nhưng điều này đã không xảy ra. Trải nghiệm mất một đứa con trước đây đã chữa khỏi cho cô thói quen sợ hãi. Trong suốt XNUMX tháng mang thai, cô không ăn thịt, trứng, cá hay các sản phẩm từ sữa.

Xin lưu ý: Tôi không khẳng định rằng chính những thực phẩm này đã khiến cô ấy bị sảy thai trong lần mang thai trước, mà chỉ là việc giới thiệu những thực phẩm này lần trước không thực sự đảm bảo cho việc mang thai thành công.

Mary nói rằng cô ấy có những kỷ niệm đẹp về lần mang thai cuối cùng này, cô ấy cảm thấy tràn đầy sinh lực mỗi ngày và những chiếc nhẫn luôn vừa vặn với các ngón tay của cô ấy, cô ấy không hề cảm thấy một chút sưng tấy nào. Thời điểm sinh Craig, cô mới hồi được 9 kg, sau khi sinh cô chỉ nặng hơn 2,2 kg so với trước khi mang thai. Một tuần sau, cô ấy giảm được 2,2 kg và cô ấy không khá hơn trong ba năm tiếp theo. Cô ấy cảm thấy rằng đây là một trong những giai đoạn hạnh phúc và khỏe mạnh nhất trong cuộc đời mình.

Các nền văn hóa khác nhau đưa ra nhiều lời khuyên về chế độ ăn uống cho phụ nữ mang thai. Đôi khi các loại thực phẩm đặc biệt được khuyến khích, những lần khác thực phẩm được loại trừ khỏi chế độ ăn uống.

Ở Trung Quốc cổ đại, phụ nữ từ chối ăn những thực phẩm được cho là ảnh hưởng đến sự xuất hiện của thai nhi. Ví dụ, thịt rùa được cho là khiến em bé bị ngắn cổ, trong khi thịt dê được cho là khiến em bé trở nên bướng bỉnh.

Năm 1889, bác sĩ Prochownik ở New England đã quy định chế độ ăn kiêng đặc biệt cho những bệnh nhân đang mang thai của mình. Do không tiếp xúc đủ với ánh sáng mặt trời, phụ nữ làm việc trong nhà máy bị còi xương, dẫn đến dị dạng xương chậu và khó sinh con. Tin hay không thì tùy, chế độ ăn kiêng của anh ấy được thiết kế để ngăn chặn sự phát triển của bào thai trong những tháng cuối của thai kỳ! Để có được những kết quả này, những người phụ nữ đã ăn một chế độ ăn giàu protein, nhưng ít chất lỏng và calo.

Cách đây XNUMX năm, Ủy ban hỗn hợp gồm các chuyên gia của Nhóm Lương thực và Nông nghiệp của Tổ chức Y tế Thế giới đã tuyên bố rằng dinh dưỡng ít quan trọng trong thời kỳ mang thai. Ngày nay, các chuyên gia không đồng ý về tầm quan trọng của việc tăng cân và tầm quan trọng của carbohydrate, protein và vi chất dinh dưỡng trong chế độ ăn uống của phụ nữ mang thai.

Tiền sản giật là một tình trạng xảy ra ở phụ nữ mang thai và được đặc trưng bởi huyết áp cao và protein trong nước tiểu. Ngoài ra, bệnh nhân TSG thường bị phù ở chân và tay.

Vào đầu những năm 1940, trong nỗ lực giảm nguy cơ phát triển chứng tiền sản giật, phụ nữ mang thai được khuyên giảm lượng muối và đôi khi được kê đơn thuốc ức chế sự thèm ăn và thuốc lợi tiểu để hạn chế tăng cân đến 6,8-9,06 kg. Thật không may, một trong những tác dụng phụ không mong muốn của chế độ ăn này là sinh ra những đứa trẻ nhẹ cân và tử vong cao.

Nhu cầu tránh trọng lượng cơ thể dư thừa là một phần của học thuyết và thực hành y tế cho đến năm 1960, khi người ta phát hiện ra rằng việc hạn chế này quá thường xuyên dẫn đến việc sinh ra những đứa trẻ nhỏ với nguy cơ tử vong cao. Hầu hết các bác sĩ kể từ thời điểm đó không hạn chế phụ nữ mang thai trong thực phẩm và khuyên không nên lo lắng về việc tăng cân quá mức. Cả mẹ và con bây giờ thường quá lớn, và điều này cũng làm tăng nguy cơ tử vong và phải sinh mổ.

Theo quy luật, ống sinh của người phụ nữ có thể dễ dàng bỏ sót một đứa trẻ nặng từ 2,2 đến 3,6 kg, là trọng lượng mà thai nhi đạt được tính đến thời điểm chào đời nếu người mẹ ăn thực phẩm lành mạnh từ thực vật. Nhưng nếu mẹ ăn quá no, em bé trong bụng mẹ sẽ đạt trọng lượng từ 4,5 đến 5,4 kg - một kích thước quá lớn để lọt qua khung xương chậu của mẹ. Những đứa trẻ lớn hơn thường khó sinh hơn và do đó, nguy cơ bị thương và tử vong cao hơn. Ngoài ra, nguy cơ gây hại cho sức khỏe của người mẹ và nhu cầu sinh mổ tăng lên khoảng 50%. Vì vậy, nếu mẹ ăn quá ít thì trẻ quá nhỏ, nếu nhiều quá thì trẻ quá lớn.

Bạn không cần quá nhiều calo để mang thai. Chỉ 250 đến 300 calo mỗi ngày trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba. Phụ nữ mang thai cảm thấy thèm ăn hơn, đặc biệt là trong hai quý cuối của thai kỳ. Kết quả là họ ăn nhiều thức ăn hơn, nhận được nhiều calo hơn và nhiều chất dinh dưỡng cần thiết hơn. Lượng calo được ước tính sẽ tăng từ 2200 kcal đến 2500 kcal mỗi ngày.

Tuy nhiên, ở nhiều nơi trên thế giới, phụ nữ không tăng lượng thức ăn của họ. Thay vào đó, họ nhận được các hoạt động thể chất bổ sung. Những phụ nữ mang thai chăm chỉ từ Philippines và vùng nông thôn châu Phi thường nhận được ít calo hơn so với trước khi mang thai. May mắn thay, chế độ ăn uống của họ rất giàu chất dinh dưỡng, thực phẩm thực vật dễ dàng cung cấp mọi thứ bạn cần để mang thai một em bé khỏe mạnh.

Tất nhiên, protein là một chất dinh dưỡng thiết yếu, nhưng hầu hết chúng ta đều coi nó như một yếu tố gần như kỳ diệu quyết định sức khỏe và sự thành công của thai kỳ. Một nghiên cứu về những phụ nữ Guatemala mang thai, những người không thường xuyên ăn uống cho thấy rằng trọng lượng khi sinh được xác định bởi lượng calo mà người mẹ tiêu thụ, chứ không phải là sự hiện diện hay không có bổ sung protein trong chế độ ăn của cô ấy.

Những phụ nữ được bổ sung protein cho kết quả tồi tệ hơn. Phụ nữ mang thai trong những năm 70 bổ sung protein đã dẫn đến tăng cân ở trẻ sơ sinh, tăng sinh non và tăng tử vong ở trẻ sơ sinh. Mặc dù có những tuyên bố rằng tăng huyết áp liên quan đến thai kỳ có thể được ngăn ngừa bằng chế độ ăn giàu protein, nhưng không có bằng chứng nào cho thấy việc ăn nhiều protein trong thai kỳ là có lợi — trong một số trường hợp, nó thực sự có hại.

Trong sáu tháng cuối của thai kỳ, mẹ và bé chỉ cần 5-6 gam mỗi ngày. Tổ chức Y tế Thế giới khuyến nghị 6% calo từ protein cho phụ nữ mang thai và 7% cho các bà mẹ đang cho con bú. Những lượng protein này có thể dễ dàng được lấy từ các nguồn thực vật: gạo, ngô, khoai tây, đậu, bông cải xanh, bí xanh, cam và dâu tây.  

John McDougall, MD  

 

Bình luận